प्रीटर्म लेबर - कारण, संकेत और उपचार

सामग्री:

इस लेख में

• समयपूर्व श्रम क्या है?
• क्या प्रसव के बाद का कारण बनता है?
• संकेत और लक्षण
• संकुचन कैसा लगता है?
• संकुचन की जाँच कैसे करें?
• अगर आपको समय से पहले प्रसव पीड़ा हो रही है तो क्या करें?
• समय से पहले प्रसव पीड़ा का निदान और परीक्षण
• प्रीटर्म लेबर को रोकने के लिए उपचार
• आप समय से पहले प्रसव को रोकने के लिए क्या कर सकते हैं?
• गर्भावस्था पर समय से पहले क्या असर पड़ता है?

गर्भावस्था अपने आप में मिश्रित भावनाओं का एक बंडल लेकर आती है, जो कि शिशु के बारे में चिंताजनक चिंता के लिए व्यापक खुशी से लेकर है। हमेशा यह सुनिश्चित करने के लिए अतिरिक्त सावधानी बरती जाती है कि शिशु को किसी भी समस्या का सामना न करना पड़े और शरीर पर किसी तरह की कोई हलचल न हो। एक और पहलू जो माताओं को बहुत चिंतित करता है, वह अपेक्षा से बहुत पहले श्रम में जाने का डर है।

समयपूर्व श्रम क्या है?

सामान्य नोट पर, कोई भी गर्भावस्था आमतौर पर लगभग 40 सप्ताह या तो की अवधि के लिए होती है। हालांकि, कुछ मामलों में, समय अवधि पूरी होने से बहुत पहले श्रम शुरू होने की संभावना है। इस तरह के समय से पहले प्रसव आमतौर पर आपकी गर्भावस्था के 37 सप्ताह पूरा करने से पहले होता है। गर्भाशय के संकुचन श्रम की तैयारी के लिए गर्भाशय ग्रीवा को ट्रिगर करते हैं और इसे खोलना शुरू होता है। इससे आपके बच्चे का जन्म समय से पहले हो सकता है, जिसके पास चुनौतियों और स्वास्थ्य से संबंधित मुद्दों का अपना सेट है।

क्या प्रसव के बाद का कारण बनता है?

यहाँ प्रसव पूर्व प्रसव के कुछ कारण बताए गए हैं।

1. एक बच्चे की तुलना में अधिक की उपस्थिति

विशेष मामलों में, एक माँ जुड़वाँ या ट्रिपल के साथ गर्भवती हो सकती है, और इससे भी दुर्लभ मामलों में। ऐसी स्थितियों में, समय से पहले होने वाले प्रसव की संभावना अधिक होती है क्योंकि पहले से ही गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा पर काफी दबाव होता है।

2. योनि क्षेत्र में संक्रमण

कुछ महिलाएं गर्भावस्था के दौरान संक्रमण का एक गुच्छा जैसे मूत्र पथ के संक्रमण, गुर्दे में संक्रमण, योनि संक्रमण और इसी तरह से पीड़ित हैं। उनमें से कुछ भी यौन संचारित रोगों से पीड़ित हो सकते हैं। इन संक्रमणों की उपस्थिति से प्रसव पीड़ा हो सकती है।

3. गर्भावस्था के दौरान उच्च बुखार

यदि गर्भवती महिला बीमारियों और बीमारियों से पीड़ित है, जो एक बुखार को जन्म देती है जो 101 डिग्री से अधिक है, तो शरीर अपने दम पर श्रम में जाना चुन सकता है।

4. योनि से रक्तस्राव

कुछ योनि से रक्तस्राव का कारण प्रीटरम लेबर हो सकता है। इस तरह के रक्तस्राव आमतौर पर गर्भवती होने के 20 सप्ताह बाद मनाया जाता है।

5. पहले से मौजूद स्वास्थ्य मुद्दे

कई महिलाएं गर्भावस्था से पहले भी पुरानी स्वास्थ्य समस्याओं से पीड़ित हो सकती हैं जो इसके दौरान मजबूत हो सकती हैं। मधुमेह, किडनी की समस्याएं, उच्च रक्तचाप और कई अन्य लोग शरीर पर अनुचित तनाव डालते हैं और इसके परिणामस्वरूप प्रसव पीड़ा हो सकती है।

6. पिछले गर्भपात

यदि वर्तमान गर्भधारण से पहले महिला का एक से अधिक गर्भपात हुआ है, जिनमें से अधिकांश पहली तिमाही में हो सकते हैं, या दूसरी तिमाही में उनमें से कुछ भी हो सकते हैं, तो ऐसे मामलों में प्रीटरम लेबर होने का खतरा अधिक होता है। गर्भाशय अपनी ताकत को खो देता है ताकि बच्चे को पूर्ण विकास में रखा जा सके और श्रम को गति मिल सके।

7. वजन मुद्दे

अनुचित वजन होने से गर्भावस्था के दौरान हमेशा समस्याएं होती हैं। अधिक वजन होने से माँ और बच्चे दोनों को सहारा देने के लिए शरीर और उसकी प्रणालियों पर दबाव पड़ता है, और कम वजन का होना पोषण संबंधी समस्याओं के साथ-साथ ताकत और प्रतिरक्षा संबंधी समस्याओं का कारण बन सकता है। यह, संयोजन में, शरीर को पहले से श्रम में जगह लेने के लिए मजबूर कर सकता है।

8. थ्रोम्बोफिलिया

थ्रोम्बोफिलिया एक ऐसी स्थिति है जहां शरीर को घनास्त्रता के लिए अतिसंवेदनशील होता है। शरीर में रक्त hypercoagulability से ग्रस्त है, जो रक्त वाहिकाओं के भीतर बेतरतीब ढंग से रक्त के थक्कों के गठन की ओर जाता है। यह काफी गंभीर स्थिति है और, अन्य प्रभावों के अलावा, प्रसव पूर्व श्रम का भी कारण बन सकता है।

9. इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन

यदि आईवीएफ से गुजरने वाली एक महिला, केवल एक भ्रूण के साथ गर्भवती हो जाती है, तो यह देखा गया है कि उसके प्रसव पूर्व जाने की संभावना सामान्य से थोड़ी अधिक है।

10. लगातार त्वरित गर्भावस्था

शरीर को ठीक होने और अगले एक के लिए तैयार होने के लिए दो गर्भधारण के बीच पर्याप्त समय होने की आवश्यकता है। यदि पिछले जन्म और वर्तमान गर्भावस्था के बीच लगातार समय एक वर्ष से कम है, तो वर्तमान गर्भावस्था के लिए प्रीटरम लेबर होने की संभावना काफी अधिक है।

11. जीवन शैली विकल्प

विभिन्न जीवन शैली विकल्प सीधे शिशु के स्वास्थ्य के साथ-साथ गर्भावस्था की अवधि को भी प्रभावित करते हैं। धूम्रपान, मद्यपान, अवैध मादक पदार्थों का सेवन, गतिहीन जीवन विकल्प, लंबे समय तक खड़े रहना, ये सभी कारक हैं जो शरीर पर दबाव डाल सकते हैं और प्रसव पीड़ा को जन्म दे सकते हैं।

12. तनाव

मानसिक स्वास्थ्य एक प्रमुख कारक है जो गर्भावस्था को प्रभावित करता है। काम और परिवार के मुद्दों के बारे में लगातार तनावग्रस्त और चिंतित रहना, या घरेलू हिंसा या भावनात्मक शोषण का सामना करना, और घर पर लगातार उच्च-वायर्ड परिस्थितियां आपके शरीर को प्रसव पीड़ा की ओर धकेल सकती हैं।

संकेत और लक्षण

प्रीटर्म श्रम लक्षणों को अच्छे अवलोकन के साथ देखा जा सकता है, और समय पर कार्य करने से समस्या को हल करने में मदद मिल सकती है।

• पीठ का निचला हिस्सा, जो पदों को बदलने के बाद भी कम नहीं करता है।
• संकुचन जो 10 मिनट या उससे भी कम समय तक बाहर रहते हैं।
• पेट के निचले हिस्से में मासिक धर्म-ऐंठन जैसा दिखने वाला चरम ऐंठन। ये गैस की परेशानी के समान हो सकते हैं और इसके परिणामस्वरूप लूज मोशन हो सकते हैं।
• योनि से तरल पदार्थ का अप्रत्याशित रिसाव।
• फ्लू की एक विशिष्ट शुरुआत के अधिकांश प्रमुख लक्षण। मतली, उल्टी, दस्त, और तरल पदार्थों का सेवन करने से शरीर का इनकार।
• योनि और साथ ही श्रोणि क्षेत्र पर दबाव का निर्माण।
• योनि मार्ग में वृद्धि और तेजी से निर्वहन।
• योनि से हल्के रंग का रक्तस्राव।

संकुचन कैसा लगता है?

गर्भावस्था के दौरान कुछ संकुचन को ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन कहा जाता है। यह वह जगह है जहां गर्भाशय की मांसपेशियों को पेट के सख्त होने के भीतर अनुबंध करना शुरू होता है। संकुचन दूर होने पर, मांसपेशियां फिर से नरम हो जाती हैं। ये संकुचन ज्यादातर किसी विशिष्ट आवृत्ति के बिना अनियमित होते हैं, और आमतौर पर, आपके गर्भाशय ग्रीवा को खोलने का कारण नहीं बनते हैं।

हालांकि, जिस समय ये संकुचन बार-बार होते हैं और कुछ समय के लिए 10 से 12 मिनट के बीच होने की आवृत्ति को कम कर सकते हैं, ये अपरिपक्व श्रम का संकेत दे सकते हैं और डॉक्टर जांच कर सकते हैं कि क्या गर्भाशय ग्रीवा खुल गई है।

संकुचन की जाँच कैसे करें?

• शरीर के उदर क्षेत्र पर अपनी उंगलियों को रखें।
• जांचें कि क्या आप गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन और शिथिलता को महसूस कर सकते हैं।
• ध्यान दें कि प्रत्येक संकुचन कब होता है और कितने समय तक चलता है।
• अपनी स्थिति को बदलने, आराम करने और कुछ पानी पीने से संकुचन को रोकने का प्रयास करें।
• यदि एक ही आवृत्ति के साथ संकुचन एक घंटे तक जारी रहता है, या स्थिति खराब हो जाती है और गंभीर दर्द शुरू हो जाता है, तो डॉक्टर से परामर्श करने का समय है।

अगर आपको समय से पहले प्रसव पीड़ा हो रही है तो क्या करें?

• पहली बात यह है कि जाने और पेशाब करने और अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने के लिए।
• अपने बिस्तर पर लेट जाएं और अपनी बाईं ओर मुड़ें। यह संकुचन को धीमा करने में मदद करता है, जो उन्हें पूरी तरह से रोक भी सकता है।

• अपनी पीठ पर झूठ मत बोलो। यह संकुचन में तेजी लाने के लिए एक मानक स्थिति है।
• कभी-कभी, पानी की कमी और निर्जलीकरण के परिणामस्वरूप संकुचन भी हो सकता है। जब तक आप भरे हुए हैं तब तक कई गिलास पानी पिएं।
• अपने संकुचन का ट्रैक रखना जारी रखें और जांचें कि क्या वे स्थिर हैं या यदि वे धीमा हो रहे हैं।

समय से पहले प्रसव पीड़ा का निदान और परीक्षण

समय से पहले प्रसव के निदान के कुछ परीक्षण हैं,

1. श्रोणि की परीक्षा

डॉक्टर गर्भाशय की जांच करने और यह देखने के लिए जांच कर सकते हैं कि क्या यह ठीक से दृढ़ और कोमल है, जबकि एक साथ बच्चे की स्थिति और आकार को समझें। एक बार जब उसने आश्वासन दिया कि पानी नहीं टूटा है और गर्भाशय ग्रीवा को कवर करने वाला कोई प्लेसेंटा नहीं है, तो आपके गर्भाशय ग्रीवा को फिर से जांचने के लिए जांच की जा सकती है कि क्या उसने खोलना शुरू कर दिया है।

