बच्चों में ल्यूकेमिया

सामग्री:

इस लेख में

• ल्यूकेमिया क्या है
• बच्चों में ल्यूकेमिया के कारण क्या हैं
• बचपन ल्यूकेमिया के प्रकार
• ल्यूकेमिया के लक्षण और लक्षण
• ल्यूकेमिया का निदान कैसे किया जाता है?
• ल्यूकेमिया के लिए उपचार
• उपचार के बाद
• उपचार के दौरान और बाद में सामाजिक और भावनात्मक मुद्दे
• ल्यूकेमिया वाले बच्चों की उत्तरजीविता दर

ल्यूकेमिया एक हेमटोलॉजिकल घातक या रक्त कैंसर है। यह अस्थि मज्जा में विकसित होता है, हड्डियों का नरम आंतरिक भाग जहां नई रक्त कोशिकाएं बनती हैं। बच्चों में ल्यूकेमिया की इलाज की दर वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक है, हालांकि उपचार के कुछ दुष्प्रभाव वयस्कता तक रहते हैं।

ल्यूकेमिया क्या है

ल्यूकेमिया अस्थि मज्जा का कैंसर है, हमारी हड्डियों के केंद्र में स्पंजी ऊतक है जो तीन प्रकार की रक्त कोशिकाएं बनाता है - लाल रक्त कोशिका, श्वेत रक्त कोशिका और प्लेटलेट। विभिन्न प्रकार के श्वेत रक्त कोशिका में से एक को लिम्फोसाइट कहा जाता है। बच्चों में कैंसर का सबसे आम रूप एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया है। मूल रूप से, जब एक लिम्फोसाइट खराब हो जाता है, तो यह तेजी से गुणा करना शुरू कर देता है, अस्थि मज्जा पर हमला करता है और अंततः इसे संभाल लेता है।

बच्चों में ल्यूकेमिया के कारण क्या हैं

बच्चों में ल्यूकेमिया का सही कारण वास्तव में ज्ञात नहीं है। हालांकि, कुछ संदिग्ध कारण निम्नानुसार हैं:

• आयनीकृत विकिरण (विशेष रूप से एक्स-रे) के लिए प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर दोनों जोखिम
• माता-पिता दोनों में कीटनाशक एक्सपोज़र
• विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र (EMFs) के संपर्क में
• कुछ प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाएं जो एक अंग प्रत्यारोपण के बाद बच्चे को दी जाती हैं
• जिन बच्चों को बीमारी के साथ एक समान जुड़वा या बीमारी के साथ एक भाई बहन है
• पहले से ही ली-फ्रामेनी सिंड्रोम, डाउन सिंड्रोम, क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम, फैंकोनी के एनीमिया, ब्लूम सिंड्रोम, कॉस्टमैन सिंड्रोम, न्यूरोफाइब्रोमोसिस और एटैक्सिया तेलंगियाक्टेसिया जैसे आनुवंशिक विकार से पीड़ित बच्चे

बचपन ल्यूकेमिया के प्रकार

एक बच्चे में तीव्र ल्यूकेमिया एक बीमारी है जो ज्यादातर 2 - 5 वर्ष की आयु में प्रचलित है। हम बच्चों में कुछ पुराने प्रकार के रोग भी पा सकते हैं, जो दुर्लभ हैं। बच्चों में ल्यूकेमिया के कुछ सामान्य प्रकार नीचे दिए गए हैं।

• एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक एल यूकेमिया (ALL) : यह बीमारी का तेजी से बढ़ने वाला रूप है जब अस्थि मज्जा बहुत अधिक अपरिपक्व लिम्फोसाइट्स (सफेद रक्त कोशिका का एक प्रकार) बनाता है।
• तीव्र माइलॉयड एल यूकेमिया (एएमएल) : इस प्रकार में, अस्थि मज्जा बड़ी संख्या में असामान्य रक्त कोशिकाओं को बनाता है।
• जुवेनाइल मायलोमोनोसाइटिक एल यूकेमिया (जेएमएल) : इस प्रकार के ल्यूकेमिया में भी कई अस्थि मज्जा स्टेम सेल दो प्रकार की सफेद कोशिकाएं बन जाती हैं, जिनमें से कुछ कभी भी परिपक्व सफेद कोशिकाएं नहीं बनती हैं।
• क्रोनिक मायलोजेनस एल यूकेमिया (सीएमएल) : यह एक प्रकार का ल्यूकेमिया है जब बहुत सारे अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाएं एक प्रकार की सफेद रक्त कोशिका बन जाती हैं जिसे ग्रैन्यूलोसाइट्स कहा जाता है। इस प्रकार की बीमारी में, यह देखा जाता है कि इनमें से कुछ कभी परिपक्व सफेद कोशिकाएं नहीं बनती हैं।

ल्यूकेमिया के लक्षण और लक्षण

ल्यूकेमिया के लक्षणों में से कुछ नीचे वर्णित हैं।

1. लो रेड ब्लड सेल काउंट्स (एनीमिया):

