गर्भावस्था के दौरान संकुचन तनाव परीक्षण - उद्देश्य, प्रक्रिया और जोखिम

सामग्री:

इस लेख में

• संकुचन तनाव परीक्षण क्या है?
• भ्रूण संकुचन तनाव परीक्षण क्यों किया जाता है?
• इस परीक्षा की तैयारी कैसे करें?
• ऑक्सीटोसिन संकुचन तनाव परीक्षण प्रक्रिया
• क्या आपको टेस्ट के दौरान कोई बेचैनी या दर्द महसूस होता है?
• क्या इस टेस्ट से जुड़े कोई जोखिम हैं?
• संकुचन तनाव परीक्षण कब अनुशंसित नहीं है?
• संकुचन तनाव परीक्षण के परिणाम पढ़ना
• स्थिति जो संकुचन तनाव परीक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकती है
• ध्यान रखने योग्य बातें

तीसरी तिमाही के दौरान, आपका शिशु तेजी से बढ़ता जा रहा है, अधिक वजन डाल रहा है और इस दौरान आपको बहुत थका हुआ महसूस कर रहा है क्योंकि आपका शिशु भी अधिक सक्रिय होने वाला है, अपनी आँखों को खोलना और बंद करना और आपके गर्भ में घूमना । कई बार ऐसा भी होता है कि आप खुद को सांसों से कम महसूस कर सकते हैं, लेकिन स्वस्थ गर्भावस्था में यह बिल्कुल सामान्य है।

नौवां महीना बहुत सारी गतिविधियों से भरा समय होता है क्योंकि बड़े दिन की तारीख नजदीक आती है। आपके बच्चे पर नज़र रखने और यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपको किसी चिकित्सा या आपातकालीन हस्तक्षेप की कोई आवश्यकता नहीं है, बहुत सारे परीक्षण अभी भी करने की आवश्यकता है। उम्मीद यह है कि सब कुछ जांच लिया जाएगा और आपको सामान्य प्रसव के लिए मंजूरी दे दी जाएगी।

संकुचन तनाव परीक्षण उन परीक्षणों में से एक है, जिनसे आपको गुजरना होगा। कुछ अन्य परीक्षणों में भ्रूण की दिल की धड़कन की जाँच शामिल है; रक्तचाप की जांच; गर्भाशय की जांच, मूत्र परीक्षण और वजन की निगरानी। वास्तव में, यह केवल आपके डॉक्टर की सिफारिश पर है कि आपको संकुचन तनाव परीक्षण के बारे में विचार करना चाहिए क्योंकि उपलब्ध कुछ अन्य परीक्षण इस एक की तुलना में कुछ जोखिम कारकों के साथ आते हैं।

संकुचन तनाव परीक्षण क्या है?

ऑक्सीटोसिन चैलेंज टेस्ट के रूप में भी जाना जाता है, संकुचन तनाव परीक्षण यह देखने के लिए किया जाता है कि आपके बच्चे को संकुचन के दौरान आपके बच्चे की हृदय गति को मापकर प्रसव के दौरान कितना अच्छा होगा।

जब आप एक संकुचन कर रहे होते हैं, तो आपके बच्चे को नाल से ऑक्सीजन और रक्त की आपूर्ति में गिरावट होती है। जबकि अधिकांश शिशुओं को इससे कोई समस्या नहीं होती है, लेकिन कुछ ऐसे होते हैं जो तनाव का सामना नहीं कर पाते हैं, जिसका अर्थ है कि वे प्रसव के दौरान ऐसा नहीं करेंगे। यदि आपके बच्चे की हृदय गति प्रेरित संकुचन के बाद वापस सामान्य हो जाती है, तो चिंता की कोई बात नहीं है, लेकिन अगर यह धीमा हो जाता है, तो यह संकेत है कि आपके बच्चे को प्लेसेंटा से पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही है, और इससे परेशानी हो सकती है ।

इस परीक्षण के दौरान, गर्भाशय के संकुचन ऑक्सीटोसिन हार्मोन के प्रशासन द्वारा प्रेरित होते हैं यदि आप अन्यथा संकुचन करने में असमर्थ हैं। बाहरी भ्रूण की निगरानी, ​​जिसे परीक्षण में शामिल किया गया है, आपके बच्चे की हृदय गति में बदलाव दिखाता है।

भ्रूण संकुचन तनाव परीक्षण क्यों किया जाता है?

भ्रूण संकुचन तनाव परीक्षण यह देखने के लिए किया जाता है कि आपकी प्लेसेंटा आपके बच्चे को सहारा देने के लिए पर्याप्त स्वस्थ है या नहीं और यदि आपके बच्चे को संकुचन के दौरान इससे पर्याप्त ऑक्सीजन मिल रही है या नहीं। एक अन्य कारण आपको परीक्षण करवाना पड़ सकता है, वह यह है कि आपके गैर-तनाव परीक्षण या बायोफिजिकल प्रोफाइल का परिणाम असामान्य हो सकता है।

इस परीक्षा की तैयारी कैसे करें?

चिकित्सक के कार्यालय में पहुंचने का कोई अच्छा विचार नहीं है क्योंकि आपके शरीर को सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए कुछ शर्तों की आवश्यकता होती है। इस परीक्षण से गुजरने से पहले आपको ये कदम उठाने होंगे:

• परीक्षण किए जाने से पहले कम से कम चार घंटे तक खाना या पीना सर्वोत्तम नहीं है। आठ घंटे बेहतर है।
• आपका डॉक्टर आपसे अनुरोध करेगा कि आप तनाव परीक्षण की शुरुआत से पहले अपने मूत्राशय को खाली कर दें।
• धूम्रपान आपके बच्चे के लिए बहुत खतरनाक है, और गर्भवती महिलाओं को आदत नहीं डालनी चाहिए। हालांकि, यदि आप अपनी गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान को रोकने में असमर्थ रही हैं, तो यह सलाह दी जाती है कि परीक्षण करने से पहले आप दो घंटे तक धूम्रपान करने से बचें।
• परीक्षण प्रक्रिया के दौरान होने वाले जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना हमेशा सबसे अच्छा होता है और सुनिश्चित करें कि आप अपने सभी संदेहों को उसके साथ पहले से ही सुलझा लें। सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर आपको ठीक से समझाता है कि परीक्षण क्यों करना है।
• जैसा कि जोखिम हो सकता है, आपको एक सहमति पत्र पर यह कहते हुए हस्ताक्षर करने की आवश्यकता होगी कि आप उन जोखिमों को समझते हैं जो शामिल हैं और परीक्षण किए जाने के लिए सहमत हैं।

ऑक्सीटोसिन संकुचन तनाव परीक्षण प्रक्रिया

ऑक्सीटोसिन संकुचन तनाव परीक्षण एक प्रसूति विशेषज्ञ और एक पेशेवर प्रशिक्षित नर्स और लैब तकनीशियन द्वारा किया जाना चाहिए। इस चरण में चरणबद्ध तरीके से बताया गया है कि इस प्रक्रिया के जाने की सबसे अधिक संभावना है:

• आपको अपनी पीठ को ऊपर उठाने के लिए कहा जाएगा और आपके पेट में मौजूद रक्त वाहिकाओं पर कोई दबाव न हो इसके लिए थोड़ी बाईं ओर झुका हुआ होना चाहिए।
• दो संवेदी बेल्ट, दबाव नापने का यंत्र और अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर, आपके पेट के आसपास रखा जाएगा। कुछ मामलों में, ध्वनि तरंगों को सीधे अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर सिर से त्वचा के ऊतकों तक ले जाने में मदद करने के लिए आपके पेट पर जेल लगाया जाता है। अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर आपके बच्चे की हृदय गति पर नज़र रखता है, जबकि दबाव गेज आपके संकुचन को मापेगा।

• प्रक्रिया के दौरान दर्ज किए गए डेटा को एक ग्राफ़ पर दिखाई देने वाली दो अलग-अलग लाइनों में अनुवाद किया जाता है।
• एक IV का उपयोग आपको ऑक्सीटोसिन हार्मोन देने के लिए किया जाएगा। सबसे पहले, यह एक कम खुराक होगी, लेकिन इसे तब तक बढ़ाया जाएगा जब तक कि आप दस मिनट के भीतर तीन संकुचन नहीं कर लेते। इनमें से प्रत्येक को चालीस सेकंड से साठ सेकंड के बीच तक रहना चाहिए, और उन्हें श्रम के पहले चरण में अनुभव होने वाले संकुचन के समान मजबूत होना चाहिए।
• आपके संकुचन और आपके बच्चे की हृदय गति की निगरानी आपके रक्तचाप और अन्य विटल्स के साथ लगभग दस मिनट तक की जाएगी। डॉक्टर आपको अपने निपल्स को उत्तेजित करने की सलाह दे सकते हैं क्योंकि यह प्राकृतिक ऑक्सीटोसिन की रिहाई का कारण बनता है।
• तनाव परीक्षण के बाद, आपको तब तक मनाया जाएगा जब तक कि संकुचन बंद नहीं हो जाते या वापस नहीं जा रहे हैं कि वे तनाव परीक्षण से पहले कैसे थे। परीक्षण पूरा होने में दो घंटे लग सकते हैं।

क्या आपको टेस्ट के दौरान कोई बेचैनी या दर्द महसूस होता है?

हालांकि यह लग सकता है कि परीक्षण आपके लिए बहुत दर्दनाक अनुभव होगा, यह आमतौर पर ऐसा बिल्कुल नहीं है। यहां ऐसी चीजें हैं जो आपको लगेगा कि परीक्षण प्रगति पर है:

• बेल्ट जो आपके पेट के आर-पार रखी जाती हैं, आपके लिए थोड़ी परेशानी पैदा कर सकती हैं।
• आपको ऐसा एहसास होगा जो मासिक धर्म में ऐंठन के समान है, हालांकि यह दर्दनाक महसूस नहीं किया जाता है।
• संपूर्ण परीक्षा आपको बहुत असहज महसूस करा सकती है।

क्या इस टेस्ट से जुड़े कोई जोखिम हैं?

जैसा कि पहले कहा गया है और अधिकांश चिकित्सा प्रक्रियाओं की तरह, यह कुछ जोखिमों के साथ आता है जो अच्छी तरह से ध्यान देने योग्य हैं। वे इस प्रकार हैं:

• ऐसे उदाहरण हैं कि आपका गर्भाशय अति-उत्तेजित हो सकता है और बेहद मजबूत और लगातार संकुचन के कारण शिशु का रक्त प्रवाह पूरी तरह से कट सकता है।
• यदि बहुत अधिक पिटोकिन का उपयोग बहुत तेजी से किया जाता है, तो परीक्षण अपरिपक्व श्रम को उत्तेजित कर सकता है, हालांकि यह महिला से महिला में भिन्न हो सकता है क्योंकि सभी में दवा के प्रति संवेदनशीलता का स्तर समान नहीं होता है।
• निप्पल की उत्तेजना ज्यादातर डॉक्टरों द्वारा पसंद नहीं की जाती है जितना कि ऑक्सीटोसिन हार्मोन का प्रशासन है क्योंकि यह ये संकुचन हैं जो बेकाबू संकुचन पैदा कर सकते हैं जिसके परिणामस्वरूप समय से पहले प्रसव हो सकता है।

संकुचन तनाव परीक्षण कब अनुशंसित नहीं है?

संकुचन तनाव परीक्षण की सिफारिश नहीं की जाती है, जिनके पास प्लेसेंटा प्रीविया (जहां प्लेसेंटा जन्म नहर को अवरुद्ध करता है) या यदि आप पहले से ही प्रीटरम श्रम में जाने की संभावना रखते हैं, यदि आप वर्तमान में समय से पहले झिल्ली फटने का खतरा है या यदि आपके पास है। आपकी पिछली गर्भावस्था के दौरान एक सीजेरियन सेक्शन। इन मामलों में, इसके बजाय निम्नलिखित अनुशंसा की जाती है:

1. नॉन-स्ट्रेस टेस्ट

गर्भावस्था के नौवें महीने या गर्भावस्था के 38 ^वें सप्ताह तक पहुंचने के बाद सप्ताह में एक बार भ्रूण का गैर-तनाव परीक्षण किया जाता है। यह परीक्षण उन्हीं दो बेल्टों का उपयोग करता है जो संकुचन तनाव परीक्षण के दौरान उपयोग किए जाते हैं, सिवाय इसके कि यह किसी तनाव या संकुचन का उपयोग नहीं करता है।
आपके संकुचन और शिशु की हृदय गति की निगरानी बीस से तीस मिनट की अवधि में की जाएगी। आपके बच्चे की हृदय गति को गति के प्रति प्रतिक्रिया को भी मापा जाएगा। यदि कम से कम पंद्रह सेकंड के लिए बच्चे के दिल की धड़कन अधिक है, तो इसे सामान्य माना जाता है।
परीक्षण दो बार किया जाना चाहिए और कम से कम बीस मिनट एक दूसरे से अलग होना चाहिए। कभी-कभी कोई आंदोलन या बहुत कम आंदोलन नहीं हो सकता है; इसका मतलब यह हो सकता है कि आपका शिशु सो रहा हो। इस मामले में, नर्स बच्चे को जगाने के लिए बजर विधि का उपयोग कर सकती है।

2. भ्रूण का अल्ट्रासाउंड

ये अल्ट्रासाउंड उच्च-आवृत्ति वाले ध्वनि तरंगों का उपयोग करते हैं जो मानव कान के लिए अयोग्य हैं। गूँज को आपके बच्चे के वीडियो या तस्वीरों के रूप में दिखाया जाता है। अल्ट्रासाउंड के दौरान जन्म दोष और कोई असामान्यताएं भी दिखाई जाती हैं, यही कारण है कि यह पहचानने का एक बेहतर तरीका है कि आपके बच्चे को व्यथित होने का कारण क्या हो सकता है।
चूंकि भ्रूण के अल्ट्रासाउंड बहुत कम जोखिम वाले होते हैं और शिशु के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं, इसलिए इसकी अत्यधिक सिफारिश की जाती है। यहां आपके बच्चे के सिर, रीढ़, हृदय और शरीर के अन्य अंगों की जांच की जाती है ताकि आपके बच्चे की स्थिति का पता लगाया जा सके। भ्रूण के तीन प्रकार के अल्ट्रासाउंड हैं जिन्हें आप चुन सकते हैं। इनमें मानक अल्ट्रासाउंड शामिल है, जो आपके बच्चे की द्वि-आयामी छवि को पकड़ने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है; डॉपलर अल्ट्रासाउंड, जो बच्चे और नाल के बीच रक्त के आंदोलन के साथ-साथ बच्चे के दिल को दर्शाता है; और 3 डी अल्ट्रासाउंड, जो आपके बच्चे की त्रि-आयामी छवि दिखाता है।

संकुचन तनाव परीक्षण के परिणाम पढ़ना

यदि आपके बच्चे के हृदय की दर आपके संकुचन के बाद गिरती दिखती है, तो यह एक अच्छा संकेत नहीं है, और यह अधिक संभावना है कि आपका डॉक्टर इसके बाद आगे के परीक्षण की सिफारिश करेगा कि क्या कोई वास्तविक समस्या है या नहीं। हालांकि यह परीक्षण आपके बच्चे के स्वास्थ्य को एक सप्ताह तक दिखा सकता है, कभी-कभी जो परिणाम दिखाता है वह गलत हो सकता है, एक नहीं होने पर समस्या दिखाता है। ऐसा लगभग तीस प्रतिशत महिलाओं में होता है, जिनका यह परीक्षण किया जाता है।

