एंटेनाटल डिप्रेशन को पहचानना

सामग्री:

प्रसव के लिए नेतृत्व

अब मैं छह महीने की गर्भवती हूं, ब्री कहती हैं, "मैंने कुछ महीनों के लिए अपने पति से शादी की थी जब हमने एक बच्चे के लिए प्रयास करना शुरू किया था और मुझे उम्मीद नहीं थी कि हम इतनी जल्दी गर्भवती हो जाएंगे।" उन्होंने कहा, “मुझे चिंता थी कि हमने जितना बचा था उतना नहीं बचा था और हम अभी भी अपने घर में रहने के बजाय किराए पर थे। मैं गर्भवती होने के लिए अपने सबसे करीबी दोस्तों में से एक थी और मैंने उन सभी चीजों के बारे में सोचना शुरू कर दिया जो मैंने अभी तक नहीं किया था, जो मैं माँ बनने से पहले करना चाहती थी। मुझे लगा कि मैं सभी व्यावहारिक चीजों को नजरअंदाज कर देता हूं क्योंकि मैं केवल एक ही व्यक्ति था। और फिर जब मेरी सुबह की बीमारी शुरू हुई और मैं अगले तीन महीनों के लिए मिचली आ रही थी तो मुझे लगने लगा कि मैंने एक भयानक गलती कर दी है। केवल यह तथ्य कि हमने कुछ परिवार के सदस्यों को बताया था कि मैं गर्भवती थी, मुझे गर्भपात के साथ जाने से रोक दिया और मेरे पति समझ नहीं पाए कि मैं इतना दुखी क्यों हूं । ”
जाना पहचाना? एक हद तक, यह जोड़ों के लिए एक बच्चा होने के विचार से अभिभूत महसूस करने और इसके साथ आने वाली भारी जिम्मेदारी के लिए विशिष्ट है। लेकिन कुछ महिलाओं के लिए गर्भावस्था परीक्षण पर दो नीली रेखाओं को देखने के बाद महसूस होने वाले उत्साह, उत्थान और प्रत्याशा को संदेह, खेद और भय जैसी अन्य भावनाओं से दूर किया जाता है, और यह एंटेना अवसाद का संकेत है।
“अध्ययन से पता चलता है कि 10% महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान अवसाद का निदान किया जाएगा। वास्तविक रूप से यह संभव है कि वास्तविक दरें बहुत अधिक हैं क्योंकि कई महिलाओं का निदान नहीं किया जाता है या उनके अवसाद की पहचान नहीं की जाती है जब तक कि उन्हें बाद की तारीख में निदान नहीं किया जाता है, जैसे कि उनके बच्चे के जन्म के बाद, ”, पोस्टिनटल के सीईओ बेलिंडा हॉर्टन कहते हैं। और एंटेनाटल डिप्रेशन एसोसिएशन ऑफ वर्ल्ड। “महिलाएं अक्सर यह दर्शाती हैं कि अवसाद गर्भावस्था के दौरान शुरू हुआ था, लेकिन उठाया नहीं गया था। प्रसवोत्तर अवसाद के बारे में निश्चित रूप से प्रसवोत्तर अवसाद के बारे में अधिक जागरूकता है। "
प्रसवोत्तर अवसाद के कारणों में से एक को जन्मजात अवसाद की तुलना में अधिक आसानी से समझा जा सकता है क्योंकि अवसाद के कई लक्षण जैसे थकान, मनोदशा में बदलाव, चिड़चिड़ापन, चिंता, अनिद्रा, भूख न लगना, कामेच्छा में कमी और कम आत्मसम्मान के साथ जुड़ा हुआ है। गर्भावस्था के दौरान होने वाले हार्मोनल परिवर्तन, और एक अच्छी तरह से साथी या चिकित्सक तब मान सकते हैं जब एक गर्भवती महिला अवसाद से पीड़ित हो। “एंटिनाटल अवसाद की पहचान करने के लिए महिलाओं और उनके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के लिए यह कठिन हो सकता है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि यह सोचा गया है कि प्रसवपूर्व अवसाद स्वयं सीमित होता है - कि बच्चे के जन्म के बाद यह सुधर जाएगा।
कई कारण हैं कि एक महिला अपनी गर्भावस्था के दौरान अवसाद का विकास क्यों कर सकती है। अवसाद के इतिहास के कारण या अगर गर्भावस्था अनियोजित है या अगर उसके पास समर्थन की पूरी कमी है, तो कुछ महिलाएं इसके प्रति थोड़ी अधिक संवेदनशील होती हैं। तनावपूर्ण स्थितियां जैसे कि संबंध, वित्तीय या करियर संबंधी समस्याएं अवसाद को गति दे सकती हैं, जबकि गर्भावस्था से संबंधित मुद्दे जैसे कि पिछले बांझपन के मुद्दे, गर्भावस्था की जटिलताएं या जन्म देने के बारे में चिंताएं किसी भी प्रारंभिक तनाव को कम करती हैं।
ज्यादातर मामलों में, यह परिस्थितियों का एक संयोजन है जो व्यक्ति के लिए अद्वितीय है, जो बेलिंडा का कहना है कि निदान को और भी कठिन बना देता है। “छोटी महिलाएं अपने जीवन के सभी पहलुओं में होने वाले अपार परिवर्तन का प्रबंधन करने के लिए संघर्ष कर सकती हैं, भविष्य के बारे में डर और अपने जीवन के लिए किसी भी अनियोजित रास्ते के नुकसान के साथ। बड़ी उम्र की महिलाएं अपने आम तौर पर बसे हुए जीवन की उथल-पुथल से लड़ सकती हैं, ”वह कहती हैं। "किसी भी तरह से कई बदलाव समान हैं और एक बच्चा होने से जीवन इतना बदल रहा है कि कुछ महिलाएं संघर्ष कर सकती हैं चाहे उनका जीवन कितना भी स्थिर क्यों न हो।"
तीन बच्चों की मां, जूलिया का मानना ​​है कि उनका अवसाद एक समर्थन प्रणाली नहीं होने से शुरू हुआ और गर्भावस्था की जटिलताओं और उनके पहले बच्चे के समय से पहले जन्म के परिणामस्वरूप तेज हो गया। “मैं गर्भवती होने से कुछ समय पहले ही मेलबर्न से सिडनी चली गई थी, इसलिए मैं अभी भी अपने नए जीवन में बदलाव कर रही थी और मेरे पहले बेटे का जन्म 27 सप्ताह में प्लेसेनटिकल एबॉर्शन के कारण हुआ। उसकी समय से पहले गर्भधारण की वजह से उसे संवेदी प्रसंस्करण विकार है, इसलिए मेरी बाद की दो गर्भधारण के लिए मेरे परिवार से राहत सहायता की कमी है और मोनाश मेडिकल के उच्च जोखिम वाले क्लिनिक के माध्यम से निगरानी की जा रही है, जिससे मैं फिर से उदास हो गई। मैं भाग्यशाली था कि मेरी गर्भावस्था के बाद मुझे कभी भी प्रसवोत्तर अवसाद नहीं हुआ - मुझे लगता है कि मेरे शरीर और गर्भावस्था में उत्पन्न होने वाले हार्मोन के बीच सिर्फ एक रासायनिक असंतुलन है जो मुझसे सहमत नहीं है। ”
एक और माँ, निकी, ने पाया कि हालाँकि उसके पहले बच्चे के जन्म के बाद तक उसके अवसाद का निदान किया गया था, लेकिन वह अपनी गर्भावस्था में लगभग पाँच महीने से अवसाद से पीड़ित थी, प्रजनन समस्याओं के साथ-साथ बच्चे के जन्म के एक भय में अग्रणी थी। "मैंने बताया कि गर्भवती होने के लिए मैंने बहुत कोशिश की थी क्योंकि मुझे एंडोमेट्रियोसिस के कारण समस्या होगी, और गंभीर चिंता इस बात से जुड़ी थी कि यह सब मेरे साथी के रूप में भविष्य के लिए क्या होगा और मैंने परिवार के लिए बहुत कुछ शुरू किया। मैं भयभीत था कि मैं जन्म के दौरान और अपने बच्चे के स्वास्थ्य के लिए मरने जा रहा हूं और मैंने सीजेरियन के लिए बस नियंत्रण में रहने की गुहार लगाई। यह और भी बदतर हो गया क्योंकि गर्भावस्था चली गई और एक भयावह प्राकृतिक जन्म के बाद मुझे दर्दनाक और बहुत जल्दी अवसाद का पता चला। "
प्रसवपूर्व अवसाद को छोड़ने से होने वाली परेशानी न केवल यह है कि यह प्रसवोत्तर अवसाद में परिपक्व हो जाता है, बल्कि यह कुछ महिलाओं को अपने स्वास्थ्य और अपने अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकता है, न कि खुद की देखभाल ठीक से, या गर्भावस्था को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए। बेलिंडा का कहना है कि यह असामान्य है लेकिन ऐसा होता है।
मेगन के लिए, उसकी दूसरी गर्भावस्था में उसके अवसाद ने उसके अजन्मे बच्चे में रुचि खो दी। "मेरे पास निजी विचार थे कि अगर मैं गर्भपात करूँ तो अच्छा होगा क्योंकि मुझे कोई कठोर निर्णय नहीं लेना होगा, " वह कहती हैं।