2. अल्ट्रासाउंड निगरानी

डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई की जांच करना चाहते हैं, इसलिए, एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड का संचालन करना चुन सकते हैं। अल्ट्रासाउंड बच्चे की स्थिति को बेहतर ढंग से समझने, अंदर तरल पदार्थ की मात्रा का एहसास करने और वजन का आकलन करने में मदद करता है।

3. गर्भाशय का अवलोकन

यदि आपको संकुचन हो रहा है, तो डॉक्टर गर्भाशय की निगरानी के साथ, उनसे संबंधित अधिक जानकारी प्राप्त करना चाहेंगी। यह उपकरण आपके संकुचन की लंबाई और उनके बीच की आवृत्ति का आकलन और गणना करने में मदद करता है।

4. विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षण

संक्रमण की जाँच के लिए योनि स्राव का एक नमूना लेने के लिए डॉक्टर आगे बढ़ेंगे और कपास झाड़ू का उपयोग करेंगे। यह भ्रूण के फाइब्रोनेक्टिन के संकेतों की जांच करने में भी मदद करता है, जो कि एक मजबूत गोंद की तरह कार्य करता है, भ्रूण की थैली के साथ गर्भाशय के अस्तर को जोड़ता है। किसी भी बैक्टीरिया या वायरल उपस्थिति की जांच के लिए एक मूत्र का नमूना भी एकत्र किया जाएगा।

प्रीटर्म लेबर को रोकने के लिए उपचार

कोई भी दवा या सर्जरी श्रम को शुरू होने से रोक नहीं सकती है। कुछ सिफारिशें हैं जो आपके डॉक्टर आपको विचार करने के लिए कह सकते हैं।

दवाएं

गर्भावस्था के पहले चरण में प्रसव के बाद की स्थिति क्या हो सकती है, इस पर निर्भर करते हुए, आपका डॉक्टर शिशु के फेफड़ों के विकास को तेज करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड के उपयोग का सुझाव दे सकता है। यदि गर्भावस्था 24 सप्ताह से 34 सप्ताह के बीच है, तो ये ज्यादातर अनुशंसित हैं। अंतिम चरणों में, यदि आपकी डिलीवरी गर्भावस्था के 34 सप्ताह से 36 सप्ताह के भीतर आसन्न है, और आपको पहले कॉर्टिकोस्टेरॉइड की खुराक नहीं मिली है, तो आपका डॉक्टर आपको उन्हें लेने के लिए कह सकता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर द्वारा मैग्नीशियम सल्फेट की भी सिफारिश की जाती है। यदि गर्भावस्था के 32 सप्ताह से पहले बच्चे का जन्म होता है, तो मस्तिष्क के अधूरे होने की संभावना होती है। मैग्नीशियम सल्फेट के प्रशासन से ऐसा होने का खतरा कम हो जाता है, जिससे मस्तिष्क पक्षाघात जैसी स्थितियों से बचा जा सकता है

अंतिम सीमांत जो अपरिपक्व श्रम के मामलों में लिया जा सकता है, अस्थायी रूप से इसमें देरी कर रहा है। Tocolytics एक विशिष्ट प्रकार की दवा है जो समय की एक छोटी अवधि के लिए संकुचन को रोकने में मदद करती है। ये ज्यादातर केवल दो दिनों तक चलते हैं। हालांकि, इस समय का उपयोग डॉक्टरों द्वारा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को बच्चे के विकास में तेजी लाने के लिए संभव हो सकता है या आपको किसी अन्य अस्पताल में स्थानांतरित करने के लिए किया जा सकता है जहां समय से पहले बच्चों को सहारा देने की सुविधा उपलब्ध है। उच्च रक्तचाप से पीड़ित गर्भवती महिलाओं को tocolytics लेने की सिफारिश नहीं की जाती है।

