शिशुओं, बर्गर नहीं: हमें बेहतर डिज़ाइन किए गए श्रम वार्डों की आवश्यकता क्यों है

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राष्ट्रीय दिशानिर्देश राज्य की महिलाओं को जन्म के कमरे का उपयोग करने में सक्षम होना चाहिए जैसे वे अपने घर का उपयोग करेंगे।

मैंने हाल ही में सिडनी के उत्तरी किनारे पर एक नए मैकडॉनल्ड्स आउटलेट का दौरा किया। मुझे अंदर जो कुछ मिला वह मुझे अचरज में छोड़ गया: मुलायम प्रकाश, प्रकृति के दृश्य, निजी और सांप्रदायिक रिक्त स्थान का मिश्रण, अनुकूलनीय साज-सज्जा, उत्कृष्ट तरीके से खोज, गर्म रंग, प्राकृतिक सामग्री, सकारात्मक व्याकुलता!

हर जगह मैंने देखा कि मैंने साक्ष्य-आधारित डिज़ाइन विशेषताएँ देखीं, जब अस्पताल के वातावरण में अनुवाद किया जाता है, तो उपयोगकर्ताओं के लिए अनुभव और परिणामों को बेहतर बनाने के लिए दिखाया गया है। लेकिन यह एक मैकडॉनल्ड्स था ... तो क्यों यह ज्यादातर अस्पतालों की तुलना में कम जोखिम वाले मातृत्व देखभाल के लिए बेहतर डिजाइन किया गया था?

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उत्तर सीधा है। मैकडॉनल्ड्स ऐसे डिज़ाइन बनाने के लिए रिक्त स्थान का उपयोग कर रहा है जो एक इष्टतम उपभोक्ता अनुभव का समर्थन करते हैं।

डिजाइन का प्रभाव

मातृत्व देखभाल सेटिंग में, प्रसव करने वाली महिला प्राथमिक उपभोक्ता है। और स्वास्थ्य के दृष्टिकोण से, अधिकांश महिलाओं के लिए इष्टतम अनुभव और परिणाम एक सामान्य जन्म है - चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना।

लेकिन इसके बावजूद, चिकित्सा हस्तक्षेप इस देश में एक सर्वकालिक उच्च स्तर पर है, जिसमें सीजेरियन सेक्शन अब सभी जन्मों के 33 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार हैं।

विश्व की लगभग 97 प्रतिशत महिलाएँ पारंपरिक अस्पताल लेबर वार्ड के कमरों में जन्म देती हैं। इन कमरों को आमतौर पर एक संकीर्ण बिस्तर के साथ फोकल बिंदु के रूप में डिजाइन किया जाता है, जिसमें कई प्रकार के चिकित्सा उपकरण होते हैं और नैदानिक ​​सौंदर्य प्रदर्शित करते हैं।

कोक्रेन रिव्यू के अनुसार, पारंपरिक जन्म के कमरे में काम करने वाली महिलाओं को सिजेरियन सेक्शन सहित हस्तक्षेप का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है। जो महिलाएं वैकल्पिक रूप से डिज़ाइन किए गए या परिवेश के कमरे में काम करती हैं, वे कम एपिड्यूरल दर्द से राहत का उपयोग करती हैं, कम चिकित्सकीय हस्तक्षेप और सामान्य जन्म होने की संभावना अधिक होती है।

महिलाओं ने बताया है कि जन्म देने के लिए कितना आसान या कठिन है जन्म का वातावरण एक महत्वपूर्ण कारक है। उल्लेखनीय रूप से, यूके के एक अध्ययन में पाया गया कि बस एक चित्रित स्क्रीन के साथ देखने से चिकित्सा उपकरणों को अस्पष्ट करते हुए श्रम की अवधि दो घंटे कम कर दी गई और एपिड्यूरल दर्द से राहत के लिए अनुरोधों में 7 प्रतिशत की कमी आई।

हालांकि जिन कारणों से जन्म के परिणाम जटिल होते हैं, वे डिजाइन की भूमिका निभाने की संभावना रखते हैं। यह आंशिक रूप से है क्योंकि डिजाइन किए गए वातावरण का मानव तंत्रिका विज्ञान पर व्यापक रूप से प्रभाव पड़ता है।