लाल रक्त कोशिकाएं शरीर के सभी हिस्सों में ऑक्सीजन ले जाती हैं। इसलिए, इनकी कमी के परिणामस्वरूप हो सकता है:

• थकान
• दुर्बलता
• ठंड महसूस हो रहा है
• चक्कर आना या हल्का-हल्का महसूस होना
• सिर दर्द
• साँसों की कमी
• पीली त्वचा

2. लो व्हाइट ब्लड सेल काउंट

• संक्रमण हो सकता है जो सामान्य सफेद रक्त कोशिकाओं की कमी के कारण दूर नहीं जाते हैं। उन्हें एक के बाद एक संक्रमण हो सकता है।
• आवर्तक बुखार ल्यूकेमिया का संकेत हो सकता है क्योंकि संक्रमण बुखार के प्राथमिक कारणों में से एक है।

3. कम प्लेटलेट गणना:

प्लेटलेट्स रक्तस्राव को रोकने में मदद करते हैं। इसलिए प्लेटलेट्स की कमी हो सकती है -

• आसान चोट और खून बह रहा है
• बार-बार या गंभीर नाक से खून आना
• मसूड़ों से खून बह रहा हे

4. अन्य आइटम:

• बोन या जे मरहम पी ऐन : यह हड्डी की सतह के पास या संयुक्त के अंदर ल्यूकेमिया कोशिकाओं के निर्माण के कारण होता है।
• पेट की सूजन : ल्यूकेमिया कोशिकाएं लिवर या प्लीहा को भी बड़ा बना सकती हैं।
• भूख कम लगना और वजन कम होना : यदि प्लीहा या यकृत पेट की तरह अन्य अंगों पर दबाव डालने के लिए काफी बड़ा हो जाता है, तो बच्चे को भूख कम लगने और अंततः वजन घटाने के लिए थोड़ा-सा खाना खाने के बाद पेट भरा हुआ महसूस हो सकता है।
• सूजन l ymph n odes : कुछ ल्यूकेमिया कोशिकाएं लिम्फ नोड्स में फैल सकती हैं। ये सूजे हुए नोड्स शरीर के कुछ हिस्सों जैसे गर्दन, अंडरआर्म क्षेत्रों, कॉलरबोन या कमर के ऊपर त्वचा के नीचे देखे या महसूस किए जा सकते हैं।
• सांस लेने में तकलीफ या परेशानी : कुछ प्रकार के ल्यूकेमिया जो थाइमस को प्रभावित करता है और बढ़ाता है (श्वासनली के सामने एक छोटा सा अंग, श्वास नली जो फेफड़ों में जाती है) या लिम्फ नोड्स। यह आगे चलकर ट्रेकिआ को दबाता है जिससे खांसी या सांस लेने में परेशानी होती है। हालाँकि, सांस लेने में परेशानी उच्च रक्त कोशिकाओं की वजह से भी हो सकती है क्योंकि ऐसी परिस्थितियों में, ल्यूकेमिया कोशिकाएं छोटी रक्त वाहिकाओं में निर्मित होती हैं।
• चेहरे और हाथों की सूजन : यह तब होता है जब एक बढ़े हुए थाइमस सुपीरियर वेना कावा को दबाते हैं जिससे रक्त नसों में "बैक अप" होता है।
• सिरदर्द, ईज़ीज़ और वी ओटिंग : जब ल्यूकेमिया मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में फैलता है, तो ये लक्षण बच्चे में देखे जा सकते हैं।
• चकत्ते और जी उम समस्या : जब ल्यूकेमिया कोशिकाएं गम में फैलती हैं, तो यह मसूड़ों की सूजन, दर्द और खून का कारण बनता है और जब यह त्वचा में फैलता है, तो यह चकत्ते का कारण बनता है।
• अत्यधिक w eakness और थकावट : यह लक्षण तब होता है जब ल्यूकेमिया कोशिकाओं की बहुत अधिक संख्या से रक्त बहुत मोटा हो जाता है और मस्तिष्क की छोटी रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त परिसंचरण को धीमा कर देता है।

ल्यूकेमिया का निदान कैसे किया जाता है?

बच्चे के चिकित्सा इतिहास और कैंसर के किसी भी पारिवारिक इतिहास का पूरी तरह से विश्लेषण करने के बाद, बच्चे के सभी लक्षण और कितनी देर तक उनके पास रहे हैं, अगर कोई डॉक्टर ल्यूकेमिया पर संदेह करता है, तो वह कुछ परीक्षण करने के लिए कहेगा। इन परीक्षणों के परिणाम डॉक्टरों को ल्यूकेमिया के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करेंगे।

1. रक्त परीक्षण

रक्त के नमूने आमतौर पर हाथ में एक नस से लिया जाता है, लेकिन छोटे बच्चों और शिशुओं में, उन्हें अन्य नसों जैसे कि पैर या खोपड़ी या "उंगली की छड़ी" से लिया जा सकता है।