सर्जरी

बहुत विशिष्ट मामलों में, एक डॉक्टर आपको सर्जिकल प्रक्रिया, सर्जिकल प्रक्रिया से गुजरने की सलाह दे सकता है। यह उन महिलाओं के लिए मुख्य रूप से फायदेमंद है जिनके पास गर्भाशय ग्रीवा है। यह प्रक्रिया ज्यादातर तभी सुझाई जाती है जब आपकी गर्भावस्था 24 सप्ताह से कम हो, आपकी पिछली गर्भधारण का समय से पहले प्रसव हो गया हो, और आपकी गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई 25 मिमी से कम हो, जैसा कि एक अल्ट्रासाउंड से पता चला है।

इस प्रक्रिया में, गर्भाशय ग्रीवा को मजबूत टांके का उपयोग करके बंद कर दिया जाता है और इसे बंद कर दिया जाता है। जैसे ही आप अपनी गर्भावस्था के 36 सप्ताह पूरे करते हैं, सुट हटा दिए जाते हैं ताकि प्राकृतिक श्रम लग सके।

आप समय से पहले प्रसव को रोकने के लिए क्या कर सकते हैं?

प्रसव पूर्व प्रसव को रोकने के लिए यहां कुछ एहतियाती उपाय दिए गए हैं।

1. प्रसव पूर्व देखभाल

प्रसवपूर्व देखभाल किसी भी चिकित्सा स्थितियों को संबोधित करने और आपके द्वारा गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रहने के लिए सुनिश्चित करने वाली दवाओं की जांच करने में मदद करती है।

2. इन्फ्लुएंजा शॉट

गर्भावस्था के दौरान फ्लू से पीड़ित होने से आपके प्रसव पूर्व होने की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए, एक निवारक उपाय के रूप में फ्लू शॉट लेना सबसे अच्छा है।

3. धूम्रपान बंद करें

निकोटीन पैच के लिए ऑप्ट, हालांकि आदर्श नहीं, या सिगरेट से दूर करने के अन्य तरीके, लेकिन यदि संभव हो तो लगभग तुरंत धूम्रपान बंद करें।

4. प्रजनन उपचार के लिए ऑप्ट

जुड़वाँ या तीनों की तुलना में एकल बच्चे के साथ गर्भवती होना सबसे अच्छा है क्योंकि इससे प्रसव-पीड़ा की संभावना बढ़ जाती है।

5. अपना वजन प्रबंधित करें

अपरिपक्व श्रम को ट्रिगर करने के लिए मोटापा एक मजबूत कारण है। एक स्वस्थ संतुलित आहार बनाए रखें और जितना हो सके हल्के व्यायाम और आंदोलनों के साथ जारी रखें।

गर्भावस्था पर समय से पहले क्या असर पड़ता है?

एक पूर्ण-विकसित बच्चे को सुनिश्चित करने के लिए एक पूर्ण गर्भावस्था अत्यधिक आवश्यक है। समय से पहले प्रसव का मतलब हमेशा यह नहीं होता है कि प्रसव समय से पहले हो जाएगा। ऐसा होने पर, ऐसे शिशुओं को जीवन में अभी और बाद में शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य जटिलताओं का खतरा होता है। गर्भावस्था के 24 सप्ताह से कम समय में पैदा हुए शिशुओं में जीवित रहने की 50-50 संभावना होती है।

बच्चे को नुकसान पहुंचाए बिना, समय से पहले प्रसव की संभावना को कम करने के लिए प्रीटर्म श्रम प्रबंधन बिल्कुल आवश्यक है। अनुशंसित होने पर उपचार के लिए निवारक उपाय करने और लेने से समय से पहले प्रसव की संभावना कम हो सकती है और शिशु और माँ दोनों सुरक्षित रह सकते हैं।