बच्चों में गुर्दे की पथरी

सामग्री:

इस लेख में

• किडनी स्टोन्स क्या हैं?
• किडनी स्टोन्स कैसे विकसित होते हैं?
• बच्चों में किडनी स्टोन्स कितने सामान्य हैं?
• गुर्दे की पथरी के प्रकार
• बच्चे में गुर्दे की पथरी के कारण क्या हैं?
• बच्चों में गुर्दे की पथरी के लक्षण और लक्षण
• बच्चे में किडनी स्टोन का निदान कैसे किया जाता है?
• जोखिम
• इलाज
• घरेलू उपचार
• अपने बच्चे को किडनी स्टोन्स के विकास से कैसे रोकें?

यूरोलिथियासिस या नेफ्रोलिथियासिस, जिसे आमतौर पर गुर्दे की पथरी के रूप में जाना जाता है, बच्चों में शायद ही कभी होता है। गुर्दे की पथरी के कारण बच्चों में दर्दनाक दर्द होता है और माता-पिता घबरा जाते हैं और असहाय हो जाते हैं।

किडनी स्टोन्स क्या हैं?

कुछ सामग्रियों का संग्रह, जैसे कि खनिज और एसिड लवण मूत्र पथ के भीतर छोटे पत्थर जैसी संरचना बनाते हैं। ये पत्थर मूत्र के मुक्त प्रवाह को अवरुद्ध करते हैं जिससे दर्द होता है। हालांकि बच्चों में गुर्दे की पथरी दुर्लभ है, बच्चों में पथरी होने के मामलों की संख्या बढ़ रही है। आमतौर पर, बच्चे भविष्य की जटिलताओं के बिना ठीक हो जाते हैं। हालांकि, अगर गुर्दे की पथरी का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे गुर्दे की समस्याएं हो सकती हैं।

किडनी स्टोन्स कैसे विकसित होते हैं?

मूत्र पथ में दो गुर्दे, मूत्रवाहिनी, एक मूत्राशय और मूत्रमार्ग शामिल हैं। मूत्र में कैल्शियम, सिस्टीन, ऑक्सालेट और यूरिक एसिड जैसे पदार्थ होते हैं। जब इन पदार्थों का स्तर अधिक होता है, तो वे क्रिस्टलीकृत हो जाते हैं। यदि ये क्रिस्टल छोटे होते हैं, तो वे मूत्र पथ के भीतर चले जाते हैं और मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाते हैं। यदि उन्हें बाहर नहीं निकाला जाता है, तो वे गुर्दे पर आराम करते हैं और आकार में वृद्धि करते हैं। आकार बढ़ने पर, यह दर्द का कारण बनता है और कभी-कभी मूत्र के प्रवाह को अवरुद्ध करता है। 0.2 इंच से कम के पत्थर आसानी से गुजर सकते हैं।

बच्चों में किडनी स्टोन्स कितने सामान्य हैं?

बच्चों की तुलना में वयस्कों में गुर्दे की पथरी विकसित होने की संभावना अधिक होती है। आमतौर पर, गुर्दे की पथरी वाले अधिकांश बच्चों की एक मौजूदा चिकित्सा स्थिति होती है, जिससे उनमें गुर्दे की पथरी विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

गुर्दे की पथरी के प्रकार

गुर्दे की पथरी के चार प्रकार होते हैं, जो हैं:

1. कैल्शियम स्टोन्स

ये पत्थर चार में से सबसे आम प्रकार हैं। कैल्शियम पत्थरों के दो प्रकार हैं:

• कैल्शियम ऑक्सालेट - कैल्शियम और ऑक्सालेट का संयोजन
• कैल्शियम फॉस्फेट - कैल्शियम और फॉस्फेट का एक संयोजन

2. पुटी स्टोन्स

ये पत्थर दुर्लभ हैं और आनुवंशिक विकारों के कारण होते हैं। सिस्टीन एक रसायन है जिसे शरीर स्वाभाविक रूप से बनाता है। आनुवांशिक बीमारियों वाले लोगों में, सिस्टीन गुर्दे के माध्यम से मूत्र में लीक होता है।

