एचईएलपी सिंड्रोम जबकि गर्भवती: कारण, संकेत और रोकथाम

सामग्री:

इस लेख में

• HELLP सिंड्रोम क्या है?
• HELLP सिंड्रोम के विकास के जोखिम में माताओं में क्या है?
• संकेत और लक्षण
• निदान कैसे किया जाता है?
• एचईएलपी सिंड्रोम के लिए उपचार
• HELLP सिंड्रोम की जटिलताओं
• HELLP सिंड्रोम वाली महिलाओं के लिए दीर्घकालिक आउटलुक
• क्या HELLP सिंड्रोम को रोका जा सकता है?

शरीर के सबसे महत्वपूर्ण (और अक्सर अनदेखी) अंगों में से एक यकृत है। जब यह अंग बीमारी या क्षति से प्रभावित होता है, तो यह मानव जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है। यह विशेष रूप से एक चिंता का विषय है जब आप गर्भवती हैं। यकृत को प्रभावित करने वाली स्थितियां अक्सर कई खतरनाक होने का कारण होती हैं, यदि घातक नहीं है, तो परिणाम। गर्भवती होने पर, ये परिणाम आपके बच्चे को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं।

HELLP सिंड्रोम क्या है?

एक अत्यंत दुर्लभ स्थिति जो गर्भधारण को प्रभावित करती है, एचईएलपी एक ऐसी स्थिति है जो रक्त को ख़राब करने, परिसंचरण को प्रभावित करने और यकृत को नुकसान पहुंचाने के लिए जानी जाती है। नाम सिंड्रोम की तीन मुख्य विशेषताओं का एक संक्षिप्त नाम है, मुख्य रूप से, हेमोलिसिस, एलिवेटेड लिवर एंजाइम और लो प्लेटलेट काउंट। स्थिति ही एक बदलाव या प्रीक्लेम्पसिया नामक एक अन्य खतरनाक स्थिति का एक साइड-इफेक्ट है। एचईएलपी को बच्चे और मां दोनों के लिए जानलेवा माना जाता है। इस बीमारी को एक आपात स्थिति के रूप में माना जाना चाहिए और तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। HELLP मूल रूप से निम्न बीमारियों का कारण बनता है:

• हेमोलिसिस की वजह से लाल रक्त कोशिकाएं टूट जाती हैं और नष्ट हो जाती हैं।
• यकृत में एंजाइम ऊंचा हो जाते हैं और संकेत आघात या यकृत की विफलता।
• प्लेटलेट काउंट कम होने से खून का थक्का जमना मुश्किल हो जाता है।

एचईएलपी सिंड्रोम बेहद दुर्लभ है और केवल 1% महिलाओं को प्रभावित करने के लिए जाना जाता है। प्रीक्लेम्पसिया वाली महिलाओं में यह बीमारी अधिक बार प्रकट हो सकती है, लगभग 20% बीमारी का पता लगाने के लिए। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इस स्थिति को आपके बच्चों पर पारित किया जा सकता है या आपके माता-पिता या पूर्वजों से आप पर पारित किया जा सकता है। यह आनुवंशिक हो सकता है।

HELLP सिंड्रोम के विकास के जोखिम में माताओं में क्या है?

हालांकि इस सिंड्रोम के कोई ज्ञात कारण नहीं हैं, यह माना जाता है कि निम्नलिखित स्थितियां इस सिंड्रोम को विकसित करने के लिए खुद को जोखिम कारक के रूप में प्रस्तुत करती हैं:

• वंशावली - इस स्थिति को आनुवांशिकी के माध्यम से पारित करने के लिए जाना जाता है।
• एक कमजोर जिगर - एचईएलपी प्रकट होने की संभावना बढ़ जाती है अगर जिगर को किसी भी आघात या कमजोरी का सामना करना पड़ा हो।
• प्रीक्लेम्पसिया - एचईएलपी प्रीक्लेम्पसिया के दुष्प्रभाव या जटिलताओं के कारण हो सकता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान मां की उम्र काफी उन्नत होती है, या रक्तचाप खराब बना रहता है, या माता को प्रीक्लेम्पसिया का पिछला इतिहास रहा है, तो ये संभावित जोखिम कारक भी हो सकते हैं।

संकेत और लक्षण

इस बीमारी के इलाज की दिशा में पहला कदम गर्भावस्था के दौरान एचईएलपी सिंड्रोम के लक्षणों को समझना है:

• थकान
• जी मिचलाना
• यकृत के पास लगातार या पेट में दर्द होना (आपके शरीर के दाईं ओर आपके पसलियों के नीचे)
• शरीर की असामान्य रूप से आसान चोट
• अत्यधिक रक्तस्राव जो असामान्य रूप से आसानी से होता है
• घावों से खून जो थक्का न जम रहा हो
• पीलिया

सबसे पहले, एचईएलपी फ्लू के लक्षणों की नकल कर सकता है। अन्य लक्षण प्रीक्लेम्पसिया के समान हैं। यदि ये लक्षण प्रकट होने लगते हैं तो कृपया अपनी प्राथमिक चिकित्सा देखभाल के कार्यकारी को तुरंत सूचित करें।

निदान कैसे किया जाता है?

