शिशुओं में स्लीप एपनिया: कारण, निदान और उपचार

सामग्री:

इस लेख में

• स्लीप एपनिया क्या है?
• इसके कारण क्या हैं?
• स्लीप एपनिया होने का खतरा किन बच्चों को है?
• जटिलताओं
• शिशुओं में स्लीप एपनिया के लक्षण
• निदान कैसे किया जाता है?
• इलाज
• डॉक्टर को कब बुलाएं?

जब अपने नवजात शिशु के स्वास्थ्य की बात आती है तो माता-पिता को सतर्क रहने की आवश्यकता होती है। जन्म के बाद के पहले कुछ महीने महत्वपूर्ण होते हैं, और इसलिए माता-पिता को अपने बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में सभी संकेतों को देखने की जरूरत होती है। पहले कुछ महीनों में बच्चे के महत्वपूर्ण विकास मील के पत्थर होते हैं, और इसलिए, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि उनकी वृद्धि में बाधा न हो। स्लीप एपनिया नामक एक गंभीर विकार के बारे में जागरूकता हासिल करना आवश्यक है क्योंकि इसके लिए सावधानीपूर्वक अवलोकन और पहचान की आवश्यकता होती है।

स्लीप एपनिया क्या है?

सोते समय सांस लेने में रुकावट को स्लीप एपनिया कहा जाता है। यह संभावित रूप से हानिकारक स्थिति है और सही समय पर इलाज न किए जाने पर गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। शिशुओं में, स्लीप एपनिया से हृदय गति धीमी हो सकती है और खराब विकास हो सकता है। श्वास में एक आंशिक रुकावट को हाइपोपेनेस कहा जाता है जबकि श्वास में एक पूर्ण विराम को एपनिया कहा जाता है। स्लीप एपनिया को तीन प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:

बाधक निंद्रा अश्वसन


इस प्रकार का एपनिया तब होता है जब ऊपरी वायुमार्ग गले के पीछे नरम ऊतक के कारण अवरुद्ध हो जाता है।

सेंट्रल स्लीप एपनिया


केंद्रीय एपनिया हृदय या मस्तिष्क में एक समस्या के कारण हो सकता है, जहां शरीर सांस लेने के अपने प्रयास को रोक देता है। मस्तिष्क में कोई रुकावट नहीं है, लेकिन यह सांस लेने के लिए मांसपेशियों को संकेत भेजने में विफल रहता है।

मिश्रित एपनिया


जैसा कि नाम से पता चलता है, यह केंद्रीय और प्रतिरोधी एपनिया का एक संयोजन है। यह एपनिया का एक रूप है जो आमतौर पर छोटे, समय से पहले शिशुओं में मनाया जाता है।

इसके कारण क्या हैं?

स्लीप एपनिया कई कारणों से हो सकता है। स्लीप एपनिया के कारणों में से कुछ हैं:

• नींद के दौरान मांसपेशियों को आराम। जब हम सोते हैं तो हमारी मांसपेशियां आराम करती हैं, लेकिन अवरोधी स्लीप एपनिया के मामले में, मांसपेशियां आवश्यकता से अधिक आराम करती हैं, इस प्रकार वायुमार्ग का ढहना और सांस लेने में कठिनाई होती है। बढ़े हुए टॉन्सिल और एडेनोइड भी अवरोधक एपनिया के कारण हैं।
• एपनिया का पारिवारिक इतिहास
• अधिक वजन
• डाउन सिंड्रोम
• मस्तिष्क पक्षाघात
• मुंह, जबड़े और गले की संरचना में विकृति
• तुलनात्मक रूप से लंबी गर्दन
• बड़ी जीभ जो वापस गिर सकती है और सोते समय वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकती है

शिशुओं में, स्लीप एपनिया के कारण कुछ अन्य कारण हो सकते हैं।

• मस्तिष्क में रक्तस्राव
• श्वसन संबंधी रोग
• भाटा जैसी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं
• संक्रमण
• बरामदगी
• शरीर में रसायन की असंतुलन जैसे शरीर में कैल्शियम या ग्लूकोज की असामान्य मात्रा
• हानिकारक और विषाक्त रसायनों के संपर्क में

स्लीप एपनिया होने का खतरा किन बच्चों को है?

किसी भी बच्चे को एपनिया हो सकता है, लेकिन यह समय से पहले के बच्चों में अधिक सामान्य स्थिति है। समय से पहले जन्म का समय अंतराल, उच्च एपनिया का खतरा है। गर्भावस्था के 37 सप्ताह से पहले पैदा हुए बच्चों में, हालत को अपरिपक्वता का एपनिया कहा जाता है। 37 सप्ताह या उसके बाद जन्म लेने वाले शिशुओं में, इसे शैशवावस्था का एपनिया कहा जाता है। रिपोर्ट के अनुसार, लगभग 84 प्रतिशत कम वजन वाले बच्चे जिनका वजन 1 किलोग्राम से कम है, उनमें एपनिया का खतरा होता है। जन्म के समय 2.5 किलोग्राम वजन वाले शिशुओं में जोखिम 25 प्रतिशत तक कम हो जाता है।

डाउन सिंड्रोम और जन्मजात स्थिति भी ऊपरी वायुमार्ग को प्रभावित कर सकती है, इस प्रकार स्लीप एपनिया का कारण बन सकती है। डाउन सिंड्रोम वाले अधिकांश बच्चे स्लीप एपनिया से पीड़ित होते हैं।

जटिलताओं

स्लीप एपनिया एक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति है, विशेष रूप से समय से पहले शिशुओं में। दुर्लभ मामलों में, यह घातक हो सकता है। इस स्थिति में, जैसे ही बच्चा सांस लेना बंद कर देता है, रक्त में ऑक्सीजन का स्तर गिर जाता है और कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर बढ़ जाता है। यह हृदय गति में गिरावट का कारण बन सकता है और बेहोशी पैदा कर सकता है।

शिशुओं में स्लीप एपनिया के लक्षण

एक माता-पिता को एपनिया के किसी भी संकेत का पालन करने के लिए हर समय सचेत रहने की आवश्यकता होती है। समय से पहले या कम वजन के बच्चों के बारे में उन्हें अतिरिक्त सावधानी बरतने की जरूरत है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ स्लीप मेडिसिन के अनुसार, 15 सेकंड तक सांस लेने में रुकावट सामान्य है और इसे आवधिक श्वास कहा जाता है। आवधिक साँस लेना एपनिया का लक्षण नहीं है। हालाँकि, सांस रुकने के समय में वृद्धि एक खतरनाक संकेत है।

यहां शिशुओं में स्लीप एपनिया के संकेत हैं, जिनके बारे में माता-पिता को सावधान रहना चाहिए:

त्वचा का रंग नीला होना: माथे और शिशु का शरीर नीला पड़ना दर्शाता है कि रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम है। ध्यान दें कि कभी-कभी, बच्चे के मुंह या पैरों के आस-पास की त्वचा फूली हुई हो सकती है, अगर शिशु को सर्दी है या रो रही है।

हांफना: यह सांस लेने की लंबी समाप्ति के बाद होता है। समय से पहले के शिशुओं में श्वसन प्रणाली की अपरिपक्वता के कारण, मस्तिष्क सांस लेने के लिए मांसपेशियों को संकेत भेजने में विफल रहता है। यह केंद्रीय स्लीप एपनिया का एक स्पष्ट संकेत है।

लिम्पननेस: लिम्फ की मांसपेशियां एपनिया का एक गंभीर प्रभाव है। मांसपेशियों का ढीलापन रक्त में ऑक्सीजन के स्तर में अत्यधिक कमी के कारण होता है।

धीमी हृदय गति: एपनिया वाले शिशुओं में हृदय की दर धीमी होती है, जिससे ब्रैडीकार्डिया नामक स्थिति उत्पन्न होती है, जिससे अचानक बेहोशी हो सकती है।

निदान कैसे किया जाता है?

नींद की गड़बड़ी की आशंका होने पर, बच्चे को नींद के विशेषज्ञ के पास ले जाना चाहिए। बाल रोग विशेषज्ञ बाल रोग विशेषज्ञ का उल्लेख करने से पहले बच्चे की कुछ परीक्षाएं आयोजित करेंगे। रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को मापना, हृदय गति की निगरानी और श्वास की जांच कुछ परीक्षण हैं।

एक और परीक्षण जो एपनिया के निदान के लिए आयोजित किया जाता है, वह एक पॉलीसोमनोग्राम है। इसके लिए सोते समय बच्चे को देखने की उत्सुकता होती है, और इसे तकनीशियनों द्वारा स्लीप लैब में आयोजित किया जाता है। यह अवलोकन मस्तिष्क की तरंगों, दिल की धड़कन और श्वास पैटर्न को पकड़ने के लिए किया जाता है, श्वास समस्या की प्रकृति का खुलासा करता है। यह एक दर्द रहित प्रक्रिया है।

इलाज

एपनिया की गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर बच्चे के लिए दवा लिखेंगे। बढ़े हुए टॉन्सिल और एडेनोइड्स के मामले में, एक गले या ईएनटी विशेषज्ञ से परामर्श करना होगा। ऑब्सट्रक्टिव एपनिया के कुछ मामलों में, कुछ समय के लिए एक निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव मशीन का उपयोग किया जाता है। एक शिशु स्लीप एपनिया मॉनिटर का उपयोग उन शिशुओं के लिए भी किया जा सकता है जिन्हें सांस लेने को प्रभावित करने वाली कई तरह की समस्याओं के लिए कार्डियो-श्वसन निगरानी की आवश्यकता होती है।

शिशु स्लीप एपनिया वाले अधिकांश शिशुओं को इस स्थिति से राहत मिलती है, क्योंकि वे बड़े होते हैं, लेकिन समय से पहले जन्म के एपनिया लंबे समय तक जारी रह सकते हैं।

नोट: स्लीप एपनिया वाले शिशुओं के माता-पिता को सीपीआर (कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन) करना सीखना चाहिए। अपने डॉक्टर के साथ इस पर चर्चा करें और इसे सीखें ताकि आप किसी आपात स्थिति के लिए तैयार रह सकें।

डॉक्टर को कब बुलाएं?

समय से पहले जन्म और कम वजन वाले बच्चों के मामले में, माता-पिता को अतिरिक्त सतर्क रहने की जरूरत है। जब सांस लेने में रुकावट 15 सेकंड से अधिक समय तक रहे, और बच्चा कोमल नग्नता का जवाब नहीं देता है, तो तुरंत डॉक्टर को बुलाएं।

भले ही स्लीप एपनिया एक गंभीर स्थिति है, सही समय पर उचित कदम माता-पिता को अपने नवजात शिशु में इस स्थिति का इलाज करने में मदद कर सकते हैं। सही मार्गदर्शन और उपचार प्रक्रिया के लिए सावधानीपूर्वक अवलोकन और परामर्श अनिवार्य है।