संकुचन तनाव परीक्षण किसी भी समस्या का समाधान करने में बेहतर लगता है जो आपको वास्तव में उनके निदान की तुलना में हो सकता है। बहुत सारी महिलाएं जिनके पास प्रतिकूल तनाव परीक्षण के परिणाम हैं, पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों को देने के लिए चले गए हैं।

यहाँ दो संभावित परिणाम और संकुचन तनाव व्याख्या हैं:

1. सकारात्मक संकुचन तनाव परीक्षण

यदि आपके शिशु का असामान्य परीक्षण परिणाम है, तो परिणाम को "सकारात्मक" दिखाया जाएगा। आपके एक संकुचन के बाद, आपके बच्चे की हृदय गति कम हो जाएगी, और ऐसा ही रहेगा। यदि यह आधे से अधिक परीक्षणों पर होता है जो प्रदर्शन किया गया है तो यह एक संकेत है कि आपके बच्चे को सामान्य प्रसव के दौरान समस्या हो सकती है।

2. नकारात्मक संकुचन तनाव परीक्षण

यदि आपके बच्चे का सामान्य परीक्षण परिणाम है, तो इसे "नकारात्मक" परिणाम कहा जाता है। कई बार ऐसा हो सकता है जब आपके बच्चे की हृदय गति रुक ​​सकती है, जैसे कि वह गिर रहा है, लेकिन जब तक वह ऐसा नहीं रहता है, यह एक बड़ी समस्या नहीं है। यदि आपका शिशु दस मिनट के अंतराल में तीन संकुचन का सामना कर सकता है, तो बिना किसी चिंता के हृदय गति में गिरावट होती है, तो आपका बच्चा निश्चित रूप से उस दबाव और तनाव का सामना करने में सक्षम होगा जो एक सामान्य प्रसव के कारण होने की संभावना है।

स्थिति जो संकुचन तनाव परीक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकती है

कुछ चीजें हैं जो आपके संकुचन तनाव परीक्षण के परिणामों को प्रभावित करेंगी और सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर आपको इससे बचने की सलाह देता है। वे इस प्रकार हैं:

• यदि आपको पहले अपनी गर्भावस्था में समस्याएँ हुई हैं और ऊर्ध्वाधर कट के साथ एक शास्त्रीय सीज़ेरियन सेक्शन करना पड़ा है, जिसे मिडलाइन के रूप में भी जाना जाता है, तो आपको यह परीक्षण करवाने से बचना चाहिए।
• यदि आपके पास कोई गर्भाशय संचालन है, तो इस परीक्षण से बचना बेहतर है क्योंकि बहुत मजबूत संकुचन से गर्भाशय फट सकता है।
• यदि आपने धूम्रपान करना जारी रखा है या किसी भी प्रकार के मादक पदार्थों की लत (जैसे कोकीन, उदाहरण के लिए) से पीड़ित है, तो यह बेहतर है कि आपको परीक्षण नहीं करना चाहिए।
• यदि आप अधिक वजन वाले हैं।
• यदि आप एक से अधिक बच्चे जैसे कि जुड़वाँ या ट्रिपल के साथ गर्भवती हैं।
• यदि आपकी गर्भावस्था के दौरान आपकी गर्भाशय ग्रीवा अक्षम या कमजोर है।
• यदि आपका शिशु परीक्षण के समय गर्भाशय में बहुत अधिक घूम रहा है।
• यदि आपने अपनी गर्भावस्था के दौरान मैग्नीशियम सल्फेट लिया है।
• यदि आपको प्लेसेंटा के रुकने का खतरा है, क्योंकि इससे प्लेसेंटा गर्भाशय से अलग हो सकता है।
• यदि आपके पास अपरा प्रीविया है, जहां नाल गर्भाशय में बहुत कम स्थित है।
• संकुचन तनाव परीक्षण से गुजरने का अर्थ यह भी है कि जोखिम है कि आपके पानी की थैली का जल्दी टूटना हो सकता है।

