गर्भावस्था के दौरान रक्त संक्रमण (सेप्सिस)

सामग्री:

इस लेख में

• सेप्सिस क्या है?
• गर्भावस्था में रक्त संक्रमण का कारण क्या है?
• मातृ सिपाही के लक्षण और लक्षण
• गर्भावस्था के दौरान रक्त संक्रमण का इलाज कैसे करें?
• गर्भावस्था के दौरान सेप्सिस को कैसे रोकें?
• चिकित्सा सहायता कब लें?

सेप्सिस एक चिकित्सा जटिलता है जो एक अंतर्निहित संक्रमण से जुड़ी है जो पूरे रक्तप्रवाह में फैलती है। यह गर्भावस्था के दौरान भी हो सकता है। जटिलताओं से बचने के लिए इसका पता लगाया जाना चाहिए और इसका जल्द इलाज किया जाना चाहिए।

सेप्सिस क्या है?

सामान्य शब्दों में, सेप्सिस रक्त विषाक्तता या रक्त का संक्रमण है। यह शरीर के संक्रमण के कारण शरीर के अंगों जैसे फेफड़ों, मूत्र पथ, मूत्राशय, गुर्दे, पेट आदि में होता है जब यह रक्त में फैलता है तो इसे सेप्सिस कहा जाता है।

अधिक चिकित्सीय शब्दों में, शरीर किसी भी संक्रमण से लड़ने के लिए रक्त में कुछ रसायनों को छोड़ता है। जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली खराब हो जाती है, तो ये रसायन पूरे शरीर में व्यापक भड़काऊ स्थितियों को ट्रिगर करते हैं और सेप्सिस होता है। यह शरीर के अन्य सभी अंगों और पूरे रक्त प्रवाह को प्रभावित करता है क्योंकि यह विभिन्न महत्वपूर्ण अंगों को रक्त की आपूर्ति में व्यवधान का कारण बनता है।

अपने चरम रूप में, यह सेप्टिक शॉक का कारण बन सकता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें रक्तचाप खतरनाक स्तर तक गिर जाता है। यह बदले में, कई अंग विफलता और मृत्यु का कारण बन सकता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्त में संक्रमण को मातृ सेप्सिस कहा जाता है। दुनिया भर में एक तिहाई गर्भवती महिलाएं मातृ सेप्सिस से पीड़ित हैं। यह गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है अगर इसका शीघ्र निदान न किया जाए और ठीक से इलाज किया जाए।

यह भी संभावना है कि प्रसव के दौरान लगभग 15-30% सेप्सिस पैदा करने वाला रोगज़नक़ा बच्चे के ऊपर से गुजरेगा और बच्चा संक्रमण के साथ पैदा होगा। यही कारण है कि सेप्सिस और गर्भावस्था एक ऐसा विषय है जो गर्भवती महिलाओं और उनके परिवार को अच्छी तरह से पता होना चाहिए।

हालांकि, गर्भवती महिलाओं में सेप्सिस के कारण मृत्यु की घटना उनकी छोटी उम्र के कारण बहुत कम (सामान्य सेप्सिस रोगियों की तुलना में) होती है।

गर्भावस्था में रक्त संक्रमण का कारण क्या है?

उच्च जीवन प्रत्याशा, अधिक आक्रामक चिकित्सा हस्तक्षेप, बढ़ती प्रतिरक्षा विकार और रोगजनकों के प्रतिरोध आदि के कारण इन दिनों सेप्सिस के मामलों की संख्या में भी कुल वृद्धि हुई है। गर्भावस्था के दौरान सेप्सिस में वृद्धि हुई है। गर्भावस्था में सेप्सिस के कुछ कारण इस प्रकार हैं:

1. गर्भाधान की आयु : कई महिलाओं की गर्भधारण की उम्र 40 वर्ष से अधिक है और / या उनके पास अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याएं हैं जैसे कि टाइप 2 मधुमेह, मोटापा और उच्च रक्तचाप।
2. कृत्रिम गर्भाधान: गर्भाधान के लिए नई तकनीक और भ्रूण के लिए नई दवाइयां भी सेप्सिस से जुड़ी हैं।
3. गर्भपात : गर्भपात, जब देखभाल के साथ नहीं किया जाता है, खासकर अगर रोगी की प्रतिरक्षा कम है आदि तो यह संक्रमण और यहां तक ​​कि सेप्सिस का कारण बन सकता है। यदि आप गर्भपात के बाद थकान, योनि स्राव, आवर्ती बुखार, खांसी आदि जैसे लक्षणों को देखते हैं, तो कृपया अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
4. लंबी डिलीवरी : डिलीवरी लंबी, जटिल, प्रेरित या सिजेरियन के माध्यम से हुई है, इसमें सेप्सिस विकसित होने की अधिक संभावना है।
5. अन्य बीमारी : यदि आपको गर्भावस्था के दौरान अन्य तीव्र बीमारी / संक्रमण है और आप संबंधित जटिलताओं के संकेत दिखाते हैं, तो आप सेप्सिस से ग्रस्त हैं।

मातृ सिपाही के लक्षण और लक्षण

गर्भावस्था के दौरान सेप्सिस बहुत तेजी से फैलता है। लंबे समय तक लक्षण नहीं हो सकते हैं और अचानक उम्मीद करने वाली महिलाएं या नई माँ बीमार पड़ सकती हैं। संकेत और लक्षणों को समझना और देखना महत्वपूर्ण है, हालांकि कृपया ध्यान दें कि ये अन्य बीमारियों का भी संकेत दे सकते हैं:

• बुखार (38orsºC से अधिक या 36 (C से नीचे) ठंड लगना और झटके के साथ।
• 90 बीट्स / मिनट से अधिक की हृदय गति बढ़ जाती है।
• उलझी हुई मानसिक स्थिति
• तीव्र सिरदर्द
• अत्यधिक नींद आना
• अत्याधिक पीड़ा।
• चिह्नित एडिमा अर्थात शरीर के अंगों (पैरों, हाथों, चेहरे, पेट आदि) की सूजन से शरीर में तरल पदार्थ का जमा होना।
• उच्च रक्त शर्करा, आमतौर पर> 110mg / dL या 7.7mmol / L।
• 0.5mL / kg / h से कम मूत्र उत्पादन।
• प्लेसेंटा या गर्भाशय में संक्रमण जो ठीक नहीं होता है।
• आपको कुछ अन्य संक्रमण है और आप अचानक तेजी से सांस लेने और सांस लेने में तकलीफ महसूस करते हैं।
• आपने श्वेत रक्त कोशिकाओं के लिए नैदानिक ​​परीक्षण किए हैं और परिणाम सामान्य सीमा के भीतर नहीं हैं।
• तीव्र दस्त, मांसपेशियों में दर्द, बेहोशी, उल्टी, मतली और / या ठंडी त्वचा।
• आपके पास एक संक्रमण है और आपके पास थैली का टूटना है।

गर्भावस्था के दौरान रक्त संक्रमण का इलाज कैसे करें?

उपचार में ऊतक कार्यों की बहाली, सेल चयापचय, ऑक्सीजन परिसंचरण और भ्रूण की सुरक्षा आदि शामिल हैं। उपचार को आदर्श रूप से आईसीयू में किया जाना चाहिए। इसे करने के कुछ तरीके यहां दिए गए हैं:

• एंटीबायोटिक्स : इसके प्रारंभिक चरण में सेप्सिस का उपचार केवल एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जा सकता है। आमतौर पर, एक एंटीबायोटिक का उपयोग प्रतिरोध को रोकने के लिए किया जाता है। जननांग सेप्सिस में, 2 से 3 एंटीबायोटिक्स संयुक्त होते हैं। पॉलीमाइक्रोबियल संक्रमणों में, पेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड और क्लिंडामाइसिन, वैनकोमाइसिन या पिपेरेसिलिन-टाज़ोबैक्टम जैसे व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। यह सावधानी के साथ किया जाना चाहिए क्योंकि एंटीबायोटिक्स अक्सर गर्भवती महिलाओं में उनके गुणों को बदलते हैं और कुछ एंटीबायोटिक्स भ्रूण के लिए हानिकारक होते हैं।
• अंतःशिरा तरल पदार्थ : ये अक्सर दिए जाते हैं, लेकिन सावधानी के साथ ताकि कोई अतिरिक्त तरल पदार्थ जलसेक न हो जिसे आदर्श रूप से इस उपचार के शुरू होने के पहले 6 घंटों के बाद देखा जाना चाहिए। ऐसे रोगियों को कुछ चिकित्सा शर्तों के तहत एल्बुमिन भी दिया जा सकता है। इस उपचार के दुष्प्रभाव रक्तस्राव और गुर्दे की शिथिलता हो सकते हैं।
• दवाएं : डोपामाइन और नॉरएड्रेनालाईन का उपयोग गर्भाशय के रक्त प्रवाह को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है जबकि मां का इलाज किया जा रहा है। इन दवाओं को बच्चे को स्थिर रखने के लिए सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए। एक अध्ययन के अनुसार, साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए नॉरएड्रेनालाईन पसंदीदा विकल्प है।
• ऑक्सीजन की आपूर्ति : यह तब आवश्यक होता है जब सेप्सिस फेफड़ों को प्रभावित करता है और सांस लेने में समस्या होती है। ऑक्सीजन की आपूर्ति की जा सकती है:
  • नाक प्रवेशनी
  • नेब्युलाइज़र्स
  • इनवेसिव मैकेनिकल वेंटिलेशन (IMV) के माध्यम से गंभीर मामलों में।

सामान्य सेप्सिस रोगियों में गर्भवती महिलाओं में ऑक्सीजन संतृप्ति 95% और 90% नहीं होनी चाहिए। भ्रूण पर अत्यधिक दुष्प्रभाव की संभावना को रोकने के लिए यह महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के दौरान सेप्सिस को कैसे रोकें?

• संक्रमण से बचें : अस्वस्थ लोगों से दूर रहकर, बाहर के भोजन आदि से दूर रहकर किसी भी संक्रमण से बचने की कोशिश करें।
• अच्छी स्वच्छता बनाए रखें : खाना पकाने और खाने से पहले हमेशा अपने हाथों को अच्छी तरह से धोएं।
• टीका लगवाएं : समय रहते अपना टीका लगवाएं।
• चिकित्सा सहायता : यदि आपको किसी प्रकार के संक्रमण का संदेह है, तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें क्योंकि शीघ्र निदान और उपचार रक्त में संक्रमण के प्रसार को रोकने में मदद कर सकते हैं।
• पुरानी बीमारियों के रोगियों के लिए संक्रमण के साथ सावधानी : मधुमेह, कैंसर और छोटी महिलाओं के रोगियों को व्यक्तिगत स्वच्छता और संक्रमण के बारे में बहुत सावधान रहना चाहिए क्योंकि उनके पास पहले से ही एक समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली है जो सेप्सिस की संभावना को बढ़ाती है।

चिकित्सा सहायता कब लें?

निम्नलिखित मामलों में चिकित्सा सहायता लें:

• यदि आपको निम्नलिखित में से कोई संक्रमण है:
  • इशरीकिया कोली
  • हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा
  • Klebisiella
  • Enterobacter
  • रूप बदलनेवाला प्राणी
  • स्यूडोमोनास
  • सेराटिया
  • pneumococcus
  • स्ट्रेप्टोकोकस, समूह ए, बी, और डी
  • Enterococus
  • स्टेफिलोकोकस ऑरियस
  • लिस्टेरिया monocytogenes
  • बैक्टेरॉइड्स
  • क्लोस्ट्रीडियम perfringens
  • Fusobacterium
  • Peptococcus
  • Peptostreptococcus
  • pyelonephritis
  • मलेरिया
  • लिस्टिरिओसिज़
  • वायरल हेपेटाइटिस (ई)
  • वैरीसेला निमोनिया
  • Coccidioidomycosis
  • महत्वाकांक्षा निमोनिया
  • एचआईवी से जुड़े संक्रमण
  • टोक्सोप्लाज़मोसिज़
  • साइटोमेगालोवायरस
  • जठरांत्र संबंधी संक्रमण
  • दाद को खत्म किया

(कृपया ध्यान दें कि यह सूची संपूर्ण नहीं हो सकती है)

• यदि आपने निर्धारित नैदानिक ​​परीक्षण किए हैं जो प्रदर्शित करता है:
  • तीव्र / निरंतर एनीमिया।
  • श्वेत रक्त कोशिकाओं, क्रिएटिनिन, प्लाज्मा सी प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, INR, प्लेटलेट काउंट, प्लाज्मा procalcitonin, बिलीरुबिन या किसी अन्य परीक्षण रिपोर्ट की असामान्य गणना।
• यदि आपका रक्तचाप (ब्लड प्रेशर मॉनीटर का उपयोग करके) असामान्य मायने रखता है।
• यदि आप एक संक्रमण से जुड़ी श्वसन समस्याओं को महसूस करते हैं। यदि आपके पास घर पर ऑक्सीमीटर (आपके शरीर में ऑक्सीजन की जांच करने के लिए उपकरण) है, तो आप अपने ऑक्सीजन संतृप्ति की जांच कर सकते हैं। रीडिंग सामान्य न होने पर आपको चिकित्सकीय ध्यान देना चाहिए।
• यदि आपको संक्रमण होता है और आपके मूत्र का प्रवाह कम हो जाता है, तो आपकी हृदय गति बढ़ जाती है, आपको सांस लेने में तकलीफ होती है और / या गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्या होती है जो बार-बार होती रहती है।
• यदि रक्त जमावट की समस्याएं हैं जो इंगित की जा सकती हैं यदि आपको घाव हो जाता है और रक्त प्रवाह आसानी से नहीं रुकता है, तो आपके आंत्र में रक्त होता है, आसान घाव, नाक बहना आदि।
• आपके पास असामान्य योनि स्राव है।
• यदि आपके पास गर्भपात हुआ है जो अच्छी तरह से नहीं किया गया है और आपको संक्रमण है।
• आप अस्पताल से वापस आ गए हैं और अस्पताल द्वारा अधिग्रहित संक्रमण पर संदेह करते हैं।
• यदि आपको कोई अन्य गंभीर बीमारी है जो निर्धारित दवा से नहीं सुधर रही है।

कृपया उपरोक्त सभी विवरणों का पालन करें क्योंकि समय पर पहचान और उपचार न करने पर सेप्सिस भी जीवन के लिए खतरा बन सकता है।