3. यूरिक एसिड के पत्थर

यदि मूत्र अम्लीय है, तो यूरिक एसिड पत्थरों के विकास की संभावना है। इन पत्थरों को स्वयं एसिड द्वारा या कैल्शियम के साथ मिलाकर बनाया जा सकता है।

4. Struvite पत्थर

ये पथरी उन लोगों में विकसित होती है जिन्हें बार-बार मूत्र मार्ग में संक्रमण होता है। कुछ मूत्र पथ के संक्रमण (UTI) में, बैक्टीरिया अमोनिया बनाते हैं। मूत्र में अमोनिया पत्थर के गठन का कारण बन सकता है। ये पत्थर फॉस्फेट, अमोनियम और मैग्नीशियम से बने होते हैं।

बच्चे में गुर्दे की पथरी के कारण क्या हैं?

गुर्दे की पथरी विकसित करने के कुछ कारण निम्नलिखित हैं:

• मूत्र में उच्च खनिज सामग्री।
• अत्यधिक केंद्रित मूत्र, जिसमें पानी की मात्रा कम होती है, और खनिज सामग्री अधिक होती है।
• पानी का कम सेवन या निर्जलीकरण।
• कुछ पत्थर आनुवंशिक विकारों के कारण विकसित होते हैं। हालांकि ये मामले दुर्लभ हैं, जन्मजात चयापचय संबंधी समस्याएं पत्थर के गठन की ओर ले जाती हैं। कुछ आनुवंशिक स्थितियों के कारण शरीर पथरी बनाता है।
• गुर्दे की पथरी का एक पारिवारिक इतिहास।
• मूत्र पथ या लगातार यूटीआई में दोष।
• मोटापा और गतिविधि में कमी।
• ऐसा आहार जिसमें उच्च सोडियम, प्रोटीन या दोनों हों।

कुछ मामलों में, गुर्दे की पथरी के विकास के कारण अज्ञात हैं।

बच्चों में गुर्दे की पथरी के लक्षण और लक्षण

इसके कुछ सामान्य लक्षण निम्नलिखित हैं

• पेट या पीठ में दर्द
• मूत्र में रक्तमेह या रक्त
• लगातार पेशाब आना
• उलटी अथवा मितली
• पेशाब करने का आग्रह
• आवर्तक यूटीआई या मूत्र संक्रमण जो लंबे समय तक मौजूद रहते हैं
• बुखार

बच्चे में किडनी स्टोन का निदान कैसे किया जाता है?

गुर्दे की पथरी की उपस्थिति का पता लगाने और बच्चों का इलाज करने के लिए, चिकित्सक एक व्यापक निदान की सलाह देते हैं। आमतौर पर, एक पूर्ण निदान में शामिल हैं:

• बच्चे के मेडिकल इतिहास को समझना
• बच्चे की शारीरिक जांच
• प्रयोगशाला और इमेजिंग परीक्षण करना

चिकित्सा का इतिहास

निदान के पहले चरण में आपके बच्चे के चिकित्सा इतिहास को समझना शामिल है। इससे डॉक्टर को यह समझने में मदद मिलती है कि क्या गुर्दे की पथरी या किसी अन्य आनुवंशिक विकार का पारिवारिक इतिहास है जो इसका कारण हो सकता है। पिछली स्थिति और उपचार डॉक्टरों को बच्चे की स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में स्पष्ट विचार देते हैं।

शारीरिक परीक्षा

आमतौर पर, एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक बाल रोग विशेषज्ञ आपके बच्चे की शारीरिक रूप से जांच करते हैं और बच्चे के स्वास्थ्य और आहार सेवन, विशेष रूप से तरल पदार्थों पर भी चर्चा करते हैं। यदि आप एक पत्थर इकट्ठा करने में कामयाब रहे हैं जो पेशाब करते समय पारित हो गया था, तो डॉक्टर इसकी जांच करते हैं और आगे के परीक्षण करने के लिए इसे प्रयोगशाला में भेजते हैं।

लैब और इमेजिंग टेस्ट

गुर्दे की पथरी के बारे में विभिन्न पहलुओं का निदान करने के लिए डॉक्टर एक-दो लैब परीक्षणों की सलाह देते हैं। कुछ परीक्षण निम्नलिखित हैं:

• मूत्र और रक्त परीक्षण - मूत्र का विश्लेषण उन कारकों को निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है जो पत्थर के गठन का नेतृत्व करते हैं। उदाहरण के लिए, मूत्र में कैल्शियम का उच्च स्तर पत्थरों का कारण बन सकता है। रक्त परीक्षण का उपयोग अन्य जोखिम कारकों की पहचान करने के लिए किया जाता है जो कारण हो सकते हैं या बच्चे को प्रभावित कर सकते हैं।
• जेनेटिक टेस्ट - कुछ आनुवंशिक विकारों के कारण किडनी में पथरी हो सकती है, जोखिम कारकों के मूल्यांकन और निर्धारण के लिए आनुवंशिक परीक्षण किए जाते हैं।
• परीक्षण स्कैन - डॉक्टर अल्ट्रासाउंड स्कैन करके गुर्दे की पथरी के लिए मूत्र पथ की जांच करते हैं। यदि अल्ट्रासाउंड परिणाम अपर्याप्त हैं, तो एक कंप्यूटेड टोमोग्राफिक (सीटी) स्कैन किया जाता है। कभी-कभी, एक एक्स-रे भी किया जाता है।
• इमेजिंग टेस्ट - इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग सटीक आकार और पत्थर के सटीक स्थान को निर्धारित करने के लिए किया जाता है, जो उपचार के दौरान उपयोगी होता है।
• अन्य परीक्षण - पत्थर की रासायनिक संरचना का निर्धारण, यदि इसे पेशाब करते समय एकत्र किया गया है, तो पत्थर के प्रकार की पहचान करने में मदद मिल सकती है। यह पत्थर के गठन के कारणों का विश्लेषण करने में भी मदद करता है।

जोखिम

बच्चों में गुर्दे की पथरी के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कुछ कारक निम्नलिखित हैं:

• यदि बच्चे का गुर्दा की पथरी का पिछला इतिहास है, तो इसके दोबारा होने की संभावना है।
• एक बच्चे द्वारा तरल पदार्थ का सेवन सीधे मूत्र के गठन को प्रभावित करता है। कम पानी या अन्य तरल पदार्थ पीने से मूत्र का गठन कम होता है, जिससे पथरी होने का खतरा बढ़ जाता है।
• आहार जो कार्बोहाइड्रेट में कम हैं उन्हें केटोजेनिक आहार के रूप में जाना जाता है। इस आहार का पालन करने से गुर्दे की पथरी बनने का खतरा बढ़ जाता है।
• जिन बच्चों में सिस्टिक फाइब्रोसिस होता है, उनमें पथरी होने का अधिक खतरा होता है।
• जन्म के बाद से गुर्दे, मूत्रवाहिनी या मूत्राशय में असामान्यताएं गुर्दे की पथरी के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं।
• कुछ दवाओं के उपयोग से मूत्र में पथरी बनने में योगदान होता है। उदाहरण के लिए,
  • फ़्यूरोसेमाइड (लासिक्स)
  • एसिटाज़ोलमाइड (डायमोक्स)
  • एलोप्यूरिनॉल (एलोप्रीम, ज़िलोप्रिम)
• दुर्लभ आनुवांशिक विकार जो माता-पिता से या परिवार के वंश से विरासत में मिले हैं, बच्चे के गुर्दे की पथरी के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
• बच्चों में गुर्दे की पथरी की जटिलताएं आंतों के ऑक्सालेट अवशोषण (सूजन आंत्र रोग) के कारण हो सकती हैं, जो मूत्र में ऑक्सालेट स्तर को प्रभावित करती हैं।

इलाज

पथरी को खत्म करने के लिए निम्न उपचारों में से कुछ का उपयोग किया जाता है:

• एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी (ESWL) बच्चों में इस्तेमाल होने वाले सामान्य उपचार विधियों में से एक है। पत्थरों को कुचलने के लिए त्वचा के माध्यम से ध्वनिक सदमे तरंगों को भेजने के लिए एक लिथोट्रिप्टर का उपयोग किया जाता है। ये पथरी मूत्र मार्ग से आसानी से निकल सकती है और शरीर से बाहर निकल सकती है। ESWL को चीरों की आवश्यकता नहीं है, लेकिन संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

• यूरेरल स्टेंट की आवश्यकता होती है i च में मूत्रवाहिनी में रुकावट होती है या मूत्रवाहिनी संकुचित होती है। मूत्रवाहिनी एक ट्यूब है जो मूत्र को गुर्दे से मूत्राशय तक पहुंचाती है। एक स्टेंट एक नरम ट्यूब है जिसे मूत्र प्रवाह में मदद करने के लिए मूत्रवाहिनी में रखा जाता है। एक स्टेंट वाला बच्चा इधर-उधर जा सकता है लेकिन ज़ोरदार गतिविधियों से बचना चाहिए।

• बड़े गुर्दे की पथरी के इलाज के लिए पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोट्रिप्सी (पीसीएनएल) को प्राथमिकता दी जाती है। इस पद्धति में, एक ट्यूब बच्चे की पीठ में एक चीरा से गुजरती है। ट्यूब को गुर्दे में डाला जाता है, और डॉक्टर पत्थरों को खोजने और निकालने के लिए नेफ्रोस्कोप का उपयोग करता है।

• किडनी स्टोन्स के लिए नेफ्रोस्टोमी ट्यूब प्रक्रिया मूत्र के निकास के लिए एक छोटी ट्यूब का उपयोग करती है। यदि गुर्दे की पथरी मूत्र की जलन को रोक रही है, तो इस ट्यूब का उपयोग किया जाता है, ताकि गुर्दे को नुकसान पहुंचाया जा सके और संक्रमण पर अंकुश लगाया जा सके। इस प्रक्रिया में, मूत्र को बाहर निकालने के लिए एक बाहरी बैग का उपयोग किया जाता है।

• यूरेरटोस्कोपी एक छोटे दायरे का उपयोग करता है, जो मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में भेजा जाता है, फिर मूत्रवाहिनी और गुर्दे में। गुंजाइश के लिए तय किए गए कैमरे डॉक्टरों को विभिन्न उपकरणों का उपयोग करके पत्थरों का पता लगाने और हटाने में मदद करते हैं।

घरेलू उपचार

निम्नलिखित कुछ घरेलू उपचार हैं:

• तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाने से मूत्र निर्माण और पत्थर बनाने वाले खनिज घटकों की मात्रा को कम करने में मदद मिलती है।
• तुलसी को यूरिक एसिड के स्तर को स्थिर करने में मदद करने के लिए जाना जाता है। यह गुर्दे की पथरी के गठन को रोक सकता है। इसमें एसिटिक एसिड भी होता है, जो कुछ पत्थरों को घोलने में मदद करता है।
• अनार के एंटीऑक्सीडेंट गुण पथरी के विकास की संभावना को कम कर सकते हैं।

अपने बच्चे को किडनी स्टोन्स के विकास से कैसे रोकें?

गुर्दे की पथरी का इलाज करने के बाद, आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं, "क्या बच्चों को फिर से गुर्दे की पथरी हो सकती है?" गुर्दे की पथरी के इतिहास वाले बच्चों में इसे फिर से विकसित करने का एक मौका है। हालांकि, संभावना को कम करने के लिए सावधानी बरती जा सकती है:

• पीने का पानी सबसे अच्छा उपाय है।
• इसके अतिरिक्त, नए पत्थरों की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए निरंतर निगरानी सहायक है।

किडनी महत्वपूर्ण अंग हैं और इससे होने वाला नुकसान हानिकारक हो सकता है। हालांकि किडनी की पथरी बच्चों में असामान्य होती है, लेकिन जहाँ भी आवश्यक हो, सावधानी बरतना हमेशा बेहतर होता है।

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