क्लोमीफीन साइट्रेट (फर्टिलिटी ड्रग)

सामग्री:

इस लेख में

• Clomiphene Citrate क्या है?
• आपको क्लोमीफेन साइट्रेट क्यों लेना चाहिए?
• Clomifene साइट्रेट कैसे काम करता है?
• क्लोमिड सक्सेस रेट
• क्लोमीफेन उपचार
• कैसे पता चलेगा कि आप ओवुलेट करते हैं?
• कब तक आप क्लोमीफीन साइट्रेट उपचार लेने की आवश्यकता है
• क्लोमिड पर गर्भवती होने में कितना समय लगता है?
• Clomid के साइड इफेक्ट्स (Clomifene Citrate)
• Clomiphene साइट्रेट लेने के अन्य जोखिम
• Clomifene लेने से पहले याद रखने वाली बातें
• Clomifene का उपयोग कब नहीं करें?
• अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

कुछ जोड़ों के लिए, गर्भाधान आसानी से होता है, जबकि दूसरों के लिए, इसके लिए बहुत धैर्य और प्रयास की आवश्यकता होती है और कभी-कभी प्रजनन उपचार भी। Clomiphene साइट्रेट, जिसे आमतौर पर Clomid के रूप में जाना जाता है, प्रजनन क्षमता के उपचार में ओव्यूलेशन और सबसे महत्वपूर्ण दवा को ट्रिगर करने के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवा है।

Clomiphene Citrate क्या है?

Clomid के रूप में भी जाना जाता है, Clomiphene साइट्रेट दवाओं के चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर न्यूनाधिक (SERM) वर्ग में एक nonsteroidal ovulatory उत्तेजक है। यह आम तौर पर एक महिला के लिए निर्धारित पहली दवा है जो नियमित रूप से नहीं करती है। पीसीओएस और अमेनोरिया के विभिन्न रूपों वाले रोगियों में ओवुलेटरी डिसफंक्शन के उपचार के लिए दवा की सिफारिश की जाती है। डॉक्टर इस बात पर निर्भर करते हुए कि आप ओव्यूलेट करने में असमर्थ हैं या पॉलीसिस्टिक अंडाशय की वजह से अनियमित पीरियड हैं या नहीं, इस आधार पर डॉक्टर आपको क्लोमिड दवा की अलग-अलग खुराक दे सकते हैं। आपको अकेले क्लोमिड या मेटफॉर्मिन के संयोजन में निर्धारित किया जा सकता है।

आपको क्लोमीफेन साइट्रेट क्यों लेना चाहिए?

क्लोमीफेन साइट्रेट डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, ओवुलेशन को प्रेरित करने के लिए और महिलाओं में बांझपन के इलाज में पहला कदम है। जब आपके शरीर कूप में एक परिपक्व अंडे को विकसित करने में सक्षम नहीं है, तो आपको क्लोमीफीन की आवश्यकता होती है। आपको निम्नलिखित मामलों में क्लोमीफीन साइट्रेट गर्भावस्था हो सकती है:

• आपके पास अनियमित चक्र या एनोवुलेटरी चक्र हैं
• आपको पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) है
• आपको अस्पष्टीकृत बांझपन है
• आप महंगे और आक्रामक उपचारों का विकल्प नहीं चुनना चाहते हैं
• आप एक अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (IUI) प्रक्रिया से गुजर रहे हैं

Clomifene साइट्रेट कैसे काम करता है?

Clomiphene साइट्रेट (Clomid) एगोनिस्ट के साथ-साथ एस्ट्रोजेन के लिए एक विरोधी के रूप में कार्य करता है। यह परिपक्व रोम के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और अंडाशय में अंडा-उत्पादन को बढ़ाता है। यह निम्नलिखित तरीकों से काम करता है:

• Clomiphene शरीर में एस्ट्रोजन हार्मोन के प्रभावों को रोकता है। यह तब होता है जब यह एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स से जुड़ जाता है जो हार्मोन को उन रिसेप्टर्स को आगे बांधने से रोकता है
• यह रुकावट प्रभाव मस्तिष्क को यह मानने में चकित करता है कि शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर कम है
• एस्ट्रोजन का निम्न स्तर एफएसएच और एलएच नामक दो अन्य हार्मोनों की रिहाई को ट्रिगर करता है, जो ओव्यूलेशन के लिए आवश्यक हैं
• कूप उत्तेजक हार्मोन (FSH) रोम को उत्तेजित करता है और अंडाशय में रोम के अंदर अंडे के पकने में मदद करता है
• ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) फॉलिकल्स से फैलोपियन ट्यूब में परिपक्व अंडों की रिहाई को ट्रिगर करता है

क्लोमिड सक्सेस रेट

ओवुलेशन प्रेरण के लिए क्लोमीफीन का उपयोग करना एक स्थापित और प्रभावी उपचार है। इसका उपयोग महिलाओं में ओव्यूलेशन की प्रक्रिया को सामान्य करने के लिए किया जाता है। 50 मिलीग्राम क्लोमीफीन साइट्रेट की सफलता की दर काफी अधिक है, और इसे हल्के दुष्प्रभावों के बावजूद पसंद किया जाता है। दवा के जवाब में क्लोमिड ओव्यूलेट लेने वाली लगभग 70% से 80% महिलाएं, जबकि 40% गर्भवती हो सकती हैं और लगभग 10- 12% जन्म देती हैं। पहले छह महीनों के भीतर गर्भधारण करने की संभावना या क्लोमिड के साथ उपचार 50% है।

पहले चक्र पर क्लोमिड सफलता दर व्यक्तिगत मामलों पर निर्भर करती है। एक महिला जो 35 से अधिक है, लेकिन पर्याप्त संख्या में अंडे हैं, उन्हें लाभ हो सकता है, लेकिन यह उन लोगों के लिए बहुत प्रभावी साबित नहीं हो सकता है जो कम वजन या अधिक वजन वाले हैं।

क्लोमीफेन उपचार

क्लोमीफीन साइट्रेट की खुराक उपचार की सफलता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह आमतौर पर 50mg की सबसे कम खुराक के साथ शुरू किया जाता है और आपके मासिक धर्म चक्र के दिन 7 से 3 दिन तक लिया जाता है। कुछ डॉक्टर सुझाव दे सकते हैं कि यह आपके चक्र के दिन 5 से दिन 9 तक लिया जा सकता है। यह मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, और एक ही समय में, हर दिन 5 दिनों के लिए।

यदि आप क्लोमिड की प्रारंभिक कम खुराक के साथ ओव्यूलेट नहीं करते हैं, तो डॉक्टर आपकी खुराक 50mg तक बढ़ा सकते हैं। 250mg की अधिकतम खुराक तक पहुंचने तक यह बाद के चक्रों के लिए दोहराया जाता है। यदि आप 6 चक्रों के लिए ओव्यूलेट नहीं करते हैं, तो आपको इस दवा को छोड़ दिया जाएगा और एक वैकल्पिक उपचार निर्धारित किया जाएगा।

कैसे पता चलेगा कि आप ओवुलेट करते हैं?

जब आप क्लोमिड ले रहे हों, तो आपके ओवुलेशन चक्र की जाँच करना महत्वपूर्ण होता है, क्योंकि यह आपकी सबसे उपजाऊ अवधि का संकेत देकर आपकी मदद करता है। आप कई तरीकों से अपनी ओवुलेशन स्थिति पर जांच रख सकते हैं। इसमें शामिल है:

• ओव्यूलेशन पूर्वसूचक किट का उपयोग करना
• हर सुबह अपने बेसल बॉडी टेम्परेचर (BBT) का रिकॉर्ड रखना। जब आप ओवुलेट कर रहे हैं तो बीबीटी बढ़ जाती है
• एक अल्ट्रासाउंड के माध्यम से आपके अंडाशय की निगरानी करना

कब तक आप क्लोमीफीन साइट्रेट उपचार लेने की आवश्यकता है

अधिकतम 6 महीने तक क्लोमीफीन दवा जारी रखने की सिफारिश की जाती है। 6 महीने की अवधि से ऊपर दवा को जारी रखने से कुछ प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि क्लोमिड में एंटी-एस्ट्रोजन गुण होते हैं जो एंडोमेट्रियम की परत और ग्रीवा बलगम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

क्लोमिड पर गर्भवती होने में कितना समय लगता है?

यह देखा गया है कि क्लोमिड के साथ गर्भ धारण करने की संभावना वाली महिलाएं चिकित्सा शुरू करने के पहले तीन महीनों में ऐसा करती हैं, जिसमें 6 महीने के बाद बहुत कम संभावना होती है।

Clomid के साइड इफेक्ट्स (Clomifene Citrate)

Clomiphene साइट्रेट ovulation को प्रेरित करने में मदद करता है और उन महिलाओं में गर्भाधान में मदद करता है जो स्वाभाविक रूप से गर्भवती होने में असमर्थ हैं। क्लोमिड अपने एंटी-ओस्ट्रोजेनिक गुणों के कारण कुछ दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। ये प्रभाव आमतौर पर दवा बंद करने के बाद गायब हो जाते हैं। कुछ सामान्य प्रभावों में शामिल हैं:

1. मतली

प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन में वृद्धि के कारण

2. स्तन कोमलता

प्रोजेस्टेरोन में उछाल के कारण

3. पेट की खराबी

क्लोमीफीन साइट्रेट के कारण डिम्बग्रंथि वृद्धि की संभावना है। यह इज़ाफ़ा पेट में दर्द और विकृति का कारण बनता है

4. मूड स्विंग

क्लोमिड मूड स्विंग जैसे भावनात्मक या मनोवैज्ञानिक दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है

5. हॉट फ्लैश

रजोनिवृत्ति के दौरान होने वाली गर्म चमक, अक्सर क्लोमिड का एक दुष्प्रभाव होता है। ये बहुत गंभीर नहीं हैं, लेकिन झुंझलाहट और परेशानी का कारण बनते हैं

Clomiphene साइट्रेट लेने के अन्य जोखिम

क्लोमीफीन साइट्रेट के दीर्घकालिक उपयोग से डिम्बग्रंथि अल्सर जैसी गंभीर समस्याएं पैदा होती हैं और यह बांझपन को और भी बदतर कर सकता है। इसलिए, दवा लेने की सलाह दी जाती है, जैसा कि डॉक्टर द्वारा सुझाया गया है और केवल 4 से 6 चक्रों तक। क्लोमिड के कारण होने वाले विभिन्न प्रतिकूल प्रभाव निम्नानुसार हैं:

1. एंडोमेट्रियम की पतली

क्लोमिड एक पतली गर्भाशय अस्तर में परिणाम कर सकता है, क्योंकि इसकी एंटी-ओस्ट्रोजेनिक संपत्ति है। एक मासिक धर्म चक्र के दौरान, एस्ट्रोजन एंडोमेट्रियम के गाढ़ा होने का कारण बनता है। लेकिन प्रेरित ओव्यूलेशन के मामले में, क्लोमिड गर्भाशय के अस्तर की पूरी मोटीकरण प्रक्रिया में बाधा डालता है

2. कम ग्रीवा बलगम

गर्भाशय ग्रीवा बलगम गर्भाधान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह बलगम है, जो शुक्राणुओं को जीवित रहने और गर्भाशय में तैरने में मदद करता है। एस्ट्रोजेन ग्रीवा ग्रंथियों को उत्तेजित करके स्पष्ट, पानी के बलगम के उत्पादन में सहायता करता है। क्लोमीफीन, एंटी-एस्ट्रोजन के रूप में कार्य करता है जो बलगम उत्पादन को कम करता है और बलगम को गाढ़ा करता है। इससे प्रजनन क्षमता प्रभावित होती है

3. डिम्बग्रंथि हाइपरस्टीमुलेशन सिंड्रोम (OHSS)

ओएचएसएस अक्सर बांझपन के उपचार के दौरान महिलाओं द्वारा क्लोमीफीन साइट्रेट का उपयोग करके रिपोर्ट किया जाता है। कुछ मामलों में, यह तब होता है जब गोनडोट्रॉफ़िन के साथ संयोजन में क्लोमीफीन दिया जाता है। इस स्थिति में, अंडाशय कई रोम के साथ बढ़े हुए होते हैं। यह पेट में गंभीर दर्द और सूजन के साथ है

4. दृश्य गड़बड़ी

क्लोमीफीन साइट्रेट लेने वाली कई महिलाओं ने धुंधली दृष्टि की शिकायत की है। ऐसे मामलों में, क्लोमिड को बंद करने की सिफारिश की जाती है

5. एकाधिक गर्भधारण का खतरा

कई अंडे जारी होने की संभावना क्लोमिड उपयोग के साथ अपेक्षाकृत अधिक है। क्लोमिड लगभग 10% गर्भधारण में जुड़वां पैदा कर सकता है और 1% से कम परिणाम ट्रिपल या इससे अधिक हो सकता है

Clomifene लेने से पहले याद रखने वाली बातें

क्लोमिड बाजार में सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले गर्भाधान एड्स में से एक है, क्योंकि यह आपके प्रजनन मुद्दों और गर्भधारण को दूर करने में आपकी मदद करता है। लेकिन, इसे कुछ सावधानियों के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए, ताकि यह आपके स्वास्थ्य को खराब न करें या मामलों को जटिल न करें। यदि आपको कोई विशिष्ट एलर्जी या अन्य चिकित्सा बीमारियाँ हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए:

• अतिसंवेदनशीलता
• किडनी खराब
• लीवर फेलियर
• ट्यूमर
• endometriosis

Clomifene का उपयोग कब नहीं करें?

ऐसे मामलों में क्लोमीफीन की सिफारिश नहीं की जाती है जहां यह स्थिति को खराब कर सकता है या शरीर पर इसका कोई प्रभाव नहीं हो सकता है। ऐसी परिस्थितियों में, दवा से बचने और वैकल्पिक और उपचार का विकल्प चुनना बेहतर होता है। उनमें से कुछ हैं:

• गर्भाशय की असामान्यताएं जैसे अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब और फाइब्रॉएड
• अपने साथी में बांझपन का मुद्दा
• कम डिम्बग्रंथि भंडार
• कैंसर का इतिहास
• अतीत में क्लोमिड की खराब प्रतिक्रिया

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

यहां कुछ FAQ हैं, जो ज्यादातर महिलाएं क्लोमीफीन साइट्रेट के साथ गर्भाधान की अपनी यात्रा के दौरान खोजती हैं।

1. यदि मैंने 5 दिनों के लिए क्लोमीफीन लिया, तो मैं गर्भवती होने की संभावना क्या है?

ओवुलेशन की समस्या वाली अधिकांश महिलाएं क्लोमीफीन के उपयोग के 3 महीने के भीतर गर्भवती हो जाती हैं। क्लोमीफीन लेने के 5 दिनों के बाद, आपको ओव्यूलेशन की प्रतीक्षा करनी चाहिए और सबसे उपजाऊ दिनों के दौरान संभोग करना चाहिए। गर्भवती होने की आपकी संभावना अधिक होती है यदि आप एक किट या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके अपने ओव्यूलेशन की निगरानी करते हैं और ओव्यूलेशन से ठीक पहले संभोग करते हैं।

2. क्या Clomiphene आपके Ovulation Day को बदल देता है?

हां, क्लोमीफीन आपके ओवुलेशन के दिन को बदल सकता है। आप आमतौर पर क्लोमिड की आखिरी गोली के 5 से 10 दिन बाद डिंबोत्सर्जन करते हैं।

3. क्लोमिड लेते समय सेक्स कब करें?

गर्भधारण की कोशिश करने वाले जोड़ों को चक्र के सबसे उपजाऊ अवधि के दौरान संभोग करना चाहिए। आखिरी क्लोमिड गोली लेने के 7 से 10 दिनों के बाद महिलाएं डिंबोत्सर्जन करती हैं, इसलिए, उपजाऊ अवधि को चक्र के 14 और दिन 19 के बीच माना जा सकता है। यह अनुशंसा की जाती है कि आप अपने चक्र के दिन 11 से दिन 21 तक हर दूसरे दिन सेक्स करें। यदि आपका क्लोमिड उपचार एचसीजी इंजेक्शन के साथ है, तो आपको शॉट के दिन और उसके बाद के दिनों में सेक्स करने की सलाह दी जाएगी। ये कदम निषेचन की संभावना को अधिकतम करेंगे।

उन जोड़ों के लिए एक उपयोगी दवा जो गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहे हैं, क्लोमिड को हमेशा डॉक्टर के परामर्श से लेना चाहिए। सुनिश्चित करें कि आप दी जा रही दवा के प्रति अपनी प्रतिक्रिया को ट्रैक करते हैं, और यदि यह आपके लिए काम नहीं करता है तो उपचार के वैकल्पिक पाठ्यक्रम का चयन करने के लिए तैयार रहें।

अस्वीकरण: यह लेख केवल क्लोमिड के सामान्य उपयोग का संकेत है, और इसे एक पूर्ण दिशानिर्देश के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इस फर्टिलिटी दवा को केवल डॉक्टर की सलाह पर, और नजदीकी निगरानी में लिया जाना चाहिए।