काइली के भी नकारात्मक विचार थे, जब वह अपने पहले बच्चे के साथ प्रसवोत्तर अवसाद के विकास के बाद अपनी दूसरी गर्भावस्था के पहले दिन से उदास महसूस करने लगी थी। “मैंने लक्षणों को तुरंत पहचान लिया क्योंकि मेरे पास अंधेरे विचारों और उच्च चिंता की लहरें थीं। गर्भावस्था और प्रसव मेरे लिए काफी अंधेरा समय था, आतंक हमलों के साथ, बिस्तर से बाहर निकलने और सामना करने में असमर्थता नहीं चाहते थे, और इससे मुझे अपने दूसरे बच्चे को जन्म देने वाली श्रोणि को तोड़ने में मदद नहीं मिली। मेरे पास आत्महत्या के विचार थे, लेकिन सौभाग्य से मैंने कभी कुछ करने का प्रयास नहीं किया क्योंकि मुझे पता था कि यह अंततः पारित होगा। ”
इन जोखिमों के अलावा, एक बढ़ते भ्रूण पर प्रभाव एंटेनाटल अवसाद हो सकता है। शोध ने एक गर्भवती महिला में तनाव हार्मोन कोर्टिसोल के लंबे समय तक उत्पादन को उच्च रक्तचाप, तंत्रिका तंत्र की क्षति और कम जन्म के वजन सहित शिशुओं में कई समस्याओं से जोड़ा है। प्रसवोत्तर अवसाद में विकसित होने वाले एंटेनाटाइल अवसाद एक माँ और बच्चे को संबंध बनाने से रोक सकते हैं जो एक बच्चे को भावनात्मक और व्यवहारिक समस्याओं के साथ-साथ जीवन में बाद में अवसाद की एक सीमा तक कमजोर बना देता है। निकी कहती हैं, "मुझे लगता है कि मेरे प्रसव के बाद के अवसाद को मेरे सबसे पुराने बेटे की चिंता विकार के साथ कुछ करना पड़ सकता है।" "मैं एक वयस्क के रूप में उसकी मदद करने के लिए वह सब करने की कोशिश कर सकता हूं जो वह मुझसे बेहतर हो सकता है।"
बेलिंडा कहती हैं, "एंटिनाटल और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान अवसाद और चिंता से जुड़ी अपराधबोध बहुत अधिक है।" "एंटेना और प्रसवोत्तर अवसाद के बीच लिंक की समझ बढ़ने के साथ, अधिक ध्यान केंद्रित किया जा रहा है।"
यह जानने का सबसे अच्छा तरीका जब अवसाद गर्भावस्था का सिर्फ एक उप-उत्पाद नहीं है, जब यह लंबे समय तक बना रहता है। इनकार के साथ-साथ अत्यधिक ऊँचाइयों और चढ़ाव से गुजरना असामान्य नहीं है। बेलिंडा कहती हैं, "अक्सर यह परिवार और दोस्त होते हैं जो चेतावनी के संकेतों को देखते हैं और मदद लेने के लिए नई मां को धक्का देते हैं।" कभी-कभी बस अवसाद की शुरुआत के बारे में पता होने से इसे बढ़ने से रोका जा सकता है।
ब्री ने अपनी गर्भावस्था के शुरुआती चरण में अपने अवसाद के बारे में कार्रवाई की और परामर्श प्राप्त किया और अपने दूसरे तिमाही से सकारात्मक महसूस करना शुरू कर दिया। प्रसवपूर्व अवसाद के साथ जाने वाली अन्य माताओं में से कई के लिए, जो प्रसव के बाद के अवसाद का अनुभव करने के लिए गए थे, दवा ने उन्हें अपनी भावनाओं को दूर करने में मदद की, जीवन में बदलाव लाने के लिए जो उनके अवसाद से संबंधित थे।
काइली कहती हैं, "मैं गर्भावस्था के दौरान दवा लेने से बहुत घबराई हुई थी क्योंकि मैं बच्चे को नुकसान पहुँचाने से चिंतित थी, लेकिन अपनी बेटी के जन्म के बाद सीधे एंटीडिप्रेसेंट लेने लगी।" "मुझे स्तनपान नहीं हुआ क्योंकि मुझे चिंता थी कि वह दूध के माध्यम से दवा ले लेगी, लेकिन परामर्श के साथ मैं छह महीने बाद दवा लेने में सक्षम थी और मैं ठीक थी। मैंने तब से अपना करियर बदल लिया है और साथ ही एक कॉरपोरेट भूमिका निभाने से लेकर अपना खुद का व्यवसाय चलाने तक का काम किया है, यही वजह है कि मैंने अपनी तीसरी गर्भावस्था के साथ किसी भी तरह के एंटेना डिप्रेशन का अनुभव नहीं किया है और साथ ही प्रसव के बाद के अवसाद से भी बच सकता है। "
गर्भावस्था के दौरान एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग एक नाजुक मुद्दा है क्योंकि अधिकांश दवाएं बच्चे को नाल को पार कर देंगी। यह हमेशा एक डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए जो निर्धारित करेगा कि कौन सा, यदि कोई हो, उपयुक्त हैं। बेलिंडा कहती हैं, "कुछ महिलाओं के लिए यह महत्वपूर्ण हो सकता है कि वे अपने लक्षणों की गंभीरता और मां और बच्चे दोनों की भलाई के लिए दवा लें।" "लेकिन काउंसलर को देखना भी रिकवरी का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हो सकता है।"
प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर अवसाद के लिए सहायता मांगने वाली महिलाएं अधिक जानकारी के लिए www.panda.org.au पर सोमवार से शुक्रवार तक फोन सपोर्ट लाइन 9 am-7pm पर कॉल कर सकती हैं।

क्या अवसाद वाले लोगों को पुन: पेश करना चाहिए? मैंने किया

डिप्रेशन से ग्रस्त व्यक्ति को क्या कहना (और क्या नहीं)