आईवीएफ के दौरान एक्यूपंक्चर से बच्चा होने की संभावना नहीं बढ़ती है

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इन-विट्रो निषेचन (आईवीएफ) से पहले और उसके दौरान एक्यूपंक्चर अक्सर इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार बन गया है। महिलाओं को उम्मीद है कि इससे बच्चे होने की संभावना बढ़ जाएगी, लेकिन तनाव कम करने और उपचार के दौरान आराम और अच्छी तरह से महसूस करने के साथ सहायता भी मिलेगी।

कई छोटे नैदानिक ​​परीक्षणों ने पहले सुझाया है कि एक्यूपंक्चर तनावपूर्ण और अप्रत्याशित प्रजनन उपचार के बेहतर परिणाम है। लेकिन हमारे नए अध्ययन में पाया गया है कि ऐसा नहीं है।

'आईवीएफ एक सॉसेज फैक्ट्री है जिसके लिए मैं तैयार नहीं था'

अध्ययन में पाया गया चार्टेड बारबेक्यूड फूड बांझपन में योगदान दे सकता है

अपने आईवीएफ चक्रों के दौरान एक्यूपंक्चर उपचार से गुजरने वाली 800 से अधिक विश्व और न्यूजीलैंड की महिलाओं के अध्ययन से जीवित जन्म दर में महत्वपूर्ण अंतर की पुष्टि करने में विफल रहे हैं।

जर्नल ऑफ़ द अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (JAMA) में आज प्रकाशित किए गए निष्कर्ष अमेरिकन सोसायटी फॉर रिप्रोडक्टिव मेडिसिन और टू-हाई-क्वालिटी मेटा-एनालिसिस के हालिया दिशानिर्देशों का समर्थन करते हैं (जो एक सामान्य प्रभाव की पहचान करने के लिए कई अध्ययनों के डेटा को मिलाते हैं)।

अध्ययन में क्या पाया

हमने एक आईवीएफ चक्र के दौरान प्रशासित एक्यूपंक्चर के एक छोटे पाठ्यक्रम के प्रभावों की जांच की। हम यह दिखाने में सक्षम नहीं थे कि एक्यूपंक्चर ने जीवित जन्मों, नैदानिक ​​गर्भावस्था या कम गर्भपात में वृद्धि की है।

विश्व और न्यूजीलैंड में 16 आईवीएफ केंद्रों पर आधारित, यादृच्छिक नियंत्रित क्लिनिकल परीक्षण (जो एक समूह में एक प्रायोगिक उपचार के प्रभावों की तुलना दूसरे स्थान के लोगों के साथ या दूसरे समूह में वैकल्पिक उपचार के साथ करता है) जिसका उद्देश्य 8 मिलियन महिलाओं के बीच जीवित जन्म और गर्भधारण को बढ़ाना है। 18 से 42 वर्ष की आयु, एक चार साल की अवधि में ताजा भ्रूण का उपयोग करके आईवीएफ चक्र से गुजरना।

आईवीएफ प्रक्रिया की शुरुआत में पहला एक्यूपंक्चर उपचार दिया गया था जब कूप को बनाने के लिए अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए दवा दी जाती है।

सफल निषेचन के बाद, मान्यता प्राप्त एक्यूपंक्चर बिंदुओं के लिए एक्यूपंक्चर से पहले प्रदर्शन किया गया था, और तुरंत बाद, महिला के गर्भ में भ्रूण का स्थानांतरण।

इस अध्ययन में नियंत्रण समूह शम एक्यूपंक्चर था। यह वास्तविक एक्यूपंक्चर जैसा दिखता है, लेकिन त्वचा के माध्यम से सुई का सम्मिलन शामिल नहीं करता है। दोनों समूहों के लिए सुई को एक प्लास्टिक ट्यूब द्वारा रखा जाता है, लेकिन जैसे ही चिकित्सक सुई को त्वचा पर रखता है, नियंत्रण समूह के लिए सुई का शाफ्ट संभाल में गायब हो जाता है, जबकि उपचार समूह में सुई त्वचा को छेदती है।

परिणामों से पता चला कि 25.7% महिलाओं में एक नैदानिक ​​गर्भावस्था प्राप्त की गई थी, जो एक्यूपंक्चर प्राप्त करती थीं और 21.7% महिलाएं शम नियंत्रण में थीं, और यह कि 18.3% महिलाओं के लिए एक जीवित जन्म प्राप्त किया गया था जिन्होंने 17.8% की तुलना में एक्यूपंक्चर प्राप्त किया था।

जबकि 4% की वृद्धि की उम्मीद की जा सकती है, सफल IVF जन्मों के कम प्रतिशत को देखते हुए शुरू करने के लिए, यह वैज्ञानिकों के लिए एक बड़ी पर्याप्त वृद्धि नहीं है जिससे यह निष्कर्ष निकलता है कि अंतर है। इसका मतलब यह है कि अध्ययन का समर्थन नहीं करता है कि एक्यूपंक्चर गर्भावस्था या आईवीएफ से गुजरने वाली महिलाओं के लिए जन्म दर में सुधार कर सकता है।

हालांकि, नैदानिक ​​अभ्यास में, एक्यूपंक्चर चक्र शुरू होने से पहले एक्यूपंक्चर में अधिक सत्र शामिल हो सकते हैं। क्या इससे कोई फर्क पड़ेगा, इसका परीक्षण नहीं किया गया है।

यह महत्वपूर्ण क्यों है?

हाल ही में आईवीएफ में तकनीकी सुधार के बावजूद, सफलता दर अभी भी कम है। नतीजतन, आईवीएफ से गुजर रही महिलाओं के लिए स्वस्थ बच्चों के उत्पादन पर उनके प्रभावों का पता लगाने के लिए नई दवाओं, प्रयोगशाला तकनीकों और अन्य उपचारों को विकसित करने और कठोरता से परीक्षण करने की आवश्यकता है।

एक्यूपंक्चर लंबे समय से स्त्रीरोग संबंधी और प्रसूति संबंधी समस्याओं के लिए उपयोग किया जाता है। 2002 में, एक्यूपंक्चर के पहले यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण ने भ्रूण स्थानांतरण के समय आईवीएफ एक्यूपंक्चर का एक विशिष्ट रूप दिया। परिणामों ने संकेत दिया कि एक्यूपंक्चर से गर्भावस्था प्राप्त करने का मौका अकेले आईवीएफ उपचार से गुजरने वाली महिलाओं का दोगुना था।

यदि इन परिणामों को दोहराया जा सकता है, तो जांच के लिए और नैदानिक ​​परीक्षण किए गए थे। कुछ परीक्षणों में पाया गया कि एक्यूपंक्चर का कुछ प्रभाव था और अन्य ने पाया कि इसका कोई नहीं था।

एक्यूपंक्चर विश्वास कहां से आया?

अपरिपक्व अंडे, और एंडोमेट्रियम (गर्भाशय का अस्तर) विकसित करने के लिए एक पर्याप्त रक्त प्रवाह, महिला प्रजनन और गर्भावस्था के लिए महत्वपूर्ण है। एक्यूपंक्चर, इलेक्ट्रो-एक्यूपंक्चर के एक मजबूत रूप पर अध्ययन, पाया गया कि यह केंद्रीय सहानुभूति तंत्रिका गतिविधि को प्रभावित कर सकता है, और शरीर के कुछ हिस्सों में रक्त के प्रवाह को बढ़ा सकता है, जिसमें सुधार रक्त प्रवाह और डिम्बग्रंथि और गर्भाशय के ऊतकों को ऑक्सीकरण शामिल है।

तनाव को बांझपन में एक भूमिका निभाने के लिए माना जाता है। आईवीएफ उपचार करने वाली महिलाओं में, पिछले शोध में तनाव और चिंता के निम्न स्तर और बढ़ी हुई गर्भावस्था के बीच संबंध पाया गया है।

हमारे पहले के शोध में, आईवीएफ उपचार के दौरान महिलाओं द्वारा अनुभव किए गए भावनात्मक तनाव और बोझ को कम करने के लिए एक्यूपंक्चर दिखाया गया था।

हमें उम्मीद है कि नए निष्कर्ष महिलाओं और चिकित्सकों को गर्भावस्था और जीवित जन्म प्राप्त करने के लिए एक्यूपंक्चर के उपयोग के बारे में साक्ष्य-गठित निर्णय लेने में सक्षम बनाएंगे।

लेकिन हमारे परीक्षण से अप्रकाशित निष्कर्ष एक्यूपंक्चर से तनाव को कम करने, विश्राम में वृद्धि और महिलाओं को आईवीएफ उपचार की मांगों के दौरान खुद के बारे में कैसा महसूस होता है, के साथ एक सहायक भूमिका को उजागर करते हैं। इन निष्कर्षों का सुझाव है, जबकि यह शायद एक बच्चे के बच्चे होने की संभावना में सुधार नहीं करेगा, एक्यूपंक्चर महिलाओं को आईवीएफ के भावनात्मक उथल-पुथल से निपटने में मदद कर सकता है।

यह आलेख मूलतः वार्तालाप पर दिखाई दिया।