समय से पहले प्रसव और जन्म: तथ्य

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हमेशा एक डॉक्टर को देखें यदि आप अपने स्वास्थ्य के किसी भी पहलू के बारे में चिंतित हैं या गर्भवती हैं।

समय से पहले प्रसव (जिसे प्री-टर्म लेबर के रूप में भी जाना जाता है) होता है, जब एक महिला को वास्तविक संकुचन होने लगते हैं जहां गर्भाशय ग्रीवा पतला होता है, 37 सप्ताह के गर्भधारण से पहले। समय से पहले प्रसव में जाने वाली महिलाएं समय से पहले जन्म दे सकती हैं, हालांकि कुछ मामलों में, वे गर्भावस्था को जारी रखने में सक्षम हो सकती हैं यदि चिकित्सा उपचार श्रम को रोकने या धीमा करने में सक्षम हो।

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समय से पहले प्रसव से शिशु के स्वास्थ्य को खतरा होता है क्योंकि बहुत जल्दी पैदा होने वाले शिशुओं ने अपने सभी महत्वपूर्ण अंगों, विशेष रूप से फेफड़ों को ठीक से विकसित नहीं किया है, और उनके लिए अपने दम पर सांस लेना मुश्किल होगा। अक्सर "प्रेम्मीज़" के रूप में संदर्भित, 37 सप्ताह से पहले पैदा हुए शिशुओं को आमतौर पर एक अस्पताल में एक नवजात इकाई (एनआईसीयू) में देखभाल करने की आवश्यकता होती है, और यह सुनिश्चित करने के लिए बारीकी से निगरानी की जाती है कि वे मुकाबला कर रहे हैं और वजन बढ़ा रहे हैं।

कभी-कभी समय से पहले प्रसव की उम्मीद की मां के स्वास्थ्य के लिए जानबूझकर प्रेरित किया जाना चाहिए, या जब गर्भावस्था के जारी रहने की तुलना में समय से पहले जन्म के जोखिम कम होते हैं, जैसे कि जब कोई संक्रमण होता है या बच्चा ठीक से विकसित नहीं हो रहा होता है।

जोखिम कारक क्या हैं?

कुछ सामान्य जोखिम कारक हैं जो समय से पहले प्रसव और जन्म के साथ निकटता से जुड़े हैं:

• एक से अधिक बच्चों के साथ गर्भवती होना
• कम वजन या अधिक वजन होना
• पिछली गर्भावस्था में समय से पहले प्रसव या जन्म होना
• जन्मजात हृदय की समस्याओं या स्पाइना बिफिडा जैसी स्वास्थ्य समस्याओं वाले बच्चे के साथ गर्भवती होना
• ऐसे परिवार के सदस्य, जिन्होंने समय से पहले प्रसव या जन्म का अनुभव किया हो
• 35 वर्ष या 17 वर्ष से कम आयु के बाद गर्भवती होना
• पिछली गर्भावस्था को पूरा करने के 6 महीने से कम समय के बाद गर्भवती होना
• गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान, मदिरापान और नशीली दवाओं का उपयोग
• कई गर्भपात
• गर्भपात का इतिहास रहा है
• गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय के पिछले सर्जरी के कुछ प्रकार।

मौजूदा स्वास्थ्य समस्याएं या समस्याएं जो विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान उत्पन्न होती हैं, समय से पहले प्रसव और जन्म में भी योगदान कर सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा के मुद्दे
• आवर्ती मूत्राशय या गुर्दे में संक्रमण
• गर्भावस्था की जटिलताओं जैसे कि प्री-एक्लम्पसिया / एचईएलपी सिंड्रोम, प्रसूति संबंधी कोलेस्टेसिस, गर्भावधि मधुमेह या रक्त में खून बह रहा विकार
• प्लेसेंटा के मामले जैसे प्लेसेंटा प्रिवेविया या प्लेसेंटा एब्डोमिनल
• बहुत अधिक या बहुत कम एमनियोटिक द्रव
• श्रोणि में संक्रमण, जिसमें बैक्टीरियल वेजिनोसिस, यूटीआई और कुछ एसटीडी शामिल हैं
• तनाव और मानसिक बीमारी
• बच्चे के चारों ओर झिल्लियों या "पानी" का टूटना (जो अक्सर गिरने या कार दुर्घटना जैसी चीजों से चोट या प्रभाव के कारण होता है, लेकिन जो समय से पहले प्रसव से संबंधित नहीं है, एक गंभीर समस्या है क्योंकि यह बढ़ता है संक्रमण का खतरा)।

इन मुद्दों में से एक या अधिक महिलाओं को अपने बच्चे के स्वास्थ्य की जांच करने के लिए विशेष प्रसव पूर्व देखभाल और अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है।

हालांकि, कुछ महिलाएं बिना किसी जोखिम वाले कारकों के भी समय से पहले ही प्रसव पीड़ा में चली जाती हैं, इसलिए यह संकेतों के बारे में पता करने के लायक है, इसलिए आपको पता चल जाएगा कि यह आपके लिए क्या होगा।

संकेत क्या हैं?

समय से पहले प्रसव के लक्षण वही हैं जो आप 37 सप्ताह के बाद श्रम में जाने पर अनुभव करेंगे, इसलिए यदि आप नीचे सूचीबद्ध किसी भी चीज़ का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए और आगे क्या करना है, इस बारे में उनकी सलाह का पालन करना चाहिए:

• पेट और / या पीठ में संकुचन और ऐंठन जो चल रहे हैं, तंग हैं और जो आवृत्ति और दर्द में वृद्धि करते हैं
• श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों पर मजबूत दबाव
• पानी का निर्वहन, जिसका अर्थ हो सकता है कि झिल्ली या "पानी" जो बच्चे को घेरे हुए है
• उल्टी
• योनि से खून बहना
• मूत्र या निर्वहन में रक्त
• दस्त
• बच्चे से कम गति
• पेशाब करते समय दर्द होना
• हाथ, पैर या चेहरे में सूजन
• धुंधला या बिगड़ा हुआ दृष्टि।

डॉक्टर इस बात की पुष्टि कर सकते हैं कि क्या एक महिला योनि परीक्षा करके, भ्रूण की हृदय गति और संकुचन की गति की जांच करके और संभावित संक्रमण की जाँच के लिए आगे रक्त या मूत्र परीक्षण का आदेश देकर समय से पहले प्रसव पीड़ा में चली गई है या नहीं।

इसका इलाज क्या है?

कुछ महिलाओं के लिए जो समय से पहले प्रसव के लिए एक उच्च जोखिम में हैं, डॉक्टर समय से पहले समय से पहले प्रसव में प्रगति की तलाश कर सकते हैं, यह देखने के लिए कि क्या योनि में एक प्रोटीन मौजूद है जो इंगित करता है कि शरीर श्रम शुरू करने और कार्रवाई करने के करीब है जैसे कि:

• प्रोजेस्टेरोन योनि pessaries (आमतौर पर 20 और 37 सप्ताह के बीच) दे रहा है, जो कुछ महिलाओं को गर्भाशय के संकुचन और समय से पहले श्रम के लिए कठिन बनाकर गर्भवती को लंबे समय तक रहने में मदद कर सकता है।

• गर्भाशय ग्रीवा की समस्याओं के साथ महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के टांके लगाने से सर्वाइकल की समस्या को जल्द ही रोका जा सकता है और गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह तक बच्चे को पकड़कर समय से पहले प्रसव पीड़ा को प्रेरित किया जा सकता है, जिसके बाद इसे हटाया जा सकता है या वैकल्पिक रूप से एक वैकल्पिक सीज़ेरियन सेक्शन किया जा सकता है। सच्चा श्रम शुरू होने पर बच्चे को निकालना।

जब एक महिला अप्रत्याशित रूप से समय से पहले प्रसव में चली जाती है, तो उपचार पूर्व-जन्म को रोकने या देरी करने की कोशिश के साथ शुरू होगा। डॉक्टर ऐसा करने के कई तरीके हैं:

• संकुचन को धीमा करने के लिए टोलिटिक दवाएं, जो कुछ महिलाओं में संकुचन को पूरी तरह से बंद कर सकती हैं।

• एंटीबायोटिक्स, यदि समय से पहले प्रसव संक्रमण के कारण हो।

• किसी भी ट्रिगरिंग कारकों (जैसे कि निर्जलीकरण जो अनुबंध के लिए गर्भाशय को उत्तेजित कर सकता है) का इलाज करना।

यदि प्रसव जारी रहता है और समय से पहले जन्म अपरिहार्य है, तो अतिरिक्त दवाएं दी जा सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• कुछ दिनों के लिए लेबर को स्थगित करने के लिए अधिक टॉलिटिक ड्रग्स, ताकि अन्य दवाओं (जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड) को काम करने के लिए समय दिया जा सके या ताकि गर्भवती महिलाओं को नव-नवजात देखभाल इकाई के साथ अस्पताल में स्थानांतरित किया जा सके

• एक बच्चे के फेफड़ों के विकास (कॉर्टिकोस्टेरॉइड) को तेज करने के लिए दवाएं यदि उन्हें 37 सप्ताह से पहले वितरित की जाती हैं, तो उनके जीवित रहने की बेहतर संभावना होती है।

• बहुत जल्दी पैदा होने वाले शिशुओं में अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम को कम करने के लिए दवाएं, जैसे कि मैग्नीशियम सल्फेट।

एक बार समय से पहले प्रसव को प्रभावी ढंग से रोक दिया जाता है, तो उन महिलाओं के लिए बेड रेस्ट की सिफारिश की जा सकती है, जो समय से पहले प्रसव में जाने की संभावना रखती हैं, जिन्हें 37 सप्ताह तक प्रयास करने और पहुंचने की आवश्यकता होती है।

क्या यह बच्चे को प्रभावित करता है?

समय से पहले प्रसव, जब यह समय से पहले जन्म की ओर जाता है, तो बच्चों को विकास संबंधी देरी, विकलांगता (जैसे दृष्टि या दृष्टि की हानि) या अन्य स्वास्थ्य समस्याएं, जैसे मस्तिष्क पक्षाघात और संक्रमण हो सकता है।

शिशुओं को भी ठीक किया जा सकता है, एक बार उन्हें एक नवजात इकाई में देखभाल करने के लिए बढ़ने का समय मिला है। यह इस बात पर निर्भर करेगा कि शिशु का जन्म कितनी जल्दी होता है और वे बाद में कैसे विकसित होते हैं। 34-37 सप्ताह के बीच पैदा हुए बच्चे आमतौर पर बहुत स्वस्थ होते हैं, लेकिन प्रत्येक बच्चा अलग होगा।