गर्भावस्था और प्रसव से मनोभ्रंश को रोकने में मदद मिल सकती है

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महिलाओं ने संयुक्त राज्य अमेरिका में अल्जाइमर रोग के लगभग 60 प्रतिशत रोगियों को बनाया है, और उनके जीवनकाल में, एक महिला स्मृति-लूट की स्थिति विकसित करने के लिए पुरुष की तुलना में लगभग दोगुनी है।

नए शोध से यह संकेत मिलता है कि ऐसा क्यों हो सकता है, यह सुझाव देता है कि या तो हार्मोनल प्रभाव या प्रतिरक्षा प्रणाली में गर्भावस्था से संबंधित परिवर्तन - या दोनों - एक दिशा या दूसरे में मनोभ्रंश के लिए एक महिला के जोखिम को कम कर सकते हैं।

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मध्यम आयु से लगभग 15, 000 अमेरिकी महिलाओं को अपने वरिष्ठ वर्षों में ट्रैक करने वाले एक व्यापक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने पाया कि जिन महिलाओं ने तीन या अधिक बच्चों को जन्म दिया, उनमें मनोभ्रंश विकसित करने वाले एकल बच्चे की तुलना में कम संभावना थी।

सोमवार को अपने निष्कर्षों की रिपोर्ट करते हुए, नए शोध के लेखकों ने यह भी कहा कि जिन महिलाओं के जीवनकाल में प्रजनन क्षमता कम थी, उनमें मनोभ्रंश विकसित होने की संभावना अधिक थी, जो पहले मासिक धर्म शुरू हुई थीं।

शिकागो में अल्जाइमर एसोसिएशन के अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन में रिपोर्ट किए गए नए निष्कर्ष, एक प्रारंभिक सुराग देते हैं कि हार्मोन, विशेष रूप से एस्ट्रोजेन, मनोभ्रंश के एक महिला के जोखिम पर कुछ प्रभाव डाल सकते हैं।

वे महिलाओं के जीवनकाल के मनोभ्रंश की संभावनाओं का पता लगाने के लिए पहले अध्ययन से उभरे, जो कि एक लंबी अवधि में महिलाओं के एक बहुत बड़े समूह पर नज़र रखता है - कुछ के लिए, जब तक कि 53 साल।

सोमवार को पेश किए गए अन्य शोध में, 133 ब्रिटिश महिलाओं के गर्भावस्था के इतिहास पर कब्जा करने वाले एक पायलट अध्ययन ने सबूत पेश किए कि एक महिला के मनोभ्रंश के विकास की संभावना में गिरावट आई है क्योंकि उसने गर्भवती गुलाब खर्च किए थे।

कई मायनों में, उन निष्कर्षों का अध्ययन महिलाओं में मनोभ्रंश जोखिम पर एक हार्मोनल प्रभाव का सुझाव देने के अनुरूप है। लेकिन पायलट अध्ययन के लेखक, यूसीएलए मानवविज्ञानी मौली फॉक्स ने कहा, उनके निष्कर्ष एक महिला के मनोभ्रंश जोखिम पर एक और प्रभाव का सुझाव देते हैं - गर्भावस्था से प्रभावित प्रतिरक्षा प्रणाली में गहरा परिवर्तन।

सामूहिक रूप से, नए शोध में मनोभ्रंश में लिंग अंतर के आधारों का पता लगाने का पहला प्रयास है। यह प्रयास उन कारकों में अंतर्दृष्टि को उजागर करने के लिए निश्चित है जो हम उम्र के रूप में संज्ञानात्मक गिरावट के जोखिम को प्रभावित करते हैं, और संभवतः पुरुषों और महिलाओं दोनों में उस जोखिम का मुकाबला करने के तरीके।

दशकों तक, शोधकर्ताओं ने माना कि महिलाओं में पुरुषों की तुलना में मनोभ्रंश विकसित होने की अधिक संभावना थी क्योंकि वे पुरुषों की तुलना में बुढ़ापे में जीवित रहने की अधिक संभावना रखते हैं। उम्र बढ़ने की बीमारी के रूप में, उनका तर्क चला गया, मनोभ्रंश लंबे समय तक रहने वाले सेक्स को प्रभावित करने की संभावना है।

