श्रम को कम दर्दनाक बनाना, स्वाभाविक रूप से

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गर्भवती महिला

जैसा कि मैंने अपनी बेटी की कंपनी को रखा था, जबकि उसने एक श्रम का अनुभव किया था, जो कि उसके साथ 30 साल पहले हुआ था, उससे भी ज्यादा कठिन था, मैंने एक बात सोची: 21 वीं सदी में एक बच्चा अभी भी बहुत चोटिल कैसे हो सकता है?

अद्भुत वैज्ञानिक और तकनीकी विकास के इस युग में, दर्द से राहत के लिए आधुनिक दवा के विकल्प उतने ही क्यों हैं, जितने दशकों पहले थे?

दर्द मुक्त श्रम: तथ्य या कल्पना?

'वन बॉर्न एवरी मिनट' का आश्चर्य

गैस, नाइट्रस ऑक्साइड और ऑक्सीजन का मिश्रण था जो कुछ मदद करता है, लेकिन सभी नहीं, महिलाओं; एक एपिड्यूरल - पीठ के निचले हिस्से में स्थानीय संवेदनाहारी का एक शॉट - और पेथिडीन, एक इंजेक्शन मादक।

जबकि एक एपिड्यूरल एक शक्तिशाली दर्द अवरोधक हो सकता है, यह कभी-कभी अप्रभावी होता है। यह ऑक्सीटोसिन के साथ हस्तक्षेप करके भी श्रम को धीमा कर सकता है, हार्मोन जो गर्भाशय के अनुबंध को बच्चे को बाहर धकेलने में मदद करता है, और पेरिनेम में एक संदंश वितरण और गंभीर आँसू की संभावना को बढ़ा सकता है, डॉ हन्ना डॉकलेन, मिडवाइफरी के प्रोफेसर ने कहा। यूनिवर्सिटी ऑफ वेस्टर्न सिडनी के स्कूल ऑफ नर्सिंग एंड मिडवाइफरी।

पेथिडिन दर्द के साथ मदद कर सकता है लेकिन यह हर किसी के लिए काम नहीं करता है। जन्म के बाद इसका सुस्त असर बच्चों को इतना परेशान कर सकता है कि स्तनपान करवाना मुश्किल हो जाए, ऐसा डाहलेन का कहना है।

एक अपवाद डॉक्टरों की वृद्धि है जो रेमीफेंटैनिल नामक शक्तिशाली ओपियेट की सिफारिश करते हैं, जो छोटी अवधि के लिए मजबूत दर्द से राहत प्रदान करता है।

लेकिन लेबर वार्ड में बेहतर दवाओं के आने की प्रतीक्षा करने के बजाय, डाहलेन का मानना ​​है कि स्वास्थ्य प्रणाली को दर्द से राहत के लिए नॉन-ड्रग के तरीकों का बेहतर उपयोग करना चाहिए, जैसे डर को कम करना, हीट पैक, गर्म पानी और मालिश का उपयोग करना।

डर, डेहलेन का कहना है कि उन हार्मोनों को बाधित कर सकता है जो जन्म देने के लिए महत्वपूर्ण हैं। यह एड्रेनालिन के उत्पादन को बढ़ाता है जो न केवल एंडोर्फिन नामक शांत हार्मोन को रोकता है जो दर्द को दूर करने में मदद करता है, बल्कि ऑक्सीटोसिन को कम करता है, श्रम को धीमा करता है।

डाहलेन बताते हैं कि इस बात के लिए एक मारक है, जिसे "देखभाल की निरंतरता" कहा जाता है, जब महिलाओं के पास दाई और समान समूह होते हैं, जो गर्भावस्था और जन्म के दौरान उनकी देखभाल करती हैं।

'' यह उसी दाई या दाइयों के साथ निरंतर संपर्क में है जो महिलाओं को विश्वास का रिश्ता बनाने की अनुमति देता है ताकि वे श्रम के दौरान अधिक आराम महसूस करें। वहाँ अच्छा सबूत है कि देखभाल की निरंतरता के साथ महिलाओं को श्रम में दर्द से राहत की कम संभावना है, '' वह कहती हैं।

शोध में यह भी पाया गया है कि श्रम में गर्म पानी में डुबकी लगाने से दर्द कम हो जाता है और खड़े होने, बैठने, घुटने टेकने या शुरुआती श्रम में घूमने के बजाय, लेटने की बजाय एपिड्यूरल की आवश्यकता को कम कर सकते हैं।

डाहलेन का कहना है कि सबूत के बावजूद, सभी महिलाओं को इन तरीकों का इस्तेमाल करने के लिए नहीं मिलता है।

"" हालांकि NSW स्वास्थ्य की सिफारिश है कि श्रम में महिलाओं को पानी में डुबोने की सुविधा है, कुछ निजी अस्पतालों में महिलाओं को पानी का उपयोग करने से बात की जाती है, "वह कहती हैं।

'' जैसा कि घूमने फिरने के लिए भी कई महिलाओं की निरंतर भ्रूण निगरानी होती है जो उनके आंदोलनों को प्रतिबंधित करती है।

'' कुछ भ्रूण की निगरानी हमेशा अच्छी होती है लेकिन यह रुक-रुक कर हो सकती है। भ्रूण की निगरानी केवल जटिलताओं वाली महिलाओं के लिए होनी चाहिए। यह अक्सर ऐसी चीज है जो सक्रिय श्रम को रोकती है और इसका मतलब है कि महिलाएं कभी बिस्तर से नहीं उठती हैं। '

महिलाओं के पास देखभाल, पानी और अधिक सक्रिय श्रम की निरंतरता तक पहुंचने का एक बेहतर मौका कैसे हो सकता है? इन विकल्पों की पेशकश करने वाले एक अस्पताल को खोजने से, शुरुआती बुकिंग में - इन कार्यक्रमों में लंबी प्रतीक्षा सूची होती है - और आपकी दाई को पता है कि आप श्रम में सक्रिय रहना चाहते हैं, डाहलेन को सलाह देते हैं।

मांसपेशियों की ताकत में सुधार करने में भी मदद मिलती है, फिजियोथेरेपिस्ट जेन सिमंस कहते हैं।

सिडनी में रॉयल हॉस्पिटल फॉर वीमेन में निजी व्यायाम कक्षाएं चलाने वाले सीमन्स कहते हैं कि "सभी मांसपेशी समूहों में ताकत बढ़ने से महिलाओं को श्रम के दौरान विभिन्न पदों को बदलने और बनाए रखने में आसानी होती है अगर वे सक्रिय रहें।"

मजबूत पैर स्क्वाट या सीधा रहना आसान बनाते हैं, या पेल्विक रॉकिंग का उपयोग करते हैं - श्रोणि को अगल-बगल से, चारों ओर या पीछे और आगे-पीछे करने की तकनीक से संकुचन को शांत करने में मदद मिलती है - जबकि ऊपरी शरीर की ताकत भी स्थिति को आसान बना सकती है। अपने आप को हाथ और घुटनों पर।

यह दर्द में मदद कर सकता है और, अनायास, कभी-कभी प्रसव के लिए बच्चे के सिर को स्थिति में लाने में मदद कर सकता है, सीमन्स कहते हैं।

वह कहती हैं, '' श्रम अप्रत्याशित है लेकिन जन्म से पहले आपके शरीर को जितना संभव हो उतना मजबूत बनाना, बैंक में क्रेडिट प्राप्त करने जैसा है। ''