काश मैं गर्भवती होने पर एक दाई की जगह एक ओबी होता

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पहली बार गर्भवती होने से पहले ही, मुझे पता था कि मैं अपने प्रसव पूर्व देखभाल के लिए प्रसूति विशेषज्ञ से अधिक दाई का चयन करूंगी। मैंने ओबी असिस्टेड जन्मों में अनावश्यक सी-सेक्शन और मेडिकल हस्तक्षेप की उच्च दरों के बारे में बहुत सारे डरावने लगने वाले सामान पढ़े होंगे, और मैंने पढ़ा होगा कि दाइयों ने योनि जन्म और नशीली दवाओं से मुक्त प्रसव को प्रोत्साहित करने के लिए और अधिक खुला रहने की कोशिश की। । द बिज़नेस ऑफ बीइंग बोर्न जैसे वृत्तचित्रों के लिए धन्यवाद , और इना मे गस्किन की आध्यात्मिक मिडवाइफरी जैसी किताबें, मैंने इस विचार में भी खरीदा कि गर्भावस्था और प्रसव पूरी तरह से प्राकृतिक और अद्भुत थे, और चिकित्सा के लायक नहीं थे, हालांकि वे बीमार थे। ।

मैं ऐसे लोगों को जानता था जिन्होंने बर्थिंग टब में घर पर जन्म दिया था, और यह ईमानदारी से अस्पताल के बिस्तरों में पड़ी महिलाओं, एपिड्यूरल से सुन्न, एपिसीओटॉमी प्राप्त करने या पीटोसिन ड्रिप लगाने के लिए प्रोत्साहित करने की कहानियों की तुलना में बहुत अच्छा लग रहा था। । मुझे बहुत दृढ़ता से महसूस हुआ कि मैं सबसे स्वाभाविक, सौम्य, सुंदर, सशक्त जन्म लेना चाहता था जैसा कि मैं संभवतः कर सकता था, और जहां तक ​​मेरा संबंध था, एक दाई का चयन करना सबसे अच्छा तरीका था जो यह सुनिश्चित कर सके कि हुआ।

मेरे गर्भवती होने के बाद, मेरी दाई के साथ अप्वाइंटमेंट बुक करना मेरे द्वारा की गई पहली चीजों में से एक था। मैं इस अनुभव के दौरान उसे अपनी ओर करने के लिए तत्पर था, और मैं आभारी था कि वह इतना आश्वस्त और गैर-निर्णय लेने वाला था। उसने समझाया कि वह और उसके व्यवहार में अन्य दाइयों को किसी भी प्रश्न या चिंताओं का जवाब देने के लिए उपलब्ध था, और वह विश्वास की मेरी भावना को साझा करने के लिए लग रहा था कि मुझे एक महान गर्भावस्था होगी। जैसे-जैसे मेरी गर्भावस्था आगे बढ़ी, उसने मुझे बताया कि हम एक जन्म योजना विकसित करेंगे, और जब मैंने प्रसव करवाया, तो वह मेरी प्रसवोत्तर देखभाल की देखरेख भी करेगी। मुझे बहुत अच्छा लगा कि मैं महान हाथों में हूं।

मेरी दाई दयालु और सक्षम और शिक्षित और अनुभवी थी, और उसके व्यवहार में अन्य दाई भी थीं। लेकिन इससे पहले कि हम मिले, मैंने दृढ़ता से फैसला किया था कि एक दाई की देखभाल सभी परिस्थितियों में एक डॉक्टर की देखभाल के लिए बेहतर थी। इसलिए जब मेरे 21-सप्ताह के अल्ट्रासाउंड में यह पता चला कि मेरी गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्त थी, और संभवत: मैं तत्काल गर्भवती नहीं रहूंगी ताकि तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना व्यवहार्यता तक पहुंचने के लिए पर्याप्त समय हो, मैंने कठिन तरीका सीखा, जो कई मामलों में, वास्तव में डॉक्टर हैं ज़रूरी। कई मामलों में, डॉक्टर जीवन रक्षक होते हैं।

हमारी प्रारंभिक बैठक के लंबे समय बाद, हालांकि, मेरी गर्भावस्था जटिल होने लगी। मुझे पता चला कि मैं वास्तव में जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती थी, जिसका मतलब था कि मुझे अचानक उच्च जोखिम माना जाता था। इसका मतलब यह भी था कि एक दाई की देखरेख में प्रसव करने की मेरी इच्छा के बावजूद, मुझे अंततः 30 सप्ताह के गर्भ से प्रसूति विशेषज्ञ को स्थानांतरित करने की आवश्यकता होगी। मैं निराश था, लेकिन मेरी दाई ने कहा कि उसने जिन ओबी के साथ काम किया उनमें से कई साझा देखभाल की पेशकश करके खुश थे, और वह जन्म के समय सहायता के लिए भी उपस्थित हो सकती थी। "इसके अलावा, " उसने मुझसे कहा, "आप युवा और स्वस्थ हैं। आप उच्च जोखिम वाली माँ के लिए कम जोखिम वाले हो सकते हैं।"