हार्मोन और प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए संभावित भूमिकाओं का सुझाव देते हुए, नए शोध ने कुछ पेचीदा वैकल्पिक परिकल्पनाओं की पेशकश की है: जो महिलाएं गर्भावस्था में अपने उपजाऊ वर्षों के बहुत खर्च करने के लिए विकसित हुई हैं, वे लंबे समय से मनोभ्रंश के खिलाफ एक आदमी के बराबर सुरक्षा कर सकते हैं।

लेकिन जैसे-जैसे परिवार छोटे होते गए हैं, महिलाएं अधिक समय तक जीवित रही हैं, और उनके प्रजनन के वर्षों में उनके जीवन का एक छोटा हिस्सा आया है, यह संभव है कि महिलाओं के मनोभ्रंश का जोखिम बढ़ गया है।

कि महिला हार्मोन एस्ट्रोजन काम पर है बड़े अध्ययन के कई निष्कर्षों से पता चलता है। 1964 से 1973 तक, कैसर परमानेंट की 40 से 55 वर्ष की उम्र की नामांकित महिला सदस्य। शोधकर्ताओं ने शुरू में उन बच्चों की संख्या पर डेटा एकत्र किया, जिनमें महिलाओं ने जन्म लिया था, उनके कितने गर्भपात हुए थे, और जिन उम्र में वे मासिक धर्म शुरू किया और समाप्त हो गए थे ।

महिलाओं की दौड़ और शैक्षिक स्तरों को दर्ज करने के अलावा, उन्होंने धूम्रपान, उच्च रक्तचाप और मोटापे सहित अन्य मिडलाइफ़ स्वास्थ्य स्थितियों पर नज़र रखी, जो मनोभ्रंश जोखिम को प्रभावित करने के लिए जाने जाते हैं।

1996 और 2017 के बीच, शोधकर्ताओं ने मनोभ्रंश के सबूत के लिए महिलाओं के स्वास्थ्य रिकॉर्ड का मुकाबला किया।

एक बच्चे वाली महिलाओं की तुलना में, तीन या अधिक बच्चों वाली महिलाओं में मनोभ्रंश का 12 प्रतिशत कम जोखिम था। और यह प्रभाव शोधकर्ताओं द्वारा एकत्र किए गए अन्य कारकों के लिए लेखांकन के बाद भी देखा गया था। इसके अलावा, प्रत्येक अतिरिक्त गर्भपात गर्भपात के साथ एक महिला ने सूचना दी, उसके मनोभ्रंश का औसत जोखिम 8 प्रतिशत बढ़ गया। जिन महिलाओं को तीन या अधिक गर्भपात गर्भधारण का सामना करना पड़ा, उनमें डिमेंशिया विकसित होने की संभावना 47 प्रतिशत अधिक थी, जो ऐसी महिलाएं थीं जिन्होंने गर्भपात नहीं होने की रिपोर्ट की थी।

अंत में, जिन महिलाओं का पहला मासिक धर्म 10 से 13 वर्ष की आयु के बीच हुआ, उनमें बाद में जीवन में डिमेंशिया विकसित होने की संभावना 22 प्रतिशत कम थी, वे महिलाएं 16 वर्ष की उम्र तक मासिक धर्म शुरू नहीं कर पाई थीं।

ओकलैंड में एक कैसर परमानेंट शोधकर्ता और नए अध्ययन के सह-लेखक पाओला गिल्स्नाज़ ने स्वीकार किया कि नए निष्कर्ष महिलाओं को मनोभ्रंश से बचने में मदद करने के लिए बहुत कम करेंगे। कई सेक्स-संबंधी हार्मोन प्रजनन में शामिल हैं, और वे जटिल पैटर्न में मोम और वेन करते हैं। "और आप वास्तव में बदल नहीं सकते हैं जब आप अपनी पहली अवधि प्राप्त करते हैं या क्या आपके पास गर्भपात होता है, " उसने कहा, गर्भधारण, अवधि और गर्भपात के बीच एक लिंक को उजागर करना।

"यह अधिक है कि ये यौन-क्रिया के विशिष्ट तरीकों में एक खिड़की प्रदान करते हैं", जो मनोभ्रंश को कम कर सकता है, गिल्सज़ान ने कहा। यदि शोधकर्ता मनोभ्रंश में योगदान करने वाले कारकों पर बेहतर नियंत्रण प्राप्त कर सकते हैं, या इसकी रोकथाम के लिए, वे दवाओं, आहार प्रभावों या व्यवहार परिवर्तनों की पहचान करने के करीब कुछ कदम हैं जो उन प्रभावों की नकल कर सकते हैं।

दो अध्ययनों में से छोटे से पता चलता है कि एक महिला के प्रतिरक्षा समारोह में गर्भावस्था से संबंधित परिवर्तन काम पर हो सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से गर्भावस्था के पहले तिमाही में, एक महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली नाटकीय पुनर्गठन से गुजरती है। भ्रूण के आरोपण और विकास की अनुमति देने के लिए जिसे एक विदेशी आक्रमणकारी के रूप में माना जा सकता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को चुनिंदा रूप से सतर्कता के अपने सामान्य स्तर को कम करने की आवश्यकता होती है।

दूसरे अध्ययन के लेखक मौली फॉक्स ने कहा कि यह प्रत्यावर्तन प्रतिरक्षा प्रणाली के हाइपरविजुअलेंस से जुड़े कुछ विकारों के लिए क्यों मदद करता है - ऑटोइम्यून विकार जैसे एलर्जी और मल्टीपल स्केलेरोसिस - गर्भावस्था जोखिम को कम करता है या लक्षणों को कम करता है। और इस बात के सबूत हैं कि "इम्यूनोरेग्यूलेशन" में कुछ गर्भावस्था से संबंधित परिवर्तन एक महिला के जीवनकाल पर बने रहते हैं।

यदि प्रतिरक्षा अति-प्रतिक्रिया अल्जाइमर रोग के रूप में मनोभ्रंश की एक विशेषता है (और वहाँ मजबूत सबूत है कि यह है), तो प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली को "खड़े होने" के लिए कुछ सुरक्षात्मक मूल्य हो सकते हैं, फॉक्स ने कहा।

फॉक्स ने पाया कि गर्भावस्था के प्रत्येक अतिरिक्त महीने में एक महिला अनुभवी थी, उसके मनोभ्रंश के विकास की औसत संभावना 5.5 प्रतिशत कम हो गई।

फॉक्स ने कहा कि उसके पायलट अध्ययन के परिणाम "उम्मीद करेंगे ... सिर्फ एक हार्मोन - एस्ट्रोजन से परे बातचीत का विस्तार करें - और बड़े अध्ययन और भविष्य के अनुसंधान को प्रोत्साहित करें" महिलाओं के मनोभ्रंश जोखिम को छेड़ने के लिए।

सोमवार को प्रस्तुत अन्य शोध में महिलाओं की मनोभ्रंश जोखिम की तस्वीर का विस्तार होता है जो अन्य अंतर्दृष्टि प्रदान करता है। एक अध्ययन ने पुरुषों और महिलाओं के बीच एक जिज्ञासु अंतर को उजागर किया, जिनके दिमाग ने अल्जाइमर रोग की पहचान को दिखाना शुरू कर दिया है: यहां तक ​​कि अल्जाइमर के माउंट के शारीरिक प्रमाण के रूप में, महिलाएं मौखिक स्मृति कार्यों में बेहतर प्रदर्शन करती हैं, जैसे शब्द और नाम याद रखना।

उन्होंने कहा कि यह लाभ महिलाओं के लिए एक "संज्ञानात्मक आरक्षित" के रूप में कार्य कर सकता है, उन्हें अच्छी तरह से सेवा करने के साथ-साथ अल्जाइमर रोग के शुरुआती चरणों में नेविगेट करते हैं, नए शोध के लेखकों ने कहा। लेकिन क्योंकि परिवार अक्सर मदद की तलाश करते हैं, जब वे किसी प्रियजन की "शब्दों की खोज" का पता लगाते हैं, तो एक महिला की मौखिक लचीलापन भी मनोभ्रंश की शुरुआत को पहचानने में देरी कर सकती है।

लॉस एंजेलिस टाइम्स