2. अस्थि मज्जा आकांक्षा और बायोप्सी

ये दोनों परीक्षण पेल्विक (हिप) हड्डियों के पीछे से अस्थि मज्जा के नमूने प्राप्त करके एक ही समय में किए जाते हैं। अस्थि मज्जा बायोप्सी आकांक्षा का अनुसरण करती है। यहां मज्जा का एक छोटा हिस्सा और हड्डी को थोड़ी बड़ी सुई का उपयोग करके हटा दिया जाता है। निष्कर्षण के लिए सुई को हड्डी में नीचे धकेल दिया जाता है।

3. काठ का पंचर

इस परीक्षण को स्पाइनल टैप के रूप में भी जाना जाता है जिसका उपयोग मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) में ल्यूकेमिया कोशिकाओं को देखने के लिए किया जाता है। परीक्षण रीढ़ की हड्डी के पीछे के निचले हिस्से में किया जाता है।

ल्यूकेमिया के लिए उपचार

उपचार कैंसर के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है। कैंसर के कुछ रूप धीरे-धीरे बढ़ते हैं और तत्काल उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, ल्यूकेमिया के उपचार में आमतौर पर निम्नलिखित में से एक या अधिक होते हैं।

कीमोथेरपी

ड्रग्स का उपयोग प्रभावित कोशिकाओं को मारने के लिए किया जाता है। विपुलता का प्रकार एकल दवा या विभिन्न दवाओं के संयोजन का उपयोग निर्धारित करता है।

विकिरण उपचार

उच्च ऊर्जा विकिरण का उपयोग ल्यूकेमिया कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाने और वहां विकास को बाधित करने के लिए किया जाता है

स्टेम सेल ट्रांसप्लांट

यह रोगग्रस्त अस्थि मज्जा को स्वस्थ अस्थि मज्जा से बदलने की एक प्रक्रिया है, या तो स्वयं या दाता से।

कार टी-सेल थेरेपी

सेल थेरेपी का एक नया रूप जो विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए विशेष रूप से परिवर्तित टी-कोशिकाओं का उपयोग करता है। उपचार रोगी के स्वयं के प्रतिरक्षा प्रणाली टी-कोशिकाओं के संशोधित संस्करणों के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रणाली की अंतर्निहित कैंसर से लड़ने वाली शक्तियों को तेज और मजबूत करना चाहता है।

सर्जरी

उपचारों में सर्जरी की एक सीमित भूमिका होती है, कैंसर कोशिकाओं को एक एकल हटाने योग्य ट्यूमर में एक साथ नहीं जोड़ा जाता है लेकिन पूरे शरीर में व्यापक रूप से फैलता है।

immunotherapy

यह एक उपचार है जो शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं की पहचान करने और नष्ट करने के लिए प्रेरित करके काम करता है।

उपचार के बाद

1. परीक्षा का पालन करें

इन परीक्षणों के माध्यम से, डॉक्टर ल्यूकेमिया के संभावित संकेतों के साथ-साथ उपचार के छोटे और दीर्घकालिक प्रभावों को देखेंगे।

2. मेडिकल रिकॉर्ड का हिसाब रखना

अपने बच्चे की चिकित्सा देखभाल और उपचार का रिकॉर्ड रखना बहुत महत्वपूर्ण है, ताकि यदि बच्चा डॉक्टर को बदलता है, तो यह बाद वाले को उसके मामले को समझने में मदद करेगा और उसके इलाज का प्रकार।

उपचार के दौरान और बाद में सामाजिक और भावनात्मक मुद्दे

कुछ बचे लोगों में कैंसर के बाद जीवन को ठीक करने और समायोजित करने में मुश्किल समय हो सकता है। उपचार के बाद चिंता और भावनात्मक तनाव एक युवा व्यक्ति के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। यह रिश्तों, स्कूल, काम और जीवन के अन्य पहलुओं के रास्ते में आ सकता है। हालांकि, परिवार, दोस्तों, डॉक्टरों और सहायता समूहों के समर्थन के साथ, एक कैंसर उत्तरजीवी आने वाले वर्षों में एक लंबा रास्ता तय कर सकता है।

ल्यूकेमिया वाले बच्चों की उत्तरजीविता दर

अधिकांश बचपन के ल्यूकेमिया में 90% तक कुछ के साथ बहुत अधिक छूट की दर होती है, जिसका अर्थ है कि शरीर में कैंसर कोशिकाओं का कोई निशान नहीं है। हालांकि, उत्तरजीविता दर एक प्रकार से दूसरे में भिन्न होती है। एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया वाले बच्चों की उत्तरजीविता दर एक्यूट मायलॉइड ल्यूकेमिया की तुलना में बहुत अधिक है।

ल्यूकेमिया से पीड़ित बच्चे न केवल स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों का सामना करते हैं, बल्कि मनोवैज्ञानिक और सामाजिक मुद्दों का भी सामना करते हैं। इसलिए, ऐसे बच्चों को भरपूर सहानुभूति, प्यार और देखभाल दी जानी चाहिए ताकि वे दूसरों की तरह एक सामान्य जीवन जी सकें।

Also Read : बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी