अद्यतन टीकाकरण अनुसूची में कम बार जाब्स

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टीकाकरण अनुसूची में नए संयोजन टीकों को शामिल करने के कई फायदे हैं।

आज (1 जुलाई, 2013) से लागू होने वाले राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के कार्यक्रम में बदलाव से छोटे बच्चों को दो इंजेक्शन दिए जाएंगे। परिवर्तन नए संयोजन टीकों के उपयोग के माध्यम से बीमारी से सुरक्षा प्रदान करने के अधिक कुशल तरीके का प्रतिनिधित्व करते हैं।

यह माता-पिता और देखभाल करने वालों (और संयोग से, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं) के लिए अच्छी खबर है, जो टीकाकरण के महत्व को जानने के बावजूद, एक इंजेक्शन दिए जाने पर संक्षिप्त असुविधा बच्चों के अनुभव को याद नहीं करते हैं।

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बच्चों को अभी भी राष्ट्रीय कार्यक्रम के माध्यम से 16 बीमारियों से बचाया जाएगा, लेकिन दो अपेक्षाकृत नए संयोजन टीकों की आवश्यकता होगी क्योंकि चार पहले से सुझाए गए टीके लगाए गए थे।

नया संयोजन 1: MMRV

नए संयोजन टीकों में से एक को एमएमआरवी कहा जाता है और खसरा, कण्ठमाला, रूबेला और वैरिकाला (चिकनपॉक्स) से सुरक्षा प्रदान करता है। खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ सुरक्षा के लिए दो शॉट्स की आवश्यकता होती है, जबकि चिकनपॉक्स में बच्चों के लिए केवल एक शॉट की आवश्यकता होती है।

MMRV वैक्सीन 18 महीने की उम्र में पेश की जाएगी, और पहले से अलग-अलग दिए गए दो शॉट्स की जगह लेगी - 18 महीने में वैरिकाला वैक्सीन, और खसरा, गलसुआ और रूबेला वैक्सीन (MMR) के खिलाफ चार साल में संयोजन वैक्सीन की दूसरी खुराक ।

परिवर्तन का मतलब है कि चार साल की उम्र में बच्चों को केवल एक इंजेक्शन (डिप्थीरिया-टेटनस-पर्टुसिस-पोलियो बूस्टर, जिसे डीटीपीए-आईपीवी वैक्सीन के रूप में जाना जाता है) दिया जाएगा। MMR की पहली खुराक अभी भी एक वर्ष की आयु में दी जाएगी।

नया संयोजन 2: हिब-मेनसी टीका

नए संयोजन टीकों में से दूसरा, हिब-मेनसी टीका, एक बच्चे के पहले जन्मदिन के समय में अनुशंसित दो टीकों की जगह लेता है: हेमोफिलस इन्फ्लूएंजा टाइप बी (एचआईबी) और मेनिंगोकोकल सी के लिए वैक्सीन दोनों बैक्टीरिया मेनिनजाइटिस का कारण बनते हैं। सेप्टीसीमिया और अन्य गंभीर संक्रमण।

Hib-MenC वैक्सीन एक इंजेक्शन के साथ दोनों बीमारियों से सुरक्षा प्रदान करता है, जिसका अर्थ है, 12 महीने की उम्र में, अधिकांश बच्चों के लिए तीन इंजेक्शनों की बजाय दो की आवश्यकता होती है (आपको याद होगा कि दूसरा MMR वैक्सीन की पहली खुराक है) ।

संयोजन के लाभ

संयोजन टीकों का स्पष्ट लाभ यह है कि वे कम इंजेक्शन के साथ समान बीमारियों के खिलाफ सुरक्षा प्रदान करते हैं। लेकिन टीकाकरण अनुसूची में नए संयोजन टीकों को शामिल करने के अन्य फायदे हैं।

18 महीने में दिए गए एमएमआरवी वैक्सीन को जोड़ने का मतलब है कि बच्चों को अब उनके खसरे के टीके की दूसरी खुराक ढाई साल पहले मिलेगी। हालांकि विश्व समुदाय में खसरे से मुक्त है, बड़े प्रकोप तब हो सकते हैं जब यात्री वायरस को फिर से जोड़ते हैं, विशेष रूप से आबादी की जेब में जहां उप-इष्टतम वैक्सीन कवरेज होता है।

यह 2011 में और फिर से न्यू साउथ वेल्स 2012 में हुआ। खसरा से बचाव के लिए टीके की दो खुराक प्राप्त करके समुदाय के अधिकांश लोगों को खसरा होने की संभावना है।

18 महीने में MMRV के उपयोग से चिकनपॉक्स के खिलाफ सुरक्षा में सुधार की उम्मीद है। पहले, यह टीका केवल 18 महीनों में दिया गया था, और कभी-कभी भूल गया था। नतीजतन, चिकनपॉक्स के खिलाफ कवरेज अन्य बचपन के टीकों की तुलना में कम है, जिसमें लगभग 84% बच्चों में दो साल की उम्र तक टीकाकरण होता है।

