पुरुषों और महिलाओं में प्रजनन क्षमता पर कीमोथेरेपी के प्रभाव

सामग्री:

इस लेख में

• कीमोथेरेपी पुरुष प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करती है?
• कीमोथेरेपी महिलाओं को प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करती है?
• कीमो ड्रग्स जो कि बांझपन के कारण होने के उच्च जोखिम हैं
• कीमो ड्रग्स जो कि बांझपन के कारण कम होते हैं
• कब तक महिलाओं को कीमोथेरेपी के बाद गर्भवती होने के लिए इंतजार करना चाहिए?
• क्या होगा अगर एक महिला कीमोथेरेपी करते समय गर्भवती हो जाती है?

कैंसर की खबर किसी के लिए भी किसी सदमे से कम नहीं है जो इसे सुनता है। इसके चरण को समझना और जिन उपचारों से आपको गुजरना है उन्हें जानना आमतौर पर एक अच्छा विचार है कि आपके शरीर पर क्या प्रभाव पड़ने वाला है। यह उन लोगों के लिए और भी अधिक मिसाल रखता है जो अपने परिवार को शुरू करने के साथ आगे बढ़ने के कगार पर हैं। एक सफल गर्भाधान के लिए, भागीदारों के शरीर को स्वास्थ्य की एक निश्चित सीमा पर होना चाहिए और आंतरिक शारीरिक कार्यों को एक निश्चित स्तर पर संचालित करने की आवश्यकता है। एक शुक्राणु की पूरी यात्रा एक अंडे तक पहुंचने और उसे निषेचित करने के लिए कई कारकों पर निर्भर करती है और यह सुनिश्चित करती है कि वे एक दूसरे के साथ एक सफल और स्वस्थ गर्भाधान के लिए आवश्यक हैं।

कीमोथेरेपी पुरुष प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करती है?

कीमोथेरेपी और पुरुष प्रजनन क्षमता उनके बीच एक मजबूत संबंध रखते हैं और इसके प्रभाव को देखा जा सकता है, भले ही व्यक्ति की उम्र कोई भी हो।

• एक आदमी में शुक्राणु का उत्पादन 12 या 14 वर्ष की उम्र के आसपास शुरू होता है जब यौवन पर हमला होता है और यह बिना रुके जारी रहता है। यदि कोई बच्चा जीवन में कैंसर से जल्दी पीड़ित होता है और उसके इलाज के लिए सामने आता है, तो शुक्राणु की उत्पादन क्षमता प्रभावित हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप उसके अंडकोष शुक्राणु का उत्पादन करने में विफल हो जाते हैं।
• यह आमतौर पर कीमोथेरेपी के लक्षणों और शुक्राणु के गुणों का एक परिणाम है। चूंकि शुक्राणु कोशिकाएं शरीर के भीतर तेजी से विभाजित होती हैं, वे रसायनों द्वारा लक्षित होने और नष्ट होने के लिए काफी कमजोर हैं।
• इसी तरह का जोखिम पुरुषों द्वारा भी लिया जाता है जो 40 वर्ष से अधिक उम्र के होते हैं। कीमोथेरेपी शुक्राणु उत्पादन को गंभीर रूप से प्रभावित करती है और इसके परिणामस्वरूप पिछली प्रजनन क्षमता को फिर से ठीक करने में अत्यधिक कठिनाई होती है। यह एक विशिष्ट कीमोथेरेपी दवा, या एक उच्च खुराक का उपयोग करने के कारण हो सकता है।
• शुक्राणु उत्पादन पर प्रभाव के बाद, एक बार कीमोथेरेपी पूरी हो जाने के बाद प्रजनन क्षमता 1 साल से लेकर 10 साल तक कहीं भी हो सकती है। हालांकि, अगर 4 साल या उसके बाद ऐसा नहीं होता है तो प्रजनन की बहाली की संभावना काफी कम है।

अगर वे कीमोथेरेपी के बाद एक बच्चा चाहते हैं तो पुरुष क्या कर सकते हैं?

चूंकि कीमोथेरेपी उपचार शुरू होने पर शुक्राणु उत्पादन को प्रभावित करता है, इसलिए इसके साथ आगे बढ़ने से पहले अपने शुक्राणुओं की सुरक्षा करना आवश्यक है। यह वह जगह है जहाँ शुक्राणु बैंकिंग खेल में आता है और आपको अपना बच्चा प्राप्त करने में मदद कर सकता है।

• शुक्राणु दान की अवधारणा के समान, शुक्राणु बैंकिंग में आपके अपने शुक्राणुओं को इकट्ठा करना और उन्हें विभिन्न निषेचन तकनीकों के माध्यम से एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए बाद में आपके द्वारा उपयोग किए जाने के लिए संग्रहीत करना शामिल है।
• इसके लिए शुरुआत में एचआईवी या हेपेटाइटिस जैसी किसी भी बीमारी की मौजूदगी का पता लगाने के लिए कुछ चिकित्सीय परीक्षणों का आयोजन करने की आवश्यकता होती है। फिर, कई शुक्राणु के नमूने कुछ हफ़्ते के दौरान खरीदे जाते हैं, जमे हुए और बाद में उपयोग किए जाने के लिए सुरक्षित रूप से संग्रहीत किए जाते हैं।
• जब भी आप एक बच्चा पैदा करने का फैसला करते हैं, तो आप अपने शुक्राणु को अनफ्रोजेन कर सकते हैं, और विभिन्न प्रकार की तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं, जो कि गर्भाधान से लेकर आईवीएफ तक किसी भी अन्य तरीके से, एक अंडे को निषेचित करने के लिए और गर्भावस्था के साथ आगे बढ़ने के लिए।

शुक्राणु बैंकिंग हमेशा एक संभावना नहीं हो सकती है यदि आपके पास पहले से ही कम शुक्राणु संख्या है या कैंसर की गंभीरता के कारण तुरंत कीमोथेरेपी शुरू करने की आवश्यकता है।

कीमोथेरेपी महिलाओं को प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करती है?

महिलाओं में कीमोथेरेपी और प्रजनन क्षमता काफी जटिल रूप से अच्छी तरह से जुड़े हुए हैं। किसी भी तरह के बाहरी चिकित्सा उपचार ने एक महिला की विभिन्न प्रक्रियाओं और पहलुओं को प्रभावित करने के लिए जाना है, जो गर्भवती होने की उसकी क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

• कीमोथेरेपी से पहले भी, यदि प्रश्न में कैंसर शरीर के उन क्षेत्रों में फैल गया है जो गर्भावस्था के लिए आवश्यक हैं, तो कीमोथेरेपी इन तरीकों से प्रभावित कर सकती है जो शरीर के भीतर एक बच्चे को घर में रखने की संभावना को कम करते हैं।
• कीमोथेरेपी शरीर द्वारा उत्पादित अंडे पर हमला करने के लिए करते हैं। यह प्रयोग की गई दवा और निर्धारित खुराक से भिन्न होता है, यह प्रभाव महिलाओं में काफी स्पष्ट है।
• युवा महिलाओं के पास उपचार के बाद अपनी प्रजनन क्षमता को बहाल करने का बेहतर मौका होता है क्योंकि उनके अंडे का उत्पादन काफी पर्याप्त होता है। यह तेजी से कम होना शुरू हो जाता है क्योंकि महिलाएं बड़ी हो जाती हैं और गर्भवती होने में अधिक मुश्किल होती है। उसी समय, यदि पूर्व-यौवन वाली लड़कियों या अत्यंत युवा लड़कियों को कीमोथेरेपी के संपर्क में लाया जाता है, तो उन्हें प्रारंभिक रजोनिवृत्ति हो सकती है, जिससे वे पूरी तरह से बांझ हो सकते हैं।
• कीमोथेरेपी से अंडों को नुकसान पहुंचाने वाली प्रजनन क्षमता कम हो जाती है, लेकिन कीमोथेरेपी बंद हो जाने के बाद इसके बहाल होने की संभावना होती है। हालांकि, अगर नुकसान खुद प्रजनन अंगों को होता है, तो इससे अनुचित अंडों का उत्पादन हो सकता है जो किसी भी चीज को निषेचित करने में विफल होते हैं।

महिलाएं अपनी प्रजनन क्षमता कैसे रख सकती हैं?

