स्तनपान और पीलिया - कारण, उपचार और रोकथाम

सामग्री:

इस लेख में

• शिशुओं में स्तनपान पीलिया और स्तन दूध पीलिया क्या है?
• एक स्तनपान बच्चे में पीलिया का कारण क्या है?
• ब्रेस्टफीड शिशुओं में पीलिया के लिए उपचार
• स्तनपान कराने वाले शिशुओं में पीलिया कम करने के लिए क्या उपचार अनुशंसित नहीं है?
• स्तन दूध पीलिया और स्तनपान पीलिया का निदान कैसे किया जाता है?
• स्तनपान करने वाले बच्चे में पीलिया को कैसे रोकें
• क्या एक माँ स्तनपान जारी रख सकती है यदि उसके बच्चे को पीलिया है?

पीलिया उच्च बिलीरुबिन स्तर का संकेत है जो 60% पूर्ण अवधि के शिशुओं और 80% प्रीटरम नवजात शिशुओं में होता है, जो आमतौर पर जीवन के पहले सप्ताह के दौरान होता है। बिलीरुबिन एक नवजात शिशु में पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने का एक उप-उत्पाद है। उच्च स्तर के प्राथमिक कारण हैं:

• नवजात शिशुओं में वयस्कों की तुलना में लाल रक्त कोशिकाओं की उच्च लाल रक्त कोशिकाओं की उम्र कम होती है। यह एक उच्च बिलीरुबिन दर का परिणाम है।
• नवजात शिशुओं को मेकोनियम के मार्ग में एक अंतराल का सामना करना पड़ता है, जिसके कारण आंतों में बिलीरुबिन को पुन: अवशोषित किया जाता है।
• यकृत मल के माध्यम से शरीर से निकालने के लिए बिलीरुबिन को तोड़ने में मदद करता है। नवजात शिशुओं में एक अविकसित यकृत कार्य होता है जो बिलीरुबिन के धीमे चयापचय की ओर जाता है।

शिशुओं में स्तनपान पीलिया और स्तन दूध पीलिया क्या है?

स्तनपान से जुड़े दो प्रकार के पीलिया हैं। स्तनपान पीलिया पीलिया की प्रारंभिक शुरुआत है, जिसके परिणामस्वरूप कैलोरी का अभाव और / या अपर्याप्त खिला होता है। खिला पैटर्न में वृद्धि इस तरह के पीलिया को रोकने या इलाज करने में मदद कर सकती है, खासकर अगर बिलीरुबिन स्तर बढ़ रहा है।

दूसरी ओर स्तन का दूध पीलिया, देर से सेट होता है और स्तन के दूध में असामान्यताओं से जुड़ा होता है। ब्रेस्टमिल्क पीलिया सिंड्रोम या लंबे समय तक पीलिया होने पर ज्यादा थेरेपी की जरूरत नहीं होती है, अगर बिलीरुबिन की सांद्रता स्वस्थ पूर्ण अवधि के शिशुओं में 270mumol / l से कम रहती है। स्तनपान के अस्थायी रुकावट को इंगित किया जा सकता है जब बिलीरुबिन एकाग्रता 270mumol / l से ऊपर या बढ़ रहा है।

स्तन का दूध पीलिया जीवन के पहले सप्ताह के बाद विकसित होता है और बिना किसी विशेष पहचान वाले शारीरिक पीलिया से अधिक समय तक बना रहता है। स्तनपान पीलिया जीवन के पहले कुछ दिनों में प्रकट होता है, अगले कुछ हफ्तों में चोटियों और जीवन के सप्ताह 3 तक गायब हो जाता है। स्तनपान कराने वाली पीलिया से पीड़ित शिशु जीवन के पहले कुछ दिनों में हल्के निर्जलीकरण और वजन घटाने का प्रदर्शन करते हैं।

एक स्तनपान बच्चे में पीलिया का कारण क्या है?

बिलीरुबिन एक पीले रंग का पिगमेंट है जो शरीर में पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं को पुन: चक्रित करता है। यकृत वह अंग है जो बिलीरुबिन को तोड़ता है ताकि यह मल के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाए। नवजात शिशुओं के लिए अपने जीवन के दिन 1 से दिन 5 के बीच पीला दिखाई देना सामान्य है। दिन 3 या 4 के आसपास रंग फीका पड़ जाता है।

स्तन के दूध पीलिया के कारण

स्तन दूध पीलिया जीवन के पहले सप्ताह के बाद देखा जाता है। जबकि कारण पूरी तरह से ज्ञात नहीं है, यह संभव है कि स्तन के दूध में पदार्थ बिलीरुबिन को तोड़ने से बच्चे के जिगर में कुछ प्रोटीन की अनुमति न दें।

स्तनपान कराने वाली पीलिया के कारण

जब बच्चे को स्तन का दूध पर्याप्त मात्रा में नहीं मिलता है, तो उसे "स्तनपान विफलता पीलिया" या "स्तन न खिलाने वाला पीलिया" या "भुखमरी पीलिया" भी कहा जाता है। यह स्थिति निम्न परिस्थितियों में होती है:

• जब समय से पहले बच्चे (कार्यकाल से पहले पैदा हुए) ठीक से खिलाने में असमर्थ होते हैं।
• एक शेड्यूल के अनुसार खिलाने के आदी बच्चे भी इस स्थिति से पीड़ित हो सकते हैं।
• शिशुओं जो ठीक से कुंडी लगाने में सक्षम नहीं हैं।
• शिशुओं को पचाने वाले दिए जाते हैं जो स्तनपान में हस्तक्षेप करते हैं, खासकर जब वे भूख के लक्षण दिखाते हैं।

स्तन का दूध पीलिया परिवारों में चल सकता है और सबसे अधिक संभावना उन सभी नवजात शिशुओं में से एक तिहाई को प्रभावित करता है जो केवल स्तन के दूध पर भोजन करते हैं।

ब्रेस्टफीड शिशुओं में पीलिया के लिए उपचार

स्तन के दूध पीलिया उपचार और स्तनपान पीलिया उपचार के तरीके ओवरलैप करते हैं और बिलीरुबिन का स्तर 20 मिलीग्राम (पूर्ण अवधि, स्वस्थ शिशुओं में) से नीचे होने पर इसका अभ्यास करना चाहिए।

• अपने बच्चे को दिन में 10 से 12 बार दूध पिलाएं। यह मल त्याग को बढ़ाकर बिलीरुबिन बिल्डअप को बाहर निकालने में मदद करेगा।
• बच्चे को सही तरीके से कुंडी लगाने और अच्छी तरह से खिलाने में मदद करने के लिए एक स्तनपान कराने वाले पेशेवर की मदद लें।
• यदि आपको सूत्र का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो स्तन दूध उत्पादन को बनाए रखने के लिए लैक्टेशन एड्स का उपयोग करें। आपूर्ति बनाए रखने के लिए आपको स्तन के दूध को पंप करने की आवश्यकता होगी। स्तनपान संबंध में एक रुकावट को रोकने के लिए एक मिश्रण और सूत्र दूध दिया जा सकता है।
• यदि बच्चे के बिलीरुबिन का स्तर 20 मिलीग्राम से अधिक है, तो फोटोथेरेपी (एक या दो दिन के लिए बच्चे को एक विशेष प्रकाश में रखना) का उपयोग बिलीरुबिन के स्तर को गिराने के लिए किया जाएगा क्योंकि यह अणुओं की संरचना को शरीर से जल्दी से हटा देता है। इस समय के दौरान, आपको स्तनपान की समस्याओं को रोकने के लिए लैक्टेशन एड्स का उपयोग करने की आवश्यकता होगी।

स्तनपान कराने वाले शिशुओं में पीलिया कम करने के लिए क्या उपचार अनुशंसित नहीं है?

कुछ तकनीकें हैं जिनका उपयोग पीलिया को कम करने के लिए उपचार के रूप में नहीं किया जाना चाहिए।

• चीनी के पानी के साथ स्तन के दूध को सप्लीमेंट करने से मामला और बिगड़ सकता है। यह स्तन के दूध के सेवन और उत्पादन में बाधा उत्पन्न कर सकता है और बिलीरुबिन के स्तर में कमी को कम कर सकता है।

• स्तनपान बंद करना एक बुरा विचार हो सकता है, क्योंकि बच्चे को सभी पोषक तत्वों की आवश्यकता होगी। इसके बजाय, आपको स्तनपान की आवृत्ति बढ़ाने की आवश्यकता होगी।

स्तन दूध पीलिया और स्तनपान पीलिया का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपका शिशु ठीक से स्तनपान कर रहा है और स्तन के दूध की आपूर्ति बच्चे के लिए पर्याप्त है तो मॉनीटर करने के लिए स्तनपान कराने वाली पेशेवर फीडिंग की आवृत्ति का निरीक्षण करेगी। शिशु की पीलिया होने पर त्वचा और आंखों के गोरेपन की जांच के लिए एक शारीरिक परीक्षण किया जाएगा। डॉक्टर बिलीरुबिन के स्तर को मापने के लिए कई परीक्षणों का सुझाव दे सकते हैं, पूर्ण रक्त गणना, कोशिकाओं के आकार की पहचान करने के लिए रक्त स्मीयर आदि, यह पीलिया के और अधिक खतरनाक कारणों को बाहर निकालने में मदद कर सकते हैं। आप दुर्लभ अवसरों पर भी 24 घंटे स्तनपान बंद करने और अपने बच्चे को दूध देने के लिए कह सकते हैं। यह जांचने के लिए किया जाता है कि बिलीरुबिन का स्तर गिरता है या नहीं।

स्तनपान करने वाले बच्चे में पीलिया को कैसे रोकें

पीलिया को होने से रोकने के लिए कोई निर्धारित तरीका नहीं है, लेकिन इसकी गंभीरता को नियंत्रित किया जा सकता है।

• अपने बच्चे के साथ एक मजबूत स्तनपान संबंध विकसित करने के लिए जन्म के पहले कुछ घंटों में स्तनपान शुरू करें।
• सुनिश्चित करें कि बच्चा ठीक से लेट गया है और पर्याप्त मात्रा में दूध ले रहा है। जरूरत पड़ने पर आप लैक्टेशन एक्सपर्ट से सलाह ले सकते हैं।
• अपने बच्चे को जितनी बार संभव हो खिलाएं और सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा पूरी तरह से खिलाता है।
• यदि आपके पास कोई विकल्प है तो स्तनपान के साथ पूरक या हस्तक्षेप न करें।

क्या एक माँ स्तनपान जारी रख सकती है यदि उसके बच्चे को पीलिया है?

पीलिया से पीड़ित अधिकांश नवजात शिशु स्तनपान करना जारी रख सकते हैं। जैसे-जैसे आवृत्ति बढ़ती है, मां में दूध का उत्पादन बढ़ता है, जिससे बच्चे को अधिक दूध पिलाने में मदद मिलती है और शिशु का कैलोरी सेवन और हाइड्रेशन बढ़ जाता है। यह बिलीरुबिन के स्तर को कम करने में मदद करता है। बढ़ा हुआ भोजन मेकोनियम के पारित होने में भी मदद करेगा जो मल के माध्यम से रक्त में मौजूद अतिरिक्त बिलीरुबिन को फेंक देगा। स्तन दूध पीलिया के कारण स्तनपान कर रहे शिशुओं में लंबे समय तक पीलिया हो सकता है, जिससे स्तनपान की अस्थायी समाप्ति हो सकती है। हालांकि, माताओं को दूध को व्यक्त करने और बच्चे को खिलाने के फार्मूले के साथ संयोजन करके अपने दूध उत्पादन को बनाए रखने की सिफारिश की जाती है। यह स्तनपान संबंध को बाधित नहीं करने में मदद करेगा और मां को दूध की निरंतर आपूर्ति करने में मदद करेगा।

नवजात शिशुओं में पीलिया आम है। मुख्य उद्देश्य यह होना चाहिए कि संबंध स्थापित करने के लिए स्तनपान जारी रखें और यह सुनिश्चित करें कि मां की दूध की आपूर्ति बनी रहे। यदि डॉक्टर ऐसा करने की सलाह देते हैं, तो दूध पिलाना बंद कर देना चाहिए और स्तनपान के संबंध में किसी भी व्यवधान से बचने के लिए दूध की निरंतर आपूर्ति बनाए रखने के लिए वैकल्पिक तरीकों का अभ्यास करना चाहिए।

Also Read: शिशुओं में दूध की एलर्जी
स्तनपान कराने वाले मिथक और तथ्य हर माँ को जानना चाहिए
स्तन शिशुओं में कब्ज