नवजात स्क्रीनिंग टेस्ट

सामग्री:

इस लेख में

• नवजात स्क्रीनिंग क्या है?
• बेबी स्क्रीनिंग करना क्यों महत्वपूर्ण है?
• कारण क्यों बच्चे की जांच की जाती है
• नवजात की स्क्रीनिंग कब होती है?
• सभी नवजात स्क्रीनिंग परीक्षणों की सूची
• शिशु की जांच प्रक्रिया कैसे होती है?
• आपको स्क्रीनिंग के लिए बच्चे को कैसे तैयार करना चाहिए?
• क्या नवजात स्क्रीनिंग टेस्ट आपके बच्चे को चोट पहुँचाता है?
• क्या आनुवंशिक विकार की जांच की जा रही है?
• परीक्षण रिपोर्ट
• क्या होगा अगर बच्चे के साथ कुछ समस्याएं हैं?
• बेबी स्क्रीनिंग और होमबर्थ
• क्या होगा अगर आपका बच्चा स्क्रीनिंग से नहीं गुजरता है?
• पूछे जाने वाले प्रश्न के

एक नवजात शिशु संवेदनशील होता है और उसे 9 महीने तक गर्भ की सुरक्षा में रहने के बाद अपने नए वातावरण में ढलना पड़ता है। विज्ञान और चिकित्सा में हाल के घटनाक्रमों ने डॉक्टरों को उस समय से बच्चे की स्थिति की निगरानी करने की अनुमति दी है जब पहले अंग आकार लेना शुरू करते हैं। हालांकि, किसी भी चिकित्सा स्थितियों के अच्छे स्वास्थ्य और शुरुआती पहचान सुनिश्चित करने के लिए बच्चे के जन्म के तुरंत बाद स्क्रीनिंग करना बहुत महत्वपूर्ण है।

नवजात स्क्रीनिंग क्या है?

एक नवजात स्क्रीनिंग टेस्ट नवजात शिशुओं पर संभावित घातक या हानिकारक विकारों की जांच करने के लिए किया जाने वाला एक सरल परीक्षण है, जिसे अन्यथा जन्म के समय पता नहीं लगाया जा सकता है। स्क्रीनिंग जन्म के तुरंत बाद और कभी-कभी अस्पताल छोड़ने से पहले की जाती है। यह प्रक्रिया सरल है और इसमें रक्त जांच के साथ-साथ स्क्रीनिंग परीक्षण भी शामिल हैं।

बेबी स्क्रीनिंग करना क्यों महत्वपूर्ण है?

नवजात स्क्रीनिंग का महत्व यह है कि यह किसी भी प्रतिकूल स्थिति का जल्द पता लगाने में मदद करता है जिससे बच्चा पीड़ित हो सकता है जिसे अन्यथा नहीं जाना जा सकता है। नवजात स्क्रीनिंग परिणाम डॉक्टरों को बच्चे के स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए तुरंत आवश्यक कार्रवाई करने की अनुमति देगा।

कारण क्यों बच्चे की जांच की जाती है

शिशुओं के लिए नवजात की स्क्रीनिंग का सबसे महत्वपूर्ण कारण एक चिकित्सा स्थिति का प्रारंभिक निदान है ताकि समय पर देखभाल और उपचार बच्चे को प्रदान किया जा सके। इससे यह सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी कि बच्चे का विकास स्वस्थ और सामान्य है।

नवजात स्क्रीनिंग में क्या विकार शामिल हैं?

शिशु जांच परीक्षण आमतौर पर विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला की तलाश करता है जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• फेनिलकेटोनुरिया (पीकेयू): पीकेयू एक चयापचय विकार है जिसके परिणामस्वरूप शिशुओं में फेनिलएलनिन को संसाधित करने के लिए आवश्यक एंजाइम लापता होता है जो बच्चों में सामान्य वृद्धि के लिए महत्वपूर्ण है। पीकेयू नवजात स्क्रीनिंग फेनिलएलनिन के अधिक या कम उत्पादन का पता लगाने और समस्या का इलाज करने में मदद कर सकता है।
• सिकल सेल रोग: यह रोग लाल रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है जिससे वे चिपचिपे, नाजुक और कठोर हो जाते हैं। यह स्थिति रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की गति को रोकती है जो महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान पहुंचा सकती है और बच्चे को जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकती है। यह स्थिति आमतौर पर आनुवंशिक रूप से विरासत में मिली है। नवजात स्क्रीनिंग परीक्षण इस बीमारी का पता लगा सकता है और डॉक्टर बच्चे को उपयुक्त उपचार प्रदान कर सकते हैं।
• MCAD की कमी: MCAD एक एंजाइम है जो शरीर में फैटी एसिड के टूटने में सहायता करता है और MCAD एंजाइम की कमी से बच्चे में रक्त शर्करा का स्तर कम हो सकता है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि इस कमी वाले बच्चे नियमित अंतराल पर पौष्टिक भोजन करें और भोजन को छोड़ें नहीं।
• टायरोसिनेमिया: टाइरोसिनेमिया एक ऐसी स्थिति है जो बौद्धिक विकलांगता, यकृत की समस्याओं या यहां तक ​​कि यकृत की विफलता का कारण बन सकती है और इसके लिए उपचार के लिए एक विशेष आहार या कई बार यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।
• बायोटिनिडेस कमी: बायोटिनिडेस एक एंजाइम है जो बायोटिन, एक बी कॉम्प्लेक्स विटामिन को रीसायकल करता है जो शरीर को भोजन को ऊर्जा में बदलने में मदद करता है और उसी की कमी से सुनवाई, दौरे, प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोरी और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। इस कमी से पीड़ित शिशुओं को सुरक्षा उपाय के रूप में अतिरिक्त बायोटिन दिया जा सकता है।
• जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया (CAH): इस विकार से जननांग विकास पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है और गुर्दे से नमक के नुकसान के कारण मृत्यु हो सकती है। इस स्थिति का उपचार लापता हार्मोन के पूरक देकर है।
• मेपल सिरप मूत्र रोग (MSUD): शरीर में अमीनो एसिड के निर्माण के कारण इस बीमारी के परिणामस्वरूप पेशाब में जलन होती है जैसे कि चीनी या मेपल सिरप। यदि जल्दी इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे बच्चे में बौद्धिक और शारीरिक विकलांगता हो सकती है और मृत्यु भी हो सकती है।
• सिस्टिक फाइब्रोसिस (सीएफ ): सिस्टिक फाइब्रोसिस बच्चों को फेफड़ों के रोगों के लिए उजागर करता है क्योंकि यह एक आनुवंशिक विकार है जिसका फेफड़ों और पाचन तंत्र पर प्रभाव पड़ता है। इस स्थिति के लिए कोई इलाज नहीं है और उपचार का उद्देश्य एंटीबायोटिक दवाओं और पोषण आहार के माध्यम से फेफड़ों की किसी भी गंभीर बीमारी की रोकथाम करना है।

• गंभीर संयुक्त प्रतिरक्षण (एससीआईडी): बी- और टी- लिम्फोसाइटों की कमी, एक प्रकार की विशेष सफेद रक्त कोशिकाएं जो संक्रमण से लड़ने में शरीर की मदद करती हैं जिससे शरीर में यह गंभीर प्रतिरक्षा प्रणाली विकार का कारण बनता है। एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के लिए वायरस, बैक्टीरिया या कवक पैदा करने वाले किसी भी संक्रमण से लड़ना मुश्किल बना देती है, जिससे शिशु रोगों और संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है। एससीआईडी ​​का प्रारंभिक पता लगाने से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उपाय करने में मदद मिल सकती है।
• टोक्सोप्लाज़मोसिज़: टोक्सोप्लाज़मोसिज़ एक संक्रमण है जो टोक्सोप्लाज़्मा गोंडी के कारण होता है, एक छोटा परजीवी जो मानव और पशु कोशिकाओं में रह सकता है और मुख्य रूप से बिल्लियों और खेत जानवरों में पाया जाता है। इस संक्रमण के परिणामस्वरूप बच्चे को गंभीर समस्याएं हो सकती हैं, जिसमें दौरे, आंखों की समस्याएं, बौद्धिक विकलांगता या मस्तिष्क क्षति शामिल हैं।
• गैलेक्टोसिमिया: यह एक ऐसी स्थिति है जहां ग्लूकोज को ग्लूकोज में परिवर्तित करने वाला एंजाइम बच्चे में गायब हो जाता है। ऐसी स्थिति में, सभी डेयरी उत्पादों को बच्चे के आहार से हटा दिया जाना चाहिए।
• जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म: इस स्थिति के परिणामस्वरूप शिशुओं में पर्याप्त थायराइड हार्मोन नहीं होता है, जिससे मस्तिष्क का विकास धीमा हो जाता है। यदि स्थिति का जल्द पता चल जाए तो बच्चे को थायराइड हार्मोन की मौखिक खुराक से उपचारित किया जा सकता है।
• हियरिंग स्क्रीनिंग : अपने बच्चे के जन्म के 3 सप्ताह के भीतर एक नवजात सुनवाई स्क्रीनिंग टेस्ट करवाना जरूरी है। बच्चे अपने जीवन में जल्दी बोलना और भाषा कौशल विकसित करते हैं और सुनवाई इन कौशलों के विकास को सुनिश्चित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। श्रवण हानि और उसी के उपचार का शीघ्र पता लगाने से बच्चे को सामान्य बौद्धिक विकास करने में मदद मिल सकती है।

नवजात स्क्रीनिंग टेस्ट के माध्यम से शिशु में पहचाने जाने वाले अधिकांश रोगों को ठीक किया जा सकता है यदि प्रमाणित पेशेवरों द्वारा समय पर कार्रवाई की जाती है।

नवजात की स्क्रीनिंग कब होती है?

शिशु के जन्म के तुरंत बाद शिशु की चयापचय संबंधी जांच की जाती है। रक्त परीक्षण करने का सही समय जन्म के 24 से 48 घंटे के बीच का होता है क्योंकि रक्त के नमूने को 24 घंटे से पहले खींचे जाने पर कई स्थितियां पूर्ववत हो सकती हैं और यदि 48 घंटे के बाद परीक्षण किया जाता है तो सुधारात्मक कार्रवाई करने में बहुत देर हो सकती है। सटीक परिणाम सुनिश्चित करने के लिए जब बच्चे दो सप्ताह के होते हैं, तब बच्चे को दूसरी स्क्रीनिंग टेस्ट की भी आवश्यकता हो सकती है।

सभी नवजात स्क्रीनिंग परीक्षणों की सूची

एक नवजात शिशु को परीक्षण की निम्न श्रेणी के तहत 50 से अधिक चिकित्सा स्थितियों के लिए जांचा जाता है:

• हीमोग्लोबिनोपैथी : हीमोग्लोबिन से संबंधित समस्याओं की पहचान करने के लिए परीक्षण जिसमें सिकल सेल रोग, थकावट आदि जैसे विकार शामिल हैं।
• अंतःस्रावी विकार: उन स्थितियों के लिए स्क्रीनिंग जो हाइपोथायरायडिज्म जैसे हार्मोनल असंतुलन का कारण बनती हैं।
• कार्बोहाइड्रेट विकार: लैक्टोज असहिष्णुता जैसी स्थितियों के लिए टेस्ट जो कार्बोहाइड्रेट चयापचय को प्रभावित करते हैं।
• संक्रामक रोग: संक्रमण पैदा करने वाले वायरस और अन्य एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए परीक्षण।

विभिन्न प्रकार के परीक्षणों में शामिल हैं:

• रक्त परीक्षण: इस परीक्षण को हील स्टिक टेस्ट भी कहा जाता है क्योंकि बच्चे के एड़ी को चुभने से रक्त का नमूना तैयार होता है। रक्त का नमूना एकत्र किया जाता है और एक फ़िल्टर किए गए कार्ड पर रखा जाता है जो रक्त के धब्बे बनाएगा जो परीक्षण के लिए भेजे जाते हैं।
• हियरिंग स्क्रीनिंग टेस्ट: आमतौर पर शिशु पर सुनने के परीक्षण के दो अलग-अलग सेट होते हैं। ये परीक्षण लगभग पांच से दस मिनट लगते हैं और बच्चे के लिए सुरक्षित होते हैं।
  • ओटाकॉस्टिक इमिशन टेस्ट (OET): इस टेस्ट के साथ, डॉक्टर यह निर्धारित करने की कोशिश करते हैं कि शिशु के कान ध्वनि के लिए सामान्य रूप से प्रतिक्रिया करते हैं या नहीं।
  • श्रवण मस्तिष्क स्टेम रिस्पांस (एबीआर): इस परीक्षण का उद्देश्य ध्वनि को मस्तिष्क तक ले जाने वाली तंत्रिकाओं का मूल्यांकन करना है और मस्तिष्क इस ध्वनि के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करता है। यह परीक्षण लघु ईयरफोन कान में डालने और ध्वनि बजाने के द्वारा किया जाता है।
• पल्स ओमेसेट्री परीक्षण: इस परीक्षण का उद्देश्य बच्चे के रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को मापना है जो उन बच्चों की पहचान करने में मदद कर सकता है जिनके पास क्रिटिकल जन्मजात हृदय रोग (CCHD) है। नाड़ी ऑक्सीमीटर के रूप में जानी जाने वाली मशीन का उपयोग करके बच्चे को 24 घंटे पूरा करने के बाद परीक्षण किया जाता है।

शिशु की जांच प्रक्रिया कैसे होती है?

नवजात शिशुओं के लिए चयापचय स्क्रीनिंग टेस्ट की प्रक्रिया सरल है और समय लेने वाली नहीं है। शिशु के जन्म से 2 दिनों के भीतर अधिकांश परीक्षण किए जाते हैं। रक्त परीक्षण एकमात्र दर्दनाक परीक्षण है क्योंकि बच्चे की एड़ी को चुभाने से रक्त का नमूना खींचा जाता है। जब बच्चे पर परीक्षण प्रक्रियाएं की जा रही हों तो माता-पिता उपस्थित रहना चुन सकते हैं।

ऐसे मामलों में जहां बच्चे के जन्म के 24 घंटे के भीतर स्क्रीनिंग की जाती है, 1 या 2 सप्ताह के भीतर दोबारा परीक्षण करवाने की सलाह दी जाती है।

आपको स्क्रीनिंग के लिए बच्चे को कैसे तैयार करना चाहिए?

नवजात स्क्रीनिंग प्रक्रियाएं सरल हैं और माता-पिता या बच्चे की ओर से किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। ज्यादातर स्क्रीनिंग टेस्ट मां और बच्चे को छुट्टी देने से पहले और पेशेवर डॉक्टरों की पूरी निगरानी में होंगे।

प्रक्रिया से पहले और / या उसके बाद बच्चे को नर्स देने / खिलाने की सलाह दी जाती है और यह सुनिश्चित किया जाता है कि प्रक्रिया को पूरा करने के दौरान शिशु आरामदायक और गर्म हो।

रक्त परीक्षण के समय, माता-पिता बच्चे को पकड़ना और आराम देना चुन सकते हैं, जबकि नमूना बच्चे की एड़ी से बाहर निकाला जाता है क्योंकि यह दर्दनाक होगा। अन्य परीक्षणों के लिए, बच्चे को सोने के लिए रखना सबसे अच्छा है ताकि आवश्यक उपकरण आसानी से बच्चे को आसानी से संलग्न किया जा सके।

क्या नवजात स्क्रीनिंग टेस्ट आपके बच्चे को चोट पहुँचाता है?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एकमात्र परीक्षण जो आपके बच्चे को चोट पहुंचाएगा वह रक्त परीक्षण है। बच्चे की एड़ी में एक छोटा चुभन करके रक्त का नमूना निकाला जाता है, जिससे बच्चे को थोड़ी परेशानी हो सकती है। चुभन जल्दी ठीक हो जाती है और बच्चे पर कोई निशान नहीं छोड़ता है।

अस्पतालों ने बच्चे को संभालने और अधिकतम आराम देने के लिए प्रशिक्षित पेशेवर हैं। परीक्षण किए जाने के दौरान माता-पिता अपने बच्चे को संभालने का विकल्प भी चुन सकते हैं।

क्या आनुवंशिक विकार की जांच की जा रही है?

स्क्रीनिंग प्रक्रिया में आनुवांशिक और विरासत में मिली बीमारियों जैसे सिस्टिक फाइब्रोसिस, फेनिलकेटोनुरिया, सिकल सेल रोग आदि की पहचान के लिए परीक्षण भी शामिल होंगे। इन आनुवंशिक विकारों का जल्द पता लगाने से डॉक्टर बच्चे पर इसके प्रभाव को सीमित करने के लिए एहतियाती उपाय कर सकेंगे।

परीक्षण रिपोर्ट

बच्चे की स्क्रीनिंग से परीक्षण रिपोर्ट आमतौर पर परीक्षण से 2 - 3 सप्ताह के भीतर डॉक्टर को भेज दी जाती है। स्क्रीनिंग प्रक्रिया के सामान्य परीक्षा परिणाम निम्नलिखित हैं:

स्क्रीनिंग टेस्ट - नकारात्मक

एक नकारात्मक या 'इन-रेंज' परिणाम का मतलब है कि परीक्षण किए गए सभी पैरामीटर सामान्य सीमा में हैं और बच्चे को कोई खतरा नहीं है। आम तौर पर, ऐसी स्थितियों के लिए अनुवर्ती परीक्षण आवश्यक नहीं है।

