गर्भावस्था में थायराइड रोग

सामग्री:

इस लेख में

• थायराइड विकार क्या है?
• गर्भावस्था थायराइड कार्यों को कैसे प्रभावित करती है?
• गर्भावस्था में अतिगलग्रंथिता
• हाइपरथायरायडिज्म माँ और बच्चे को कैसे प्रभावित करता है?
• गर्भावस्था में हाइपोथायरायडिज्म
• क्या हाइपोथायरायडिज्म माँ और बच्चे को प्रभावित कर सकता है?
• क्या गर्भावस्था के दौरान थायराइड दवाओं का सेवन करना सुरक्षित है?
• हाइपोथायरायडिज्म के लिए आहार, पोषण और आहार की खुराक
• हाइपोथायरायडिज्म के लिए पोषण और आहार की खुराक
• थायराइड की जटिलताओं से कैसे बचें?

जैसे ही आपकी गर्भावस्था की पुष्टि आपके डॉक्टर द्वारा की जाती है, आपको थायरॉयड परीक्षण करने के लिए कