एक नए युग के जन्म के सिद्धांतों को डिजाइन करना

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राचेल ब्राउन लिखते हैं, जीन प्रौद्योगिकी के क्षेत्र में नैतिक दुविधाओं का एक मेजबान बना रहे हैं। मानव भ्रूण की आनुवंशिक जांच अंततः स्तन कैंसर से लेकर सिस्टिक फाइब्रोसिस तक विरासत में मिली बीमारियों को मिटा सकती है।

मानव भ्रूण की आनुवंशिक जांच अंततः स्तन कैंसर से लेकर सिस्टिक फाइब्रोसिस तक विरासत में मिली बीमारियों को मिटा सकती है।

प्री-इम्प्लांटेशन जेनेटिक डायग्नोसिस (पीजीडी) के रूप में जानी जाने वाली तकनीक का उपयोग करते हुए, विशेषज्ञ गर्भ में आरोपण के लिए एक जोड़े के स्वस्थ भ्रूण का चयन कर सकते हैं और जो क्षतिग्रस्त हैं, उन्हें त्याग सकते हैं।

आपके जीन में: आपका बच्चा किसके जैसा दिखेगा?

इस तकनीक का उपयोग आमतौर पर किसी ज्ञात वंशानुक्रम से प्रभावित जोड़ों के लिए किया जाता है, जो हंटिंगटन रोग या सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसी सबसे गंभीर स्थिति होती है।

ऑस्ट्रेलियाई पीजीडी के अग्रणी डॉ। लीएंडा विल्टन - जो 20 से अधिक वर्षों से क्षेत्र में काम कर रहे हैं - ने कहा कि यह उन बीमारियों को मिटाने की क्षमता है जो पीढ़ियों से एक परिवार को परेशान कर रहे हैं।

''[मातापिता]

भविष्य की पीढ़ियों को नहीं देखना चाहते क्योंकि शायद उनके माता-पिता, या चाची या चाचा को नुकसान उठाना पड़ा है। ' '' अगर आपके पास ऐसा करने का विकल्प है, तो आप क्यों नहीं करेंगे? ''

लेकिन विचार कई चिकित्सा नैतिकतावादियों के साथ आसानी से नहीं बैठता है।

जब ब्रिटेन में पहला बच्चा स्तन कैंसर-मुक्त होने के लिए तैयार किया गया था, तो इस साल इसने एक नैतिक तूफान पैदा किया, गर्भपात विरोधी प्रचारकों ने कहा कि अपूर्ण शिशुओं के लिए जीवन को अस्वीकार करना नैतिक रूप से गलत था।

प्रजनन संबंधी नैतिकता पर ब्रिटिश-आधारित टिप्पणी के जोसेफिन क्विंटावेल ने कहा कि वाहक को खत्म करने की तुलना में विरासत में मिली बीमारियों का इलाज खोजने पर ध्यान देना बेहतर था।

रोग के कारण खारिज किए गए भ्रूण को उस स्थिति में अनुसंधान के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, युगल की अनुमति के साथ।

बर्नडेट टोबिन, जो वर्ल्ड कैथोलिक यूनिवर्सिटी के एक नैतिकतावादी हैं और सेंट विंसेंट हॉस्पिटल के एथिक्स के लिए प्लंकेट सेंटर को निर्देशित करते हैं, ने कहा कि अगर '' आपको लगता है कि पीजीडी एक नैतिक रूप से स्वीकार्य साधन है, जिसमें बच्चे को गंभीर बीमारी से पीड़ित होने से बचना मुख्य रूप से आपके द्वारा देखे जाने के दृष्टिकोण पर निर्भर करता है मानव भ्रूण की नैतिक स्थिति। क्या यह ऐसा है या ऐसा नहीं है जो हमारे संरक्षण के योग्य है?

'' अगर ऐसा है, तो कुछ को चुनने और दूसरों को अस्वीकार करने के दृष्टिकोण के साथ भ्रूण बनाना एक गंभीर अस्वीकार्य है जिसका अर्थ है कि एक गंभीर आनुवंशिक विकार वाले बच्चे से बचने के लिए। '

विरासत में मिली बीमारी से प्रभावित कई जोड़ों के लिए, पीजीडी उनके लिए सबसे अच्छा विकल्प है।

'' ज्यादातर लोग, एक बार जब उन्हें पता चलता है कि उन्हें कोई समस्या है, तो वे या तो दोबारा गर्भवती होने का विकल्प नहीं चुन सकते हैं या वे गर्भवती हो सकती हैं और अपनी उंगलियों को पार कर सकती हैं, या वे गर्भावस्था के दौरान परीक्षण कर सकती हैं और संभवतः समाप्ति के दिल का दर्द का सामना कर सकती हैं, '' सिडनी आईवीएफ के चिकित्सा निदेशक डॉ। मार्क बोमन ने कहा। '' PGD एक व्यवहार्य विकल्प है। इसकी सफलता दर बहुत ऊंची है।''

सिडनी आईवीएफ के 5 से 10 फीसदी मरीज पीजीडी से गुजरना चाहते हैं और यह एक ऐसा आंकड़ा है जो तकनीक में सुधार के साथ बढ़ रहा है।

दुनिया में हर साल लगभग 100 बच्चे पैदा होते हैं, जो आईजीएफ के कारण 10, 000 जीवित जन्मों के एक छोटे अनुपात का उपयोग करते हैं।

आईवीएफ विश्व चिकित्सा निदेशक और फर्टिलिटी सोसाइटी ऑफ वर्ल्ड के अध्यक्ष पीटर इलिंगवर्थ का मानना ​​है कि यह बढ़ेगा क्योंकि जनता अपने स्वास्थ्य में भूमिका निभाने वाले जीन के बारे में अधिक जागरूक हो जाती है। यह चिकित्सा और व्यापक समुदाय के लिए नैतिक रूप से कठिन सवाल पैदा करेगा।

उन्होंने कहा, "आनुवांशिक परीक्षण का पूरा क्षेत्र एक पूर्ण खान क्षेत्र है, " उन्होंने कहा। '' एक चिंता है कि हम एक ऐसी दुनिया में समाप्त हो सकते हैं जहां आनुवांशिक परीक्षण का उपयोग तुच्छ कारणों से किया जाता है और मामूली खामियों वाले भ्रूणों का निपटान किया जाता है।

'' यह संभव है कि हम लक्ष्य-किकिंग जीन की पहचान कर सकें, और यह कह सकें कि माता-पिता अपने बेटे के लिए कुछ ऐसा करेंगे। लेकिन सवाल यह है कि क्या कुछ ऐसा है जिसके लिए हमें परीक्षण करना चाहिए? यह कभी भी आसान तकनीक नहीं है। ''

यूएस आईवीएफ विशेषज्ञ डॉ। जेफ स्टीनबर्ग ने इस वर्ष जोड़ों को पीजीडी का उपयोग करके अपने वंश के बालों का रंग, आंखों का रंग और त्वचा की टोन चुनने का विकल्प देकर हलचल मचाई। व्यापक निंदा ने योजना को त्याग दिया।

डॉ। बोमन ने कहा कि पीजीडी का उपयोग करके शारीरिक, एथलेटिक या बौद्धिक गुणों की गारंटी देना असंभव है - '' हालांकि अमेरिकी विपणन आपको विश्वास होगा अन्यथा ''।

उन्होंने कहा, "यह एक तुच्छ अभ्यास नहीं है।" '' हम स्वस्थ बच्चे पैदा करना चाहते हैं।

'' हम गंभीर आनुवंशिक रोगों के लिए परीक्षण कर रहे हैं, हम भ्रूण में हेरफेर नहीं कर रहे हैं या बच्चों को डिजाइन नहीं कर रहे हैं। मुझे और पेशे के अधिकांश लोगों को इसके बारे में भारी चिंता है। ''

