गर्भावस्था के दौरान नौसिखिया पारभासी (एनटी) स्कैन

सामग्री:

इस लेख में

NT Scan क्या है?
Nuchal पारभासी स्कैन कैसे किया जाता है?
गर्भावस्था के दौरान एनटी स्कैन कौन कर सकता है?
NT स्क्रीनिंग कब हुई है?
NT स्क्रीनिंग के जोखिम
Nuchal पारभासी मापन चार्ट
कितना सटीक है न्यूक्लियर ट्रांसलूसेंसी टेस्ट
कौन चाहिए न्यूक्लियर स्क्रीनिंग स्क्रीनिंग के लिए?
आपको न्यूक्लल ट्रांसलूसेंसी अल्ट्रासाउंड क्यों करना चाहिए?

जन्मजात विकारों या दोषों को उन विकारों या दोषों के रूप में परिभाषित किया जाता है जो शिशुओं के साथ पैदा होते हैं, या सरल शब्दों में - जन्म के विकार या दोष। अधिकांश समय, जन्मजात विकारों का इलाज नहीं किया जा सकता है। हालांकि, यह निश्चित रूप से आपके बच्चे के जन्म से पहले जानने में मदद करता है, अगर आपके बच्चे को ऐसा कोई विकार होने वाला है। निदान परीक्षण इसलिए कई जन्मजात दोषों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। ऐसा ही एक परीक्षण है न्यूकल ट्रांसलूसेंसी (NT) स्कैन।

NT Scan क्या है?

Nuchal पारभासी (NT) स्कैन एक प्रसव पूर्व जांच परीक्षण है। यह गर्भवती महिलाओं को मुख्य रूप से डाउंस सिंड्रोम के साथ पैदा होने वाले उनके बच्चे के जोखिम कारक को निर्धारित करने की अनुमति देता है। डाउन सिंड्रोम एक जन्मजात दोष है जिसमें एक बच्चा गुणसूत्र संख्या 21 (सामान्य 2 प्रतियों के बजाय) की तीन प्रतियों के साथ पैदा होता है।

इसके साथ ही, एनटी स्कैन यह भी पता लगाने में सक्षम है कि क्या आपके बच्चे को अन्य गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं (विशेष रूप से गुणसूत्र संख्या 13 और 18 में) और हृदय की समस्याओं जैसे कुछ अन्य जन्मजात दोष होने का खतरा है।

याद रखें कि NT स्कैन केवल 'स्क्रीनिंग' टेस्ट है। यह 100% सटीकता के साथ पहचान नहीं कर सकता है कि आपका बच्चा डाउन सिंड्रोम के साथ पैदा होगा या नहीं। यह केवल 'जोखिम' की डिग्री की पहचान करेगा। दूसरे शब्दों में, NT स्कैन आपके बच्चे के डाउन सिंड्रोम के विकास की संभावना या 'मौका' देता है। NT स्कैन के परिणामों के आधार पर (जिसे इस लेख में आगे बताया जाएगा) आपका gynaec आपको 'डायग्नोस्टिक' टेस्ट लेने की सलाह नहीं दे सकता है। एक नैदानिक परीक्षण आपको निश्चितता के साथ बताएगा कि आपका शिशु डाउन सिंड्रोम का विकास करेगा या नहीं।

Nuchal पारभासी स्कैन कैसे किया जाता है?

NT स्कैन मूल रूप से एक अल्ट्रासाउंड परीक्षण है।

Nuchal पारभासी क्या है?

नलिका पारभासी कुछ भी नहीं है, लेकिन आपके गर्भ के भीतर सामान्य वृद्धि और विकास के दौरान आपके बच्चे की गर्दन (या गर्दन के 'बलात्कार') के पीछे तरल पदार्थ की पारभासी की डिग्री होती है। द्रव का निर्माण एक सामान्य प्रक्रिया है। हालांकि, इस तरल पदार्थ की संरचना - विशेष रूप से इसकी मोटाई और पारभासी - क्रोमोसोमल असामान्यताओं से प्रभावित होती है, जैसे कि डाउन सिंड्रोम के लिए जिम्मेदार।

Nuchal Translucency Ultrasound स्कैन कैसे किया जाता है?

एनटी स्कैन एक सोनोग्राफी के अलावा और कुछ नहीं है। इसे एक ट्रांसएबॉम्बिन या ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड के रूप में किया जा सकता है।

1. पेट का अल्ट्रासाउंड:

अल्ट्रासाउंड जेल का एक स्कूप आपके निचले पेट पर लागू होगा
अल्ट्रासाउंड जांच को आपके बच्चे को 'स्कैन' करने के लिए जेल पर रखा जाता है
यदि इस अल्ट्रासाउंड के परिणाम आपके सोनोग्राफर के लिए रिपोर्ट बनाने के लिए पर्याप्त संतोषजनक नहीं हैं, तो आपसे एक अनुप्रस्थ अल्ट्रासाउंड के लिए जाने का अनुरोध किया जा सकता है
इस परीक्षण को करने के लिए आपको आंशिक रूप से पूर्ण पेट की आवश्यकता होती है; इस परीक्षण से पहले तरल पदार्थों की मात्रा के बारे में अपने सोनोग्राफर से परामर्श करें

2. ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड: जबकि यह अधिक 'आक्रामक' लग सकता है, यह एक सुरक्षित रूप से सुरक्षित प्रक्रिया है।

इस परीक्षण के लिए एक पतली अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग किया जाता है; जांच लगभग 2 सेमी मोटी है और एक सुरक्षात्मक म्यान के साथ आती है जो डिस्पोजेबल है
जांच को अल्ट्रासाउंड जेल के साथ कोटिंग करके तैयार किया जाता है
इसके बाद शिशु को 'स्कैन' करने के लिए आपकी योनि में डाला जाता है
जब यह विधि बेहतर परिणाम प्रदान कर सकती है, तो आप इस प्रक्रिया को करने के बारे में असहज होने पर अपने डॉक्टर से परामर्श कर सकते हैं

गर्भावस्था के दौरान एनटी स्कैन कौन कर सकता है?

NT स्कैन मूल रूप से एक अल्ट्रासाउंड सोनोग्राफी है। इसलिए कोई भी योग्य सोनोग्राफर परीक्षण को सफलतापूर्वक कर सकता है। एक अच्छे सोनोग्राफर की विश्वसनीय सिफारिशों के लिए अपने ज्ञानकोश से पूछना सबसे अच्छा होगा। हालांकि यह प्रक्रिया बहुत कठिन नहीं है, आप परीक्षण करने के लिए सिर्फ एक तकनीशियन या सहायक पर भरोसा नहीं कर सकते।

NT स्क्रीनिंग कब हुई है?

NT स्कैन आमतौर पर आपकी गर्भावस्था के 11 ^वें और 13 ^वें सप्ताह के बीच किया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इस बिंदु तक आपके बच्चे की गर्दन अभी भी पारदर्शी है। गर्भावस्था के 13 सप्ताह और 6 दिनों से आगे NT स्कैन करना संभव नहीं है - यह नवीनतम है जिसके द्वारा आप NT स्कैन कर सकते हैं।

NT स्क्रीनिंग के जोखिम

NT स्कैन एक गैर-इनवेसिव विधि है। इस परीक्षण को करने के लिए किसी भी रक्त के नमूने की आवश्यकता नहीं होती है, आपके शरीर के किसी भी हिस्से में कोई सुइयां नहीं डाली जाती हैं, न ही आपको किसी तरह के विकिरण के अधीन किया जाता है। NT स्कैन इस प्रकार एक बहुत ही सुरक्षित प्रक्रिया है। यह सीधे तौर पर आपके या आपके बच्चे पर किसी भी तरह से प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है।

एनटी स्क्रीनिंग के एकमात्र जोखिम मनोवैज्ञानिक हैं - मां की ओर से चिंता, घबराहट और भय, मां की मानसिक स्थिति को काफी प्रभावित कर सकता है। हालाँकि, आपको यह महसूस करना चाहिए कि: NT स्कैन केवल आपकी मदद करने के लिए ही है और इस दुनिया में आने पर अपने शिशु की देखभाल करने के लिए बेहतर तरीके से तैयार होना चाहिए। सकारात्मक रहें, और परीक्षण के बारे में अपने gynaec और सोनोग्राफर से बात करें, ताकि आपके पास किसी भी प्रश्न का उत्तर मिल सके।

Nuchal पारभासी मापन चार्ट

सामान्य भ्रूणों में, नोचल पारभासी की मोटाई लगभग 2 मिमी है। इसलिए, अधिक मोटा नट ट्रांसलूसी आमतौर पर डाउन सिंड्रोम के उच्च जोखिम का संकेत है।

1.3 मिमी एनटी मोटाई वाले भ्रूण डाउन के सिंड्रोम के कम जोखिम में हैं
NT की मोटाई की सामान्य सीमा 2.5 मिमी तक है। हालांकि, 3.5 मिमी तक एनटी मोटाई वाले दस में से नौ बच्चे सामान्य होंगे और डाउन सिंड्रोम से पीड़ित नहीं होंगे। NT मोटाई के लिए ऐसे मान आमतौर पर 45 और 85 मिमी लंबाई के बीच भ्रूण में देखे जाते हैं।
यदि NT की मोटाई 6 मिमी या उससे अधिक है, तो भ्रूण डाउन के सिंड्रोम के उच्च जोखिम में है

हालाँकि, यह मुश्किल है कि नोचल पारभासी की मोटाई के लिए एक निश्चित 'कट-ऑफ' मूल्य को पिन करना है। भ्रूण के आकार, मां की उम्र और अन्य कारकों पर भी बहुत कुछ निर्भर करता है। कई बार, डाउंस सिंड्रोम के साथ एक भ्रूण भी अधिक तरल पदार्थ का उत्पादन करता है; इस तरह के मामले में जोखिम कारक को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव नहीं हो सकता है।

यही कारण है कि डॉक्टर एक और संकेत संकेत की तलाश कर सकते हैं: नाक की हड्डी का विकास। यह संकेत दिया गया है कि नाक की हड्डी की अनुपस्थिति डाउन के सिंड्रोम के एक उच्च जोखिम का भी सुझाव देती है।

कितना सटीक है न्यूक्लियर ट्रांसलूसेंसी टेस्ट

जैसा कि पहले बताया गया है, NT स्कैन केवल यह भविष्यवाणी करता है कि आप डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को जन्म देने की कितनी संभावना है। यह एक 'डायग्नोस्टिक' टेस्ट नहीं है, बल्कि एक स्क्रीनिंग है।
यदि आप उपर्युक्त चर्चा के लिए न्यूक्लियर ट्रांसल्यूशन माप के आंकड़ों पर विचार करते हैं, तो आप महसूस करेंगे कि NT स्कैन अत्यधिक सटीक नहीं है।
यदि आपका शिशु NT स्कैन के अनुसार डाउन सिंड्रोम के विकसित होने के उच्च या निम्न जोखिम में है, तो आपको डाउन सिंड्रोम के लिए 'डायग्नोस्टिक' टेस्ट कराने की सलाह दी जा सकती है। यह आपको निश्चितता के साथ बताएगा कि आपका शिशु प्रभावित होगा या नहीं।
डाउंस सिंड्रोम के लिए नैदानिक परीक्षण एक रक्त परीक्षण है। इसमें दो हार्मोन के स्तर का मापन शामिल है: मानव क्रोनिक गोनैडोट्रोपिन (एचसीजी) और गर्भावस्था संबद्ध प्लाज्मा प्रोटीन ए (पीएपीपी-ए)।
एक सामान्य भ्रूण मां के रक्तप्रवाह में इन दोनों हार्मोन का उत्पादन और रिलीज करता है। इन हार्मोनों का स्तर इंगित कर सकता है कि आपके बच्चे के डाउन सिंड्रोम है या नहीं।
एनटी स्कैन अपने आप में लगभग 70 से 75% सटीक है; हालांकि, रक्त परीक्षण के साथ संयुक्त, इसकी सटीकता 90% तक बढ़ सकती है।

कौन चाहिए न्यूक्लियर स्क्रीनिंग स्क्रीनिंग के लिए?

जिन माताओं ने पहले डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को जन्म दिया है, उन्हें दूसरी बार ऐसा करने का अधिक जोखिम होता है। ऐसी महिलाओं के लिए NT स्कैन कराना बेहद उचित है।

मातृ आयु के साथ डाउन सिंड्रोम के लिए जोखिम कारक बढ़ जाता है। जबकि उनके 20 के दशक में महिलाओं के लिए पैदा हुए 1500 शिशुओं में डाउंस सिंड्रोम विकसित हो जाएगा, यह मौका तब बढ़ जाता है जब हम 40 के दशक में महिलाओं पर विचार करते हैं: 40 साल की महिला के पास 100 में से 1 होता है कि वह डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को जन्म दे सकती है।, जबकि एक 45 वर्षीय महिला के पास 50 में से 1 मौका है। माताओं को तदनुसार एनटी स्क्रीनिंग के लिए जाने की सलाह दी जाती है।

आपको न्यूक्लल ट्रांसलूसेंसी अल्ट्रासाउंड क्यों करना चाहिए?

एक माँ के रूप में, यह समझ में आता है कि आप किसी भी 'परीक्षण' से सावधान रहेंगे। आपको जो भी टेस्ट कराने की सलाह दी जाती है, वह आपको सबसे पहले अपने शिशु की सुरक्षा के बारे में चिंतित महसूस कराएगा, इसके बाद आपकी खुद की सुरक्षा के बारे में भी। लेख के पिछले भाग ने आपको NT स्कैन के सुरक्षा पहलू के बारे में आश्वासन दिया होगा। फिर भी सवाल यह है कि आपको न्यूक्लियर ट्रांसलूसेंसी अल्ट्रासाउंड क्यों करवाना चाहिए?

NT स्कैन - डाउन सिंड्रोम के जोखिम कारक की पहचान करने के साथ-साथ कई अन्य बातों का पता लगा सकता है:

पटौ सिंड्रोम के लिए जोखिम कारक (एक जन्मजात दोष जहां बच्चा सामान्य तीन प्रतियों के बजाय गुणसूत्र संख्या 13 की तीन प्रतियों के साथ पैदा होता है।)
एडवर्ड सिंड्रोम के लिए रिस्क फैक्टर (एक जन्मजात दोष जहां बच्चा सामान्य तीन प्रतियों के बजाय गुणसूत्र संख्या 18 की तीन प्रतियों के साथ पैदा होता है।)
जन्मजात हृदय की समस्याओं जैसी शारीरिक स्थितियों के लिए जोखिम कारक।

NT स्कैन इस प्रकार आपको ज्ञान के संदर्भ में बेहतर तरीके से लैस कर सकता है ताकि आप अपनी गर्भावस्था को जारी रख सकें या नहीं।

नोट: मेडिकल टर्मिनेशन ऑफ प्रेग्नेंसी एक्ट, 1971, एक महिला को गर्भावस्था के 20 ^वें सप्ताह तक अपनी गर्भावस्था (यानी गर्भपात) को चिकित्सकीय रूप से समाप्त करने की अनुमति देता है, बशर्ते कि गर्भावस्था जारी रखना उसके या बच्चे के लिए घातक साबित हो सकता है, या यदि बच्चे के शारीरिक और / या मानसिक बाधा से पैदा होने का काफी जोखिम होता है जो उसे गुणवत्तापूर्ण जीवन जीने से रोकेगा। यह दृढ़ता से सलाह दी जाती है कि आप कोई भी कदम उठाने से पहले कानूनी परामर्श और मार्गदर्शन लें।

ज्यादातर मामलों में, इस तरह के कठोर निर्णय लेने के लिए माँ की आवश्यकता नहीं होगी - स्थिति की देखभाल के लिए प्रकृति का अपना तरीका है। लगभग 50% भ्रूण जिनके पास डाउंस सिंड्रोम है, वे पूर्ण अवधि में पूरा नहीं होते हैं और अनायास स्वाभाविक रूप से निरस्त हो जाते हैं। इसलिए, डाउन सिंड्रोम के एक बच्चे को जन्म देने की संभावना इस तरह के भ्रूण के पहले स्थान पर पूरा कार्यकाल पूरा करने की संभावना से बहुत कम है।

हालांकि, क्या आपकी गर्भावस्था सफलतापूर्वक जारी रहनी चाहिए और आप डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को जन्म देती हैं, तो डाउन सिंड्रोम के लिए प्रसव पूर्व जांच वास्तव में ऐसे बच्चे की परवरिश के लिए खुद को बेहतर तरीके से तैयार करने में आपकी मदद कर सकती है। डाउन सिंड्रोम का प्रबंधन काफी चुनौतीपूर्ण हो सकता है, खासकर उन माता-पिता के लिए जिनके पास ऐसे बच्चे से निपटने का कोई पूर्व अनुभव नहीं है, और यह हमेशा पहले से सूचित किए जाने में मदद करता है।