स्क्रीनिंग टेस्ट - सकारात्मक

एक सकारात्मक या 'आउट-ऑफ-रेंज' रिपोर्ट दर्शाती है कि परीक्षण मापदंडों में से कम से कम एक सामान्य सीमा के भीतर या असफल नहीं है। सकारात्मक रिपोर्ट के मामले में माता-पिता को सूचित किया जाता है। सकारात्मक रिपोर्ट का मतलब यह नहीं है कि बच्चा एक बीमारी से पीड़ित है, यह एक संकेतक है और समस्या का निदान करने के लिए आगे के परीक्षण की आवश्यकता है। एक बार समस्या की जड़ स्थापित हो जाने पर, डॉक्टर आवश्यक सुधारात्मक उपाय सुझा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि परीक्षण हमेशा सटीक नहीं हो सकते हैं और हमेशा त्रुटि का एक मार्जिन होता है। ऐसे दुर्लभ मामले भी हो सकते हैं जहां रिपोर्ट सीमा रेखा के रूप में परिणाम दिखाती है। ऐसी स्थिति के लिए आगे के परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

क्या होगा अगर बच्चे के साथ कुछ समस्याएं हैं?

यदि परीक्षण रिपोर्ट सकारात्मक है, तो डॉक्टर समस्या के निदान के लिए आगे की परीक्षण प्रक्रियाओं का सुझाव दे सकते हैं। एक बार रोग / संक्रमण की पहचान हो जाने के बाद, डॉक्टर आवश्यक उपचार या आहार योजना सुझाएगा जिससे बच्चे को स्थिति से उबरने में मदद मिलेगी।

बेबी स्क्रीनिंग और होमबर्थ

भले ही बच्चे का जन्म हो, स्क्रीनिंग करवाना बहुत जरूरी है। यदि आप बच्चे को घर पर वितरित करने की योजना बनाते हैं या यदि आपका बच्चा घर पर पैदा हुआ है, तो आपको अपने डॉक्टर / पसंदीदा अस्पताल के साथ अपॉइंटमेंट बुक करना चाहिए जहाँ यह सेवा उपलब्ध है। परीक्षणों के समय के रूप में, विशेष रूप से रक्त परीक्षण बहुत महत्वपूर्ण है, यह अपेक्षित डिलीवरी की तारीख के आधार पर अग्रिम में नियुक्ति के लिए आदर्श है।

कई अस्पतालों में परीक्षण करने के लिए आवश्यक उपकरण उपलब्ध नहीं हो सकते हैं। इसलिए, अग्रिम में अस्पताल के साथ एक स्लॉट को पहचानना और बुक करना महत्वपूर्ण है।

क्या होगा अगर आपका बच्चा स्क्रीनिंग से नहीं गुजरता है?

यदि शिशु जन्म के तुरंत बाद स्क्रीनिंग प्रक्रियाओं से नहीं गुजरता है, तो गंभीर बीमारी या प्रतिकूल चिकित्सा स्थिति की संभावना अधिक होती है। कुछ चिकित्सीय स्थितियां भी जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं और इसके परिणामस्वरूप असामान्य वृद्धि हो सकती है या कुछ मामलों में बच्चे की अकाल मृत्यु भी हो सकती है।

पूछे जाने वाले प्रश्न के

1. क्या पीकेयू परीक्षण एक नवजात स्क्रीनिंग के समान है?

हां, ये परीक्षण समान हैं और कुछ डॉक्टर इन शब्दों का परस्पर उपयोग कर सकते हैं।

2. क्या माता-पिता को स्क्रीनिंग के लिए पूछना है?

अधिकांश अस्पताल विशेष रूप से इसके लिए पूछे बिना स्क्रीनिंग टेस्ट करेंगे। हालांकि, माता-पिता यह सुनिश्चित करने के लिए कह सकते हैं कि प्रक्रिया को समय पर पूरा किया जा रहा है।

3. क्या जन्म के समय बच्चे की जांच करवाना अनिवार्य है?

भारत में, जन्म के समय बच्चे की जांच करवाना अनिवार्य नहीं है। हालाँकि, यह सलाह दी जाती है कि यदि यह अनिवार्य न हो तो भी प्रक्रिया करवा ली जाए।

नवजात स्क्रीनिंग किसी भी स्वास्थ्य मुद्दों का पता लगाने का सही तरीका है, जिसका बच्चे को सामना करना पड़ सकता है और ज़रूरत पड़ने पर तत्काल सहायता प्रदान की जा सकती है। शुरुआती हस्तक्षेप से कली में कई समस्याओं को समाप्त करने में मदद मिलती है और सभी शिशुओं के लिए सलाह दी जाती है।