देर से गर्भावस्था में रक्तस्राव

सामग्री:

इस लेख में

• क्या तीसरी तिमाही में योनि से रक्तस्राव होना आम है?
• स्पॉटिंग और ब्लीडिंग के बीच अंतर क्या है?
• कारण
• लक्षण
• निदान कैसे किया जाता है?
• इलाज
• उपचार के बाद का पालन करें
• घर पर स्व-देखभाल
• निवारण

गर्भावस्था के सभी चरणों में रक्तस्राव हो सकता है। आपके पहले त्रैमासिक में, यह अक्सर होता है और स्पॉट या भारी प्रवाह के रूप में प्रकट हो सकता है। योनि से रक्तस्राव सभी प्रारंभिक गर्भधारण के 30% तक होता है और अधिकांश उदाहरणों में कोई जटिलता नहीं होती है। हालाँकि, आपके तीसरे ट्राइमेस्टर में योनि से रक्तस्राव का अनुभव एक पूरी तरह से अलग बॉल गेम है। यह लेख आपको इसके कारणों, उपचार और रोकथाम के तरीकों के बारे में जानने में मदद करेगा।

क्या तीसरी तिमाही में योनि से रक्तस्राव होना आम है?

यदि आप तीसरी तिमाही में योनि से रक्तस्राव का अनुभव करते हैं, चाहे हल्के या गंभीर, यह महत्वपूर्ण है कि आप तुरंत चिकित्सा पेशेवर से परामर्श करें। देर से गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव, या रक्तस्राव, और इसके साथ जुड़े जोखिम, माँ और बच्चे दोनों की गर्भावस्था से संबंधित मृत्यु दर के सबसे प्रचलित कारण हैं। यह सभी गर्भवती महिलाओं के लगभग 10% को प्रभावित करता है और आमतौर पर अधिक गंभीर समस्या का संकेत होता है।

स्पॉटिंग और ब्लीडिंग के बीच अंतर क्या है?

रक्तस्राव में एक भारी रक्त प्रवाह होता है, जिसमें आपको एक लाइनर या सैनिटरी नैपकिन का उपयोग करके अपने अंडरवियर की रक्षा करने की आवश्यकता होती है। दूसरी ओर, खोलना, रक्त की केवल कुछ बूंदों का रिसाव है, जैसे कि आप अपनी अवधि शुरू होने से ठीक पहले देखते हैं और इसके समाप्त होने के ठीक बाद।

कारण

देर से गर्भावस्था में रक्तस्राव एक प्लेसेंटल मुद्दे के कारण सबसे अधिक संभावना है, लेकिन योनि या गर्भाशय ग्रीवा के साथ समस्याओं के कारण भी हो सकता है। सबसे आम कारणों में से कुछ हैं:

• प्लेसेंटा प्रेविया: प्लेसेंटा प्रेविया उस स्थिति को संदर्भित करता है जिसमें आपकी प्लेसेंटा गर्भाशय ग्रीवा पर गिरती है, जो गर्भाशय के नीचे स्थित होती है। यह कभी-कभी प्रसव में बाधा उत्पन्न कर सकता है क्योंकि यह एक ग्रीवा रुकावट पैदा करता है, जिससे बच्चे को उभरने से रोका जा सकता है। गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों के दौरान, जब आपकी ग्रीवा की दीवारें बच्चे के लिए तैयार होने के लिए फैलती हैं, तो नाल फट सकती है, जिससे रक्तस्राव होता है। प्लेसेंटा प्रेविया सभी देर से गर्भावस्था के रक्तस्राव के एक-पांचवें के लिए जिम्मेदार है।
• वासा प्रेविया: इस स्थिति में, आपके भ्रूण की रक्त वाहिकाएं ग्रीवा ऊतक के नीचे स्थित होती हैं। जब गर्भाशय ग्रीवा वितरण को सक्षम करने के लिए चौड़ा हो जाता है, तो ये वाहिकाएं फट सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव होता है।
• प्लेसेंटा टूटना: कुछ मामलों में, आपकी नाल आपकी गर्भाशय की दीवार से अलग हो सकती है, जिसे प्लेसेंटल एब्डोमिन के रूप में जाना जाता है। यह केवल लगभग 2% गर्भधारण में होता है लेकिन समय से पहले प्रसव को प्रेरित कर सकता है।
• योनि संक्रमण: आपके हार्मोनल उतार-चढ़ाव से थ्रश, दाद, योनिोसिस और क्लैमाइडिया जैसे संक्रमण के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। ये योनि में सूजन पैदा कर सकते हैं, जिससे रक्तस्राव हो सकता है।
• गर्भाशय ग्रीवा का क्षय: यह स्थिति चिंता का कारण नहीं है क्योंकि इसका कोई दीर्घकालिक नुकसान नहीं है। यह सिर्फ आपके गर्भाशय ग्रीवा का स्वाभाविक रूप से बदलता स्वर है जो तीव्र व्यायाम या सेक्स जैसी गतिविधियों के कारण रक्तस्राव की संभावना को बढ़ाता है।
• गर्भाशय फाड़ना: शायद ही कभी, गर्भाशय अलग हो सकता है, भ्रूण को पेट के क्षेत्र में मजबूर करता है। इसकी गंभीरता के कारण, यह स्थिति आपके और आपके बच्चे दोनों के लिए घातक हो सकती है। गर्भाशय के टूटने में शामिल जोखिम कारकों में गर्भाशय पर पिछली शल्य प्रक्रियाएं शामिल हैं, जैसे कि सिजेरियन सेक्शन।
• समय से पहले प्रसव: गर्भावस्था के 9 वें महीने के दौरान रक्तस्राव प्रारंभिक श्रम के कारण हो सकता है, जो फैलने की कोशिश करते समय गर्भाशय ग्रीवा के खिंचाव और फाड़ने के कारण हो सकता है। आप रक्त में कुछ योनि श्लेष्म का भी निरीक्षण कर सकते हैं, यह दर्शाता है कि आपका बच्चा पैदा होने के लिए तैयार है।

लक्षण

गर्भावस्था के रक्तस्राव कई लक्षणों से जुड़ा होता है जिन्हें चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। उनमें से कुछ हैं:

• अत्यधिक पेट, श्रोणि या पीठ में दर्द
• मांसल, योनि से खूनी उत्सर्जन
• थकान और चक्कर आना
• उच्च तापमान का बुखार
• रक्त की काफी हानि

निदान कैसे किया जाता है?

देर-अवस्था गर्भावस्था के रक्तस्राव के कारणों का निदान करने के लिए दो मुख्य विधियाँ हैं। वो हैं:

चिकित्सा का इतिहास:

आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेगा जिसमें किसी भी पिछले संक्रमण, हेमोफिलिया जैसे जन्मजात विकार और तंबाकू का उपयोग शामिल है। वे आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी लक्षण के साथ-साथ उनकी गंभीरता और आवृत्ति के बारे में भी आपसे सवाल पूछ सकते हैं। एक और बात का आपको खुलासा करना होगा कि आपके पिछले गर्भधारण, गर्भपात, प्लेसेंटा प्रीविया, प्लेसेंटल टूटना, गर्भपात या सिजेरियन सेक्शन के बारे में जानकारी है।

शारीरिक परीक्षा:

सबसे पहले, आपका डॉक्टर आपके रक्तचाप की जांच करेगा। आपके गर्भाशय ग्रीवा और योनि को किसी भी दर्द या चोट के लिए जांच की जाएगी, जिसमें पैल्विक ऐंठन दर्द का गुणात्मक और मात्रात्मक माप शामिल है। आपके योनि मार्ग की एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा भी किसी भी संक्रमण की संभावना को दूर करने के लिए की जाएगी। आपकी गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में, पेट की अल्ट्रासाउंड स्कैन से पहले की समस्याओं जैसे कि प्रीविया और अचानक होने वाली समस्याओं का परीक्षण किया जाएगा। अल्ट्रासाउंड यह भी पता लगा सकता है कि क्या भ्रूण गर्भाशय के अलावा कहीं और बढ़ रहा है, जैसे कि फैलोपियन ट्यूब। यह एक अस्थानिक गर्भावस्था के रूप में जाना जाता है और यह फैलोपियन ट्यूब के आँसू होने पर रक्तस्राव का कारण बन सकता है। अंत में, डॉक्टर जांच करेगा कि आपकी गर्भाशय ग्रीवा एक उंगली की परीक्षा से कितनी पतला है।

इलाज

देर से चरणों में गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव को सेप्सिस, एनीमिया और भ्रूण के तनाव के लिए चौबीस घंटे निगरानी की आवश्यकता हो सकती है। भारी और लगातार खून की कमी होने पर रक्त संचार की भी आवश्यकता हो सकती है। यद्यपि योनि जन्म पसंदीदा तरीका है, आपका डॉक्टर गर्भाशय के फटने के कारण रक्तस्राव की संभावना कम होने के कारण सिजेरियन सर्जरी पर जोर देगा। यदि आप अभी तक गर्भावस्था के 36 वें सप्ताह तक नहीं पहुंची हैं, तो आपको समय से पहले प्रसव पीड़ा से गुजरना पड़ सकता है। इस मामले में, आपका डॉक्टर आपके बच्चे के फेफड़ों के विकास को तेज करने के लिए स्टेरायडल दवा लिखेगा, ताकि वे गर्भ के बाहर सांस लेना सीख सकें। कुछ मामलों में, गर्भाशय को हिस्टेरेक्टॉमी के माध्यम से हटाया जा सकता है; हालांकि क्षतिग्रस्त गर्भाशय को कुछ मामलों में शल्य चिकित्सा द्वारा तय किया जा सकता है।

उपचार के बाद का पालन करें

आपका डॉक्टर आपको प्रसव तक बिस्तर पर आराम करने के लिए कहेगा। यदि रक्तस्राव अभी भी जारी है, तो टैम्पोन का उपयोग करना और यौन संबंध रखने की सलाह नहीं दी जाती है। यदि आप अभी भी उपचार के बाद कुछ दिनों के लिए आवर्तक रक्तस्राव और पेट दर्द जैसे लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से फिर से संपर्क करें।

घर पर स्व-देखभाल

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव करना आसान होता है, गहन व्यायाम से बचना और हाइड्रेटेड रहना। हालांकि, तीसरे तिमाही के रक्तस्राव को घर पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है क्योंकि इसमें गंभीर जटिलताएं हैं। तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाओ।

निवारण

रक्तस्राव को रोका जा सकता है -

• तंबाकू का सेवन बंद करने से प्लेसेंटा प्रीविया का खतरा बढ़ जाता है।
• नमकीन भोजन से परहेज करके अपने रक्तचाप को नियंत्रित करें क्योंकि इससे प्लेसेंटल टुकड़ी हो सकती है।
• शारीरिक आघात से बचने के लिए देखभाल करना क्योंकि इससे गर्भाशय की दीवार टूट सकती है,

गर्भावस्था के किसी भी तिमाही में रक्तस्राव में जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर से परामर्श करने में संकोच न करें यदि आप योनि से खून बह रहा है या स्पॉटिंग करते हैं। हालांकि, देर से गर्भावस्था के रक्तस्राव के दौरान चिकित्सा सहायता लेना गैर-परक्राम्य है। समय पर देखभाल और समर्थन के साथ, कोई कारण नहीं है कि आपको एक परिपूर्ण और सफल गर्भावस्था नहीं होनी चाहिए।