ध्यान रखने योग्य बातें

• कुछ डॉक्टर एक निप्पल की मालिश पर ऑक्सीटोसिन के उपयोग को प्राथमिकता देते हैं क्योंकि इससे लंबे और अवांछित संकुचन हो सकते हैं जिससे समय से पहले प्रसव हो सकता है।

• यदि आप एक स्वस्थ गर्भावस्था का अनुभव कर रहे हैं, जहां बहुत कम जोखिम का स्तर है, तो सामान्य दिनचर्या यह है कि आप गर्भावस्था के तीसवें सप्ताह तक पहुंचने तक हर तीन से चार सप्ताह में अपनी नियमित प्रसवपूर्व नियुक्तियों में भाग लें। यह आपके गर्भकाल की अवधि का अंतिम और अंतिम महीना है, और आपको अब अधिक नियमित चिकित्सक की नियुक्तियों में भाग लेने की आवश्यकता होगी क्योंकि श्रम के अनुसार मानक आमतौर पर प्रति सप्ताह एक होता है।
• नौवें महीने के दौरान प्रसव पूर्व परीक्षणों का मुख्य उद्देश्य आपके बच्चे की स्थिति पर नज़र रखना है और यह सुनिश्चित करना है कि कोई जटिलताएं नहीं हैं जो प्रसव के दौरान उत्पन्न हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, आपके डॉक्टर को यह सुनिश्चित करने के लिए आपके रक्तचाप पर पैनी नज़र रखने की आवश्यकता होगी कि आपको प्रीक्लेम्पसिया विकसित करने का कोई मौका नहीं है और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होगी कि आपके मूत्र में कोई शर्करा नहीं है, जिसका अर्थ है कि आप गर्भावधि मधुमेह से पीड़ित हैं। किसी भी जटिलता को दूर करने के लिए उसे यह देखने के लिए कि आपके बच्चे को कैसे बढ़ रहा है और कई अन्य चीजों की जांच करने के लिए उसे आपके पेट को मापने की आवश्यकता होगी।
• यह केवल तभी होता है जब आपके अन्य सभी कम जोखिम वाले परीक्षणों के दौरान असामान्य परिणाम होते हैं, जो आपके डॉक्टर आपको संकुचन अवस्था परीक्षण करने की सलाह देंगे। यह परीक्षण यह पता लगाने में बहुत सटीक है कि क्या इस तथ्य के कारण कोई समस्या होगी कि यह आपके बच्चे पर दबाव डालती है जो कि वास्तविक श्रम के दौरान उसके अनुभव के समान है, उसे उसी तरह से प्रतिक्रिया करने के लिए मजबूर करना होगा यदि वह आप एक सामान्य प्रसव से गुजर रहे थे। यदि आपका बच्चा इस प्रक्रिया के दौरान तनाव के किसी भी लक्षण को दिखाता है, या यदि आपके संकुचन नियंत्रण से बाहर हो जाते हैं, तो डॉक्टरों के लिए एकमात्र विकल्प बचा है, और आप जल्द से जल्द बच्चे को वितरित करेंगे।
• यद्यपि शिशुओं का जन्म छत्तीस सप्ताह में हो सकता है (हालांकि उन्हें समय से पहले माना जाएगा), यह आपके बच्चे के लिए पूरे नौ महीने तक आपके गर्भ में रहने के लिए हमेशा बेहतर और स्वास्थ्यवर्धक होता है, ताकि हर विकासात्मक मील का पत्थर आपके बच्चे तक पहुँच सके, जबकि गर्भ में निपुण है।

हमेशा याद रखें कि जब आपको तनाव परीक्षण से गुजरने के लिए कहा जा सकता है और यहां तक ​​कि बहुत प्रतिकूल परिणाम मिल सकता है, तो ये परीक्षण सौ प्रतिशत सटीक नहीं हैं और आप अभी भी एक स्वस्थ और खुशहाल बच्चे को जन्म दे सकते हैं।