जटिल हार्मोनल प्रणाली जो श्रम को नियंत्रित करती है, मस्तिष्क के उस हिस्से को बाधित करती है जिसे नियोकार्टेक्स कहा जाता है। पर्यावरणीय कारकों की एक श्रृंखला नवचंद्रक को उत्तेजित कर सकती है, जिसमें चमकदार रोशनी, तेज शोर, अज्ञात लोग और ऐसे स्थान शामिल हैं जिन्हें शत्रुतापूर्ण या भयावह माना जाता है।

इन कारकों को कम करने के लिए अस्पताल के जन्म कक्षों के डिजाइन को अपनाने से, हम महिलाओं को एक सामान्य जन्म और इष्टतम स्वास्थ्य परिणामों को प्राप्त करने का बेहतर मौका देते हैं।

एक इष्टतम अनुभव के लिए रिक्त स्थान

मातृत्व देखभाल प्रदाता अब सामान्य जन्म दर को बढ़ाने और सीज़ेरियन सेक्शन को कम करने के लिए रणनीतियों को लागू कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, एनएसडब्ल्यू स्वास्थ्य नीति का निर्देश 'टुवर्ड्स नॉर्मल बर्थ' है, जिसमें कहा गया है कि अस्पताल में जन्म देने वाली सभी महिलाओं को एक ऐसे वातावरण तक पहुंच होनी चाहिए जो "सामान्य जन्म को सुविधाजनक बनाने / बढ़ावा देने के लिए अनुकूल हो।"

यह ऑस्ट्रेलियाई स्वास्थ्य सुविधा मातृत्व इकाइयों के लिए दिशानिर्देश में प्रबलित है। वे कहते हैं कि जन्म के कमरे को डिज़ाइन किया जाना चाहिए ताकि "महिलाएं उनका उपयोग कर सकें क्योंकि वे अपने घरों का उपयोग करेंगे"। दिशानिर्देश स्पष्ट करते हैं कि बिस्तर कमरे का केंद्र बिंदु नहीं होना चाहिए, और एक शांत, निजी, परिवेश स्थान आदर्श है।

इन दिशानिर्देशों को प्रतिबिंबित करने के लिए प्रसूति इकाइयों को पुनर्निर्मित या पुनर्निर्माण करने की लागत को जन्म के कमरे में बाधा के रूप में माना जाता है जो इष्टतम परिणामों का समर्थन करते हैं। हालांकि, कई डिज़ाइन सुविधाएँ जो सामान्य जन्म की सुविधा प्रदान करती हैं, जैसे कि दीवार पर चढ़कर बार, विभिन्न ऊंचाइयों की बेंच, जन्म मल और inflatable जन्म पूल को मौजूदा जन्म कक्षों में वास्तुकला या बुनियादी ढांचे में बड़े बदलाव के बिना जोड़ा जा सकता है।

परिवेश को बढ़ाने के लिए सरल परिवर्तन केवल रंग, प्रकाश और कमरे के लेआउट को बदलकर किया जा सकता है। ये परिवर्तन अंततः श्रम और जन्म के दौरान किए गए महंगे हस्तक्षेपों की संख्या को कम करके स्वास्थ्य व्यय को कम कर सकते हैं।

परिवेश को बढ़ाने के लिए सरल परिवर्तन भी एक अंतर बना सकते हैं।

स्वास्थ्य के लिए डिजाइनिंग

अभिनव, साक्ष्य-आधारित अस्पताल जन्म-कक्ष डिज़ाइन को देश भर में मुट्ठी भर नई मातृत्व इकाइयों में शामिल किया गया है, जैसे कि Centenary Hospital for Women and Children in the ACT (और अभी तक) Royal North Shore Hospital in Sydney । इन इकाइयों में, कमरे स्वस्थ, सक्रिय महिलाओं की जरूरतों को शामिल करते हुए अभी भी सुरक्षित आपातकालीन विकल्प प्रदान करते हैं।

इन इकाइयों से पता चलता है कि सामान्य जन्म और अप्रत्याशित परिणामों को एक ही स्थान पर विचारशील डिजाइन को लागू करके पूरा किया जा सकता है। उम्मीद है कि ये प्रगति देश भर में और बदलाव के लिए प्रेरित करती है।

आइए इसका सामना करें: यदि आप बर्गर होने पर अच्छा डिज़ाइन प्राप्त कर सकते हैं, तो आपको बच्चा होने पर वास्तव में इसे प्राप्त करने में सक्षम होना चाहिए।

यह आलेख पहली बार वार्तालाप पर दिखाई दिया।