चिकनपॉक्स वैक्सीन केवल 2005 में शुरू की गई थी, और पहले से ही पांच साल से छोटे बच्चों में चिकनपॉक्स के लिए अस्पताल में 75% कमी आई है। हम टीकाकरण वाले बच्चों की संख्या में वृद्धि के साथ आगे के लाभ की उम्मीद कर सकते हैं।

इस बदलाव से यह भी देखा जाना चाहिए कि चार साल की उम्र में बच्चों को एमएमआर वैक्सीन की दूसरी खुराक समय से पहले दी जाती है।

इसी तरह, दो अलग-अलग इंजेक्शन के बजाय 12 महीने में संयोजन हिब-मेनसी वैक्सीन की सुविधा, अधिक बच्चों को टीका लगाए जाने में कोई संदेह नहीं करेगी। यह उन दोनों बीमारियों की कम दरों पर बनाए रखना या सुधारना चाहिए जो हमने पहले ही देखे हैं क्योंकि ये टीके एक दशक पहले राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल किए गए थे।

प्रतिरक्षा प्रणाली और संयोजन टीके

प्रतिरक्षा प्रणाली की भूमिका सभी विदेशी कणों (जिसे अक्सर एंटीजन के रूप में संदर्भित किया जाता है) का सर्वेक्षण करना है, जिसके साथ आप संपर्क में आते हैं और यदि आवश्यक हो, तो उनके लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया करें।

एक सामान्य मिथक है कि टीके, विशेष रूप से टीके, बच्चे के प्रतिरक्षा प्रणाली को कम या ज्यादा कर देते हैं। पर ये सच नहीं है।

टीके वास्तव में विपरीत प्रभाव डालते हैं, और वास्तव में प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए काम करते हैं, क्योंकि वे इसे वायरस (या अन्य एंटीजन) के खिलाफ पहचानने और संरक्षित करने के लिए उत्तेजित करते हैं जब भी शरीर भविष्य में इसके संपर्क में आता है।

महत्वपूर्ण रूप से, एक वैक्सीन में वायरस एंटीजन की मात्रा स्वाभाविक रूप से सामना करने वाली मात्रा से बहुत कम है, और इसे प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया देने के लिए संशोधित किया गया है जो सुरक्षा करता है, लेकिन आपको बीमार किए बिना (जो प्राकृतिक संक्रमण करता है)। यह सुनिश्चित करने के लिए कि संयोजन टीकों का कोई अप्रिय प्रभाव नहीं है, नए टीकों के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं का आकलन करने वाले अध्ययन और नियमित रूप से उपयोग किए जाने वाले अन्य लोगों को वैक्सीन का उपयोग करने से पहले पंजीकृत किया जाता है।

एमएमआरवी और अपने आप में एमएमआरवी की तुलना करने वाले नैदानिक ​​अध्ययनों में, विभिन्न साइटों पर एक ही समय में दिए गए एमएमआर और चिकनपॉक्स के टीके ने पाया है कि सभी चार वायरस के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया समान है।

केवल एक इंजेक्शन के साथ कई बीमारियों से बचाने के लिए विश्व में कई वर्षों तक संयोजन टीकों का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। हम 2005 से दो, चार और छह महीने की उम्र में अनुशंसित छः-इन-वन-एक वैक्सीन का उपयोग कर रहे हैं। यह टीका डिप्थीरिया, टेटनस, पर्टुसिस (काली खांसी), पोलियो, हिब रोग और हेपेटाइटिस बी से बचाता है।

हालाँकि इन बीमारियों के खिलाफ टीके 2005 से पहले कई वर्षों से उपयोग में थे, लेकिन छह-में-एक वैक्सीन होने से सभी के लिए टीकाकरण आसान हो गया है।

एक नया टीका आबादी में पेश किए जाने के बाद टीके की सुरक्षा की लगातार निगरानी की जाती है। यह निष्क्रिय राष्ट्रीय निगरानी तंत्र के माध्यम से होता है जैसे कि चिकित्सीय सामान प्रशासन की प्रतिकूल दवा प्रतिक्रिया रिपोर्टिंग प्रणाली, साथ ही बाल चिकित्सा सक्रिय संवर्धित रोग निगरानी जैसे छोटे विशिष्ट सक्रिय निगरानी प्रणाली।

आप निश्चिंत हो सकते हैं कि राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के परिवर्तनों का परिणाम है कि हम जो कुछ भी कर रहे हैं उसकी एक करीबी परीक्षा और इसे सुधारने के तरीके हैं। बदलाव बच्चों को कम शॉट देते हुए अधिक सुरक्षा प्रदान करते हैं।

क्रिस्टीन मैकार्टनी सिडनी विश्वविद्यालय में एक एसोसिएट प्रोफेसर, डिसिप्लिन ऑफ़ पीडियाट्रिक्स एंड चाइल्ड हेल्थ है। मेलिना जॉर्ज़ुकिस सिडनी विश्वविद्यालय में एक वरिष्ठ अनुसंधान अधिकारी, राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसंधान और निगरानी केंद्र है।

यह लेख पहली बार वार्तालाप पर प्रकाशित हुआ था।