मानव जेनेटिक्स सलाहकार समिति के अध्यक्ष प्रोफेसर रॉन ट्रेंट ने भी '' डिजाइनर '' बच्चे की धारणा को खारिज कर दिया और सुझाव दिया कि मास्टर रेस बनाने के लिए जीन प्रौद्योगिकी का उपयोग किया जाएगा।

उन्होंने कहा, "अधिकांश मामलों में, लोग प्रासंगिक चिकित्सा कारणों से आनुवांशिक परीक्षण के लिए पूछते हैं, " उन्होंने कहा। '' संभावित रूप से, भविष्य में एथलेटिक क्षमता या बुद्धिमत्ता का परीक्षण हो सकता है। और अगर लोग ऐसा करना चाहते हैं और वे सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली के बाहर इसके लिए भुगतान करने को तैयार हैं, तो उन्हें सक्षम क्यों नहीं होना चाहिए?

'' यह कहा गया है, कुलीन एथलीट एक जटिल व्यक्ति है और जबकि आनुवंशिकी उनकी क्षमता में एक भूमिका निभाती है, इसलिए बहुत से अन्य बाहरी कारक करते हैं। मुझे पता है कि वैज्ञानिक समुदाय के कुछ दावे कुछ अतिरंजित हैं जब यह आता है कि क्या परीक्षण किया जा सकता है।

'' व्यक्तिगत रूप से, मुझे लगता है कि जो लोग चाहते हैं कि इस तरह के परीक्षण उनके पैसे बर्बाद कर रहे हैं और यदि वे अपना पैसा बर्बाद करना चाहते हैं, तो ऐसा करना उनका अधिकार है। ''

पीजीडी का उपयोग करने वाले गैर-चिकित्सा कारणों के लिए सेक्स चयन को 2004 से विश्व में प्रतिबंधित कर दिया गया है, लेकिन राष्ट्रीय स्वास्थ्य और चिकित्सा अनुसंधान परिषद की विश्व स्वास्थ्य आचार समिति इस फैसले की समीक्षा कर रही है।

डॉ। बोमन ने कहा कि वह प्रतिबंध को मानते हैं, जो जोड़ों को अपने बच्चे के लिंग को इलाज के लिए विदेश यात्रा के लिए चुनना चाहता है, उसे पलटना चाहिए।

क्षेत्र में कई लोगों के लिए अधिक चिंता का विषय PGD का खर्च है, जिसकी लागत $ 13, 000 तक हो सकती है और यह मेडिकेयर द्वारा वित्त पोषित नहीं है।

सेंटर फॉर जेनेटिक्स एजुकेशन के निदेशक एसोसिएट प्रोफेसर क्रिस बार्लो-स्टीवर्ट ने कहा: '' यह केवल निजी क्षेत्र में उपलब्ध है इसलिए वहाँ इक्विटी का मुद्दा है .. मैं इसे उन स्थितियों में अधिक उपलब्ध विकल्प बनते देखना चाहूंगा जहां यह है उपयुक्त और प्रासंगिक। ''

डॉ। बोमन पीजीडी का समर्थन करने के लिए वित्त पोषण के लिए संघीय सरकार की पैरवी कर रहे हैं। उन्होंने कहा, "सरकार की स्थिति थोड़ी स्पष्ट है, स्पष्ट है, और यह कोई आर्थिक अर्थ नहीं रखता है, " उन्होंने कहा।

'' एक प्रमुख आजीवन विकलांगता वाले बच्चे की स्वास्थ्य प्रणाली में लाखों डॉलर खर्च होंगे। और फिर भी संघीय सरकार लोगों को स्वस्थ बच्चा सुनिश्चित करने के लिए उपचार देने के लिए कुछ हज़ार डॉलर से अधिक का खर्च कर रही है। संघीय सरकार हमेशा निवारक स्वास्थ्य के बारे में बात कर रही है।

'' खैर, पीजीडी निवारक स्वास्थ्य में अंतिम है। ''

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