कुछ भी नहीं चल रहा था कि मैंने कैसे योजना बनाई थी, और मैं डर गया था और दिल टूट गया था।

अनुवर्ती नियुक्तियों में, मेरी दाई ने मुझे सभी माताओं के बारे में कहानियों को प्रोत्साहित करते हुए कहा कि वह जुड़वा बच्चों को पूर्ण कार्यकाल तक ले जाती हुई दिखेंगी। वास्तव में, उसने कहा, कुछ महिलाएं भी 36 से 40 सप्ताह के निशान से आगे निकल गईं, जिन्हें जुड़वां गर्भधारण के लिए टर्म माना जाता है, जो स्वस्थ रूप से पांच या छह पाउंड के बच्चों को जन्म देते हैं।

लेकिन जब मेरी गर्भाशय ग्रीवा के साथ समस्याओं का पता चला, तो मेरी दाई ने मुझे सूचित किया कि वह अब मेरी देखभाल प्रदाता नहीं हो सकती है, और क्योंकि मुझे वास्तव में अभी तक एक ओबी लाइन नहीं मिली है, मुझे इस बात पर ध्यान दिया जाएगा कि जो भी वर्तमान में थी -अस्पताल में भर्ती वह डॉक्टर यह सुनिश्चित करेगा कि मुझे मेरे गर्भाशय ग्रीवा को बंद रखने की कोशिश करने के लिए टांके लगाए गए थे (जिसे एक ग्रीवा या ट्रांसवाजिनल सेरेक्लेज कहा जाता है), और वह वह व्यक्ति भी होगा जिसे मैं अब से क्लिनिक नियुक्तियों के लिए देखूंगा। कुछ भी नहीं चल रहा था कि मैंने कैसे योजना बनाई थी, और मैं डर गया था और दिल टूट गया था।

चीजों को बदतर बनाना यह तथ्य था कि मैं अपने नामित ओबी से बहुत कम खुश था जितना कि मैं अपनी दाई के साथ था। वह मेरी स्थिति के बारे में क्रूर, कामुक और चुटकुले बना रहा था जो मुझे क्रूर लगता था कि मैं कितना कमजोर महसूस कर रहा था। मैं दूसरों को आश्वस्त कर रहा था जो उसे जानते थे कि वह वास्तव में एक बहुत ही सक्षम चिकित्सक था जो वास्तव में अपना सामान जानता था, लेकिन मुझे ऐसा महसूस हुआ कि उसे मेरे बारे में बहुत परवाह नहीं थी। मुझे इस विचार से नफरत थी कि वह दाई के स्थान पर मेरी डिलीवरी में भाग लेने वाला व्यक्ति होगा जिसकी मैंने कल्पना की थी कि मुझे एक सुंदर जन्म मिलेगा। लेकिन यह पता चला कि मुझे इस बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है: 24 सप्ताह में, मुझे पूर्व-अवधि के श्रम के कारण एम्बुलेंस द्वारा पूरी तरह से अलग अस्पताल के उच्च-जोखिम वाले फर्श पर स्थानांतरित कर दिया गया था।

सच्चाई यह है कि, कुछ मायनों में, मैंने पूरी तरह से अपनी गर्भावस्था को छोड़ दिया।

जब तक मैं वास्तव में एक सप्ताह बाद सक्रिय श्रम में चला गया, तब तक मैंने एक शानदार बर्थिंग अनुभव के अपने सपने को छोड़ दिया था। सच्चाई यह है कि, कुछ मायनों में, मैंने पूरी तरह से अपनी गर्भावस्था को छोड़ दिया। मैंने अपने पेट में तैर रहे दो छोटे लोगों के साथ बहुत अधिक बंधुआ नहीं किया था, ज्यादातर क्योंकि मैं गहराई से जानता था कि एक बहुत अच्छा मौका था जो वे इसे नहीं करेंगे। मुझे यकीन है कि मुझे पता था कि मैं वास्तव में सभी डॉक्टरों और नर्सों के लिए आभारी हूं, जिन्होंने यह सुनिश्चित करने के लिए कि हम तीनों ने उस अनुभव को जीवित रखने के लिए सबसे अच्छा शॉट दिया। और मुझे खुशी है कि चिकित्सा प्रौद्योगिकी और विशेषज्ञता उन्हें ऐसा करने की अनुमति देने के लिए मौजूद थी।

मुझे पता है कि बेशक, अनगिनत महिलाओं को दाइयों के साथ अविश्वसनीय, सुंदर अनुभव होते हैं। मैंने देखा है कि ऐसा होता है, और मैंने सुना है कि लोगों ने अपनी दाई माँ की मदद से जन्म लिया है, और यह आश्चर्यजनक है कि विकल्प कम जोखिम वाली माताओं के लिए मौजूद है। लेकिन मैं मदद नहीं कर सकता, लेकिन यह महसूस कर सकता हूं कि प्रसवपूर्व देखभाल प्रदाताओं के आसपास की बातचीत अधूरी है, और एक जो किसी तरह से बहुत तिरछी हो गई है। मेरी दाई बुरी या लापरवाह नहीं थी, और वह निश्चित रूप से मेरी जटिलताओं का परिणाम नहीं बदल सकती थी। लेकिन क्योंकि मैं इस धारणा के तहत काम कर रहा था कि दाइयाँ अधिक प्राकृतिक या समग्र थीं (और इसलिए बड़े, बुरे डॉक्टरों की तुलना में बेहतर हैं जो सी-सेक्शन को आगे बढ़ाते हैं और माना जाता है कि माँ और उसके बच्चे के सर्वोत्तम हित में क्या परवाह नहीं है ), मुझे यह महसूस नहीं हुआ कि मेरे जैसी कई महिलाएं जिनमें उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था या अप्रत्याशित जटिलताएं हैं, ओबी होना एक आवश्यकता है।

पीछे मुड़कर देखें, काश किसी ने मुझे समझाया होता, जबकि यह पूरी तरह से सच था कि मैं अभी भी एक उच्च जोखिम वाली माँ के रूप में एक स्वस्थ, जटिल-मुक्त, पूर्ण-गर्भधारण कर सकती थी, यह भी सच था कि मैं थी जटिलताओं की अधिक संभावना है। शायद तब मैं बोर्ड पर एक विशेषज्ञ हो सकता था जो शुरू से ही मेरी निगरानी कर सकता था - या कम से कम एक डॉक्टर जिसे मैंने वास्तव में खुद चुना था। लेकिन, जो मुझे पता है कि अब मुझे पता है, भले ही मुझे जुड़वाँ की उम्मीद नहीं थी, और अगर मुझे उच्च जोखिम नहीं था, तो मैं अभी भी एक ओबी चुनूंगा, अगर मुझे वापस जाने और फिर से ऐसा करने का मौका मिला।

यहां तक ​​कि कई जन्म और समय से पहले प्रसव के अतिरिक्त जोखिम के बिना, गर्भावस्था और प्रसव अभी भी स्वाभाविक रूप से जोखिम भरा है, और स्वस्थ महिलाएं जो अपनी नियत तारीख तक पहुंचती हैं, वे अभी भी जटिलताओं का अनुभव कर सकती हैं जो प्रत्याशित नहीं हो सकती थीं, जैसे कि नाल या गर्भनाल के साथ समस्याएं। वितरण, उदाहरण के लिए, या अप्रत्याशित भ्रूण संकट। यह सच है कि चिकित्सा प्रतिष्ठान की सहायता के बिना महिलाएं हजारों वर्षों से शिशुओं को जन्म दे रही हैं, लेकिन यह भी सच है कि इसके परिणामस्वरूप बहुत अधिक माताओं और शिशुओं की मृत्यु हुई।

एक महिला की जन्म योजना अंततः एक व्यक्तिगत पसंद है, और मैं निश्चित रूप से किसी को भी बधाई नहीं देता हूं जो एक दाई या अस्पताल के बाहर जन्म का चयन करता है। मैं यह भी समझता हूं कि कई महिलाओं ने दर्दनाक अस्पताल के जन्म के साथ, या अपने ओबी के साथ नकारात्मक अनुभवों के साथ संघर्ष किया है, और यह पूरी तरह से दिल तोड़ने वाला है। लेकिन तथाकथित प्राकृतिक या कोमल जन्मों की लोकप्रियता में वृद्धि, जहां ध्यान अक्सर यह सुनिश्चित करता है कि मां को एक निश्चित प्रकार का जन्म अनुभव है, इसका मतलब है कि हम हमेशा गर्भावस्था और प्रसव से जुड़े बहुत वास्तविक जोखिमों के बारे में बात नहीं करते हैं। यद्यपि "बेहतर" जन्म के अनुभवों के लिए धक्का अच्छी तरह से इरादा है, इसका मतलब है कि दाई-सहायता वाले जन्म को किसी भी चीज के लिए प्रयास करने के लायक के रूप में देखा जा सकता है, या कुछ ऐसा जो ओबी के साथ अस्पताल के जन्मों से बेहतर है इसी तरह से स्तनपान और योनि के जन्म को कभी-कभी बोतल से दूध पिलाने और सी-सेक्शन के रूप में देखा जाता है)।

मेरी गर्भावस्था की शुरुआत से ओबी होने का मतलब यह नहीं होगा कि यह कोई कम भयानक या जटिल होता। लेकिन मेरी इच्छा है कि मैं कम से कम एक प्रसव पूर्व देखभाल प्रदाता के बारे में अपनी आँखों से पूरी तरह से खुलने की क्षमता के बारे में चुनाव कर सकता था क्योंकि किसी भी बिंदु पर चीजों की क्षमता गलत हो सकती थी। काश, किसी ने मुझसे कहा होता कि जिस तरह एक दाई ने यह सुनिश्चित नहीं किया कि आपके पास एक महान जन्म होगा, एक ओबी होने का मतलब यह नहीं है कि आपके पास एक बुरा होगा, या तो। और, अंततः, कुछ भी या कोई भी जो आपको और आपके बच्चे को सुरक्षित रखने में मदद कर सकता है वह वास्तव में एक अच्छी बात है।