प्रेरित जन्मों में वृद्धि डॉक्टरों को चिंतित करती है

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एनएसडब्ल्यू में तीन गर्भवती महिलाओं में से एक ने अपना श्रम प्रेरित किया है - पिछले 10 वर्षों में कम से कम 15 प्रतिशत की वृद्धि - बिना किसी चिकित्सीय कारण के लगभग आधे प्रेरण के साथ।

श्रम को प्रेरित करना, जहां महिलाओं को गर्भाशय ग्रीवा को उत्तेजित करने और संकुचन शुरू करने के लिए ऑक्सीटोसिन या प्रोस्टाग्लैंडीन जैसी दवाएं दी जाती हैं, एक सीजेरियन डिलीवरी की संभावना को बढ़ा सकती हैं या माँ और बच्चे दोनों के लिए जटिलताएं पैदा कर सकती हैं।

दोनों दवाएं भी श्रम को अधिक दर्दनाक बनाती हैं क्योंकि संकुचन अधिक मजबूत और लंबे होते हैं, जिससे महिलाओं को जन्म के बाद ठीक होने के लिए अधिक एनाल्जेसिया और अधिक समय की आवश्यकता होती है।

1998 और 2007 के बीच 730, 000 से अधिक जन्मों के एक अध्ययन में, सिडनी विश्वविद्यालय और रॉयल नॉर्थ शोर हॉस्पिटल के शोधकर्ताओं ने यह पता लगाने के लिए घबराहट की कि उनके पहले बच्चे के साथ प्रेरण वाले आधे लोग गर्भवती थे, एक ऐसा कदम जो बाद में किसी भी तरह से बदल सकता है यदि इंडक्शन सिजेरियन डिलीवरी के परिणामस्वरूप हुआ तो जन्मों को संभाला गया।

ऑस्ट्रेलियाई और न्यूजीलैंड जर्नल ऑफ़ ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी में प्रकाशित अध्ययन में पाया गया कि ऑक्सीटोसिन और प्रोस्टाग्लैंडीन दोनों को दी जाने वाली एक-चौथाई महिलाओं में सीज़ेरियन थे, जबकि अकेले दिए गए प्रोस्टाग्लैंडीन के 19 प्रतिशत और ऑक्सीटोसिन वाले 15 प्रतिशत थे।

प्रेरण के लिए उद्धृत मुख्य कारणों में 41 सप्ताह या उससे अधिक समय की गर्भावस्था, उच्च रक्तचाप और मधुमेह थे, लेकिन 45 प्रतिशत महिलाओं में प्रेरित होने का कोई चिकित्सीय कारण नहीं था।

पिछले एक दशक में उच्च रक्तचाप या मधुमेह से पीड़ित महिलाओं की संख्या 6 प्रतिशत से बढ़कर 22 प्रतिशत हो गई, जिसके परिणामस्वरूप विश्व में मोटापा महामारी, बड़ी माताओं में वृद्धि और बेहतर प्रसव स्क्रीनिंग को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

अध्ययन में यह भी पाया गया कि निजी अस्पतालों में प्रेरण 18 प्रतिशत से बढ़कर 27 प्रतिशत हो गए।

शोधकर्ताओं ने पाया कि ज्यादातर समय से पहले बच्चों को सांस लेने में मदद की जरूरत के बावजूद अस्पतालों में प्री-टर्म महिलाओं पर बहुत अधिक इंडक्शन किया जा रहा था, जिसमें नवजात की श्वसन सहायता सुविधाओं का अभाव था।

जर्नल में एक अन्य अध्ययन में, क्वींसलैंड में डॉक्टरों, जो देश की उच्चतम सीजेरियन दर है, ने भविष्यवाणी की कि सर्जिकल जन्म अगले दशक में होगा क्योंकि एक तिहाई महिलाओं में उनके पहले बच्चे होने की प्रक्रिया थी।

उन्होंने कहा कि सीजेरियन के बाद योनि जन्म की सुरक्षा पर डॉक्टरों के बीच बहुत कम सहमति है और इस विषय पर पर्याप्त शोध नहीं किया जा रहा है।