पुरुषों की तुलना में महिलाओं के लिए प्रजनन क्षमता थोड़ी जटिल है। ऐसी कुछ तकनीकें हैं, जिन्हें आप चुन सकते हैं, जिन्हें कीमोथेरेपी उपचार के साथ शुरू करने से पहले निष्पादित किया जाना चाहिए।

1. डिम्बग्रंथि ऊतक का संरक्षण

अंडाशय में मौजूद ऊतक कीमोथेरेपी के कारण नुकसान के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। एक तकनीक में कुछ शोध किए गए हैं, जो उपचार शुरू होने से पहले डिम्बग्रंथि के ऊतक को पुनः प्राप्त कर सकते हैं, और इसे ठंड के माध्यम से संरक्षित कर सकते हैं। उपचार के अंत में, ऊतक को वापस महिला के अंदर बदल दिया जा सकता है और, अगर यह पहले की तरह कार्य करता है, तो अंडे का उत्पादन सामान्य रूप से फिर से शुरू हो सकता है और उसकी प्रजनन क्षमता वापस ला सकता है।

बहुत कम जगह हैं जो इस तरह के एक परिष्कृत विकल्प की पेशकश कर सकती हैं और लागत-प्रभावशीलता एक चुनौती भी हो सकती है।

2. अंडे का संरक्षण

यह तकनीक ज्यादातर महिलाओं के बीच प्रसिद्ध है और आमतौर पर विभिन्न प्रजनन उपचार क्लीनिकों में भी चुना जाता है। अंडे एक सफल गर्भाधान के लिए आवश्यक पहला कदम है और यह उन्हें जरूरत पड़ने तक संग्रहीत करने के लिए समझ में आता है। इन-विट्रो निषेचन के दौरान आयोजित की जाने वाली प्रक्रिया के साथ, अंडे के उत्पादन में तेजी लाने के लिए महिला को कुछ दवाएं दी जाती हैं। जब तक आप एक बच्चा नहीं चुनते हैं, तब तक ये पुनः प्राप्त, जमे हुए और संग्रहीत होते हैं।

3. भ्रूण का संरक्षण

यह अंडे के संरक्षण से एक कदम आगे है लेकिन सफलता की कम संभावना के साथ अधिक जटिल है। इस तरह की तकनीक आमतौर पर विवाहित जोड़ों द्वारा अपनाई जाती है जो चुनने के समय बाद में एक बच्चा होता है।

अंडे या शुक्राणु को अलग-अलग संग्रहीत करने के बजाय, महिला के शरीर से उपरोक्त प्रक्रिया में अंडे खरीदे जाते हैं। ये तब आपके साथी के शुक्राणुओं के संपर्क में आते हैं, जिससे उन्हें नियंत्रित वातावरण में निषेचित होने की अनुमति मिलती है। एक बार जब भ्रूण सफल निषेचन के साथ बनते हैं, तो ये जमे हुए और संग्रहीत होते हैं। जब आप एक बच्चा पैदा करने के लिए तैयार होते हैं, तो भ्रूण अनफ्रोजेन होता है, और महिला के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है, जिससे उसकी गर्भावस्था शुरू होती है।

कीमो ड्रग्स जो कि बांझपन के कारण होने के उच्च जोखिम हैं

कीमोथेरेपी में कुछ दवाओं का उपयोग किया जाता है जो कुछ शारीरिक प्रक्रिया या अंगों को इतनी गंभीरता के साथ प्रभावित करते हैं कि वे एक व्यक्ति में प्रजनन क्षमता को काफी कम कर देते हैं, साथ ही साथ इसकी वापसी की संभावना भी कम कर देते हैं।

ड्रग्स जो स्पर्म और एग दोनों को प्रभावित करते हैं

यहां कुछ दवाएं हैं जो पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित करती हैं, जिससे शुक्राणु और अंडे के उत्पादन में समस्या होती है।

• Busulfan
• कार्बोप्लैटिन
• Carmustine
• क्लोरैम्बुसिल
• cisplatin
• साईक्लोफॉस्फोमाईड
• Ifosfamide
• Lomustine
• Melphalan
• Procarbazine

ड्रग्स जो केवल शुक्राणु को प्रभावित करते हैं

कई दवाओं के बीच जो चिकित्सा के लिए उपयोग की जाती हैं, कुछ ऐसे हैं जो विशेष रूप से एक आदमी के भीतर शुक्राणुओं को प्रभावित करते हैं, जिससे बांझपन में स्थापित होता है।

• एक्टिनोमाइसिन डी
• Cytarabine
• नाइट्रोजन सरसों (mechlorethamine)
• Procarbazine

ड्रग्स जो केवल अंडे को प्रभावित करते हैं

महिलाओं को कीमोथेरेपी के कारण बांझपन का एक उच्च जोखिम का सामना करना पड़ता है और उन पंक्तियों पर दवाओं का एक गुच्छा बेहद हानिकारक होता है।

• Dacarbazine
• Doxorubicin (Adriamycin®)
• Mechlorethamine
• Procarbazine
• Temozolomide

कीमो ड्रग्स जो कि बांझपन के कारण कम होते हैं

कीमोथेरेपी और फर्टिलिटी एक दूसरे पर निर्भर होने के साथ, कुछ दवाएं मौजूद हैं जो कैंसर के इलाज में फायदेमंद हैं, साथ ही यह बांझपन के न्यूनतम जोखिम की भी पेशकश करता है।

ड्रग्स जो स्पर्म और एग दोनों को प्रभावित करते हैं

इन दवाओं को उनके कैंसर का इलाज करते समय पुरुषों और महिलाओं दोनों में बांझपन का कम जोखिम बताया जाता है।

• 5-फ्लूरोरासिल
• bleomycin
• Cytarabine
• Daunorubicin
• Fludarabine
• methotrexate
• vinblastine
• विन्क्रिस्टाईन

ड्रग्स जो केवल शुक्राणु को प्रभावित करते हैं

कीमोथेरेपी के लिए कुछ और दवाएं उपलब्ध हैं जो पुरुषों में शुक्राणुओं को नुकसान का सबसे कम जोखिम पैदा करती हैं।

• 6-मर्कैपटॉप्यूरिन
• Dacarbazine
• डॉक्सोरूबिसिन
• Epirubicin
• etoposide
• Mitoxantrone
• Thioguanine
• Thiotepa

ड्रग्स जो केवल अंडे को प्रभावित करते हैं

दवाओं के साथ जो दोनों लिंगों के लिए फायदेमंद हैं, इस संबंध में महिलाओं के लिए दवाओं का एक गुच्छा विशेष रूप से फायदेमंद है।

• Dactinomycin
• Gemcitabine
• Idarubicin

कब तक महिलाओं को कीमोथेरेपी के बाद गर्भवती होने के लिए इंतजार करना चाहिए?

जब कीमोथेरेपी के बाद गर्भाधान के बारे में सोचा जाता है, तो डॉक्टरों के बीच एक बड़ी सहमति होती है कि गर्भवती होने का प्रयास करने से पहले महिलाओं को आदर्श रूप से दो साल तक इंतजार करना चाहिए। यह पता लगाने के लिए कि क्या पुनरावृत्ति के रूप में कैंसर वापस आता है, यह खिड़की की अवधि आवश्यक है।

क्या होगा अगर एक महिला कीमोथेरेपी करते समय गर्भवती हो जाती है?

कीमोथेरेपी के बाद गर्भवती होना एक बात है। लेकिन जब आप गर्भवती होती हैं तो कीमोथेरेपी से गुजरना एक पूरी तरह से अलग बॉलगेम है।

आपके कैंसर के आधार पर, आप अपने बच्चे की डिलीवरी तक उपचार में देरी कर सकते हैं, हालांकि अधिकांश डॉक्टर ऐसा करने की सलाह नहीं देते हैं। जब आप पहली तिमाही पूरी कर लेते हैं तो स्तन कैंसर या अन्य प्रकार के कैंसर का इलाज किया जा सकता है।

आमतौर पर, डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह दे सकते हैं यदि यह अभी शुरू हुआ है, या समय से पहले प्रसव से गुजर रहा है अगर यह पूरा होने के करीब है।

इस प्रश्न के साथ - क्या कीमोथेरेपी प्रजनन क्षमता को प्रभावित करती है - कई तरीकों से उत्तर दिया गया है, अपने जीवन के बारे में सही निर्णय लेना महत्वपूर्ण है। उपचार शुरू करने से पहले अपनी प्रजनन क्षमता को सुरक्षित रखने के लिए पूर्व-प्रभावी कदम उठाना काफी फायदेमंद हो सकता है, और आपको एक गंभीर बीमारी के इलाज की चिंताओं के बिना, एक बच्चे के पालन-पोषण का आनंद लेने के लिए नेतृत्व कर सकता है।