अन्य बीमारियों के लिए इस स्थिति की समानता के कारण, डॉक्टरों को एचईएलपी का निदान करने के लिए व्यापक परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। शुरू करने के लिए, डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करेंगे, जिसके दौरान वे टखनों के चारों ओर सूजन, और पेट के दाहिनी ओर दर्द के साथ कोमलता या दर्द की जाँच करके, जिगर के साथ समस्याओं के लक्षण देखेंगे। एक बार यह हो जाने पर, वे प्रोटीन के लिए आपके मूत्र की जांच करने के लिए आगे बढ़ सकते हैं, क्योंकि आपके मूत्र में प्रोटीन प्रीक्लेम्पसिया के साथ-साथ एचईएलपी का संकेत हो सकता है। लाल रक्त कोशिका की गिनती और प्लेटलेट के स्तर का पता लगाने के लिए आपके रक्तचाप और रक्त परीक्षणों के एक नियमित परीक्षण के साथ संयुक्त, डॉक्टर जिगर और उसके एंजाइमों के स्वास्थ्य का मूल्यांकन करने के लिए एलएफटी या यकृत समारोह परीक्षण नामक रक्त परीक्षण भी कर सकते हैं। अंत में, इस स्थिति के कारण मुख्य रूप से तीसरे सेमेस्टर में प्रकट होने पर, डॉक्टर आपके बच्चे की भलाई का पता लगाने के लिए एक अल्ट्रासाउंड और एक नॉनस्ट्रेस परीक्षण कर सकते हैं। यदि उन्हें लगता है कि परिणाम निर्णायक नहीं हैं, तो डॉक्टर आपके बच्चे के स्वास्थ्य की पुष्टि करने के लिए एक बायोफिज़िकल प्रोफ़ाइल चला सकते हैं।

एक महत्वपूर्ण नोट : हालांकि हालत मुख्य रूप से तीसरे सेमेस्टर में प्रकट होने लगती है, एचईएलपी गर्भावस्था के किसी भी समय या प्रसव के बाद भी महिलाओं को पीड़ित कर सकता है।

एचईएलपी सिंड्रोम के लिए उपचार

एचईएलपी मां और बच्चे के लिए जानलेवा हो सकता है। इसलिए, यह आवश्यक है कि आप इस स्थिति का निदान होने पर जल्द से जल्द एक चिकित्सा पेशेवर से परामर्श करें। आमतौर पर, इस स्थिति का एकमात्र उपचार बच्चे को वितरित करना होगा। बच्चे के फेफड़ों को परिपक्व बनाने में मदद करने के लिए, प्रारंभिक गर्भावस्था में कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग किया जा सकता है। डॉक्टर आपके गर्भावस्था चक्र में कितनी दूर साथ हैं, इसके आधार पर प्रसव के तरीके पर एक कॉल ले जाएगा। कुछ मामलों में, डॉक्टरों को श्रम को प्रेरित करने या सी-सेक्शन करने की आवश्यकता महसूस हो सकती है।

एक्लम्पसिया के मामले में, डॉक्टर आपको जब्ती को रोकने के लिए अपने रक्तचाप को कम करने के लिए दवा दे सकते हैं। इस स्थिति में, आपके प्लेटलेट्स बहुत कम होते हैं, और क्लॉटिंग सुनिश्चित करने के लिए मेडिकल टीम प्लेटलेट ट्रांसफ़्यूज़न कर सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि कम प्लेटलेट की गिनती आपके जीवन को प्रसव के दौरान खतरे में डाल सकती है।

डॉक्टर प्रवेश पर आपकी स्थिति की बारीकी से निगरानी करेंगे। यदि आप पहले से ही 34 सप्ताह की गर्भवती हैं तो डिलीवरी के लिए बाध्य किया जा सकता है। यदि नहीं, तो डॉक्टर आपके नितंबों की निगरानी करना जारी रख सकते हैं और 72 घंटों तक आपकी और आपके बच्चे की स्थिति पर नज़र रख सकते हैं।

HELLP सिंड्रोम की जटिलताओं

समय रहते इलाज न किया जाए तो यह स्थिति बेहद खतरनाक हो सकती है। शिशु के विकास पर एचईएलपी सिंड्रोम का प्रभाव बहुत अधिक हो सकता है, जितना कि यह माँ के लिए जानलेवा है। यह एक कारण है कि विशेषज्ञ चिकित्सा देखभाल लेने के लिए महत्वपूर्ण माना जाता है और गर्भावस्था के दौरान डॉक्टरों को आपके और आपके भ्रूण के स्वास्थ्य दोनों की निगरानी करने की अनुमति मिलती है। सिंड्रोम को जन्म दे सकता है कि जटिलताओं में से कुछ हैं:

• किडनी खराब
• सांस की तकलीफ
• फेफड़ों में तरल या तरल पदार्थ
• स्ट्रोक्स
• क्लॉटिंग की समस्या - प्रेग्नेंसी के दौरान असामान्य क्लॉटिंग को बेहद खतरनाक माना जाता है।
• लीवर फेलियर
• रक्त के संचलन और गुर्दे और यकृत को रक्त की आपूर्ति के साथ समस्याएं।
• यकृत में रक्त का संचय

अनुमानित प्रसव के समय की तुलना में बहुत पहले की तारीख में जबरन श्रम या सी-सेक्शन के कारण पैदा हुए शिशुओं को विभिन्न प्री-टर्म बेबी स्थितियों के लिए जोखिम हो सकता है। यह महत्वपूर्ण है, इस स्थिति में, समय से पहले जन्म लेने वाले शिशु की देखभाल के लिए आवश्यक कदमों के बारे में अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

HELLP सिंड्रोम वाली महिलाओं के लिए दीर्घकालिक आउटलुक

अगर जल्दी पकड़ा जाए तो महिलाओं पर प्रसवोत्तर एचईएलपी सिंड्रोम का प्रभाव कम से कम हो सकता है। यह पूरी तरह से ठीक होने की संभावना पैदा कर सकता है। प्रमुख जटिलताओं, दुर्भाग्य से, बच्चे द्वारा सामना किया जाता है। एचईएलपी के मामले में, अधिकांश शिशुओं को समय से पहले वितरित किया जाता है। यह उन्हें कई विकलांग, बीमारियों के विकास के लिए जोखिम में डालता है और उन्हें कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ छोड़ सकता है।

बहुत जल्दी पैदा होने वाले शिशुओं को शायद बच्चों के लिए एनआईसीयू या आईसीयू में रखा जाता है। कुछ मामलों में, उन्हें जीवन समर्थन सुनिश्चित करने के लिए इनक्यूबेटरों में रखा जा सकता है। 34 से 37 सप्ताह के पहले पैदा हुए अधिकांश शिशुओं को प्रसव के बाद एक अवधि के लिए निगरानी में रखा जाएगा ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि उनके जीवित रहने के लिए सबसे बड़ी देखभाल की जाती है।

क्या HELLP सिंड्रोम को रोका जा सकता है?

इस स्थिति के बारे में सबसे दुर्भाग्यपूर्ण चीजों में से एक यह है कि स्थिति को प्रकट होने से बचने के लिए कोई कदम नहीं उठाया जा सकता है। जो सबसे अधिक हो सकता है, वह एक डॉक्टर के साथ निर्धारित नियुक्तियों के साथ अनुवर्ती है, और यह सुनिश्चित करता है कि प्रसवपूर्व स्वास्थ्य के लिए चिकित्सक द्वारा सलाह दी गई देखभाल लागू हो। इस स्थिति के बारे में अपने साथी के साथ खुलकर संवाद करना महत्वपूर्ण है, अपने आप को शिक्षित करें, और अपने डॉक्टर से विस्तार से बताएं कि आपके विकल्प क्या हैं और यथार्थवादी निदान क्या होगा। यहां तक ​​कि सबसे अच्छी परिस्थितियों में, रोकथाम की गारंटी देने वाली किसी भी विधि का कोई सबूत नहीं है। वास्तव में, यदि पहले बच्चे की डिलीवरी के दौरान मां को एचईएलपी का पता चलता है, तो संभावना है कि स्थिति भविष्य के गर्भधारण के लिए भी वापस आ जाएगी।

इस कठिन समय के दौरान समर्थन के लिए, अपने डॉक्टर से सहायता समूहों की सिफारिश करने के लिए कहें। आपको यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि आपका साथी और आप मनोचिकित्सकों और मनोवैज्ञानिकों के साथ नियुक्तियों को निर्धारित करते हैं, क्योंकि परामर्श आने वाले संघर्षों के लिए तैयार करने में मदद कर सकता है। यह इस समय के दौरान आपको होने वाले मानसिक और भावनात्मक तनाव को कम करने में भी मदद कर सकता है। तनाव हमेशा किसी भी चिकित्सा स्थिति को जटिल कर सकता है। किसी भी शारीरिक परेशानी के बारे में अपने साथी के साथ खुलकर संवाद करना और इस दौरान आवश्यक जोखिमों, सावधानियों और देखभाल के बारे में किसी अन्य देखभाल करने वालों को शिक्षित करना भी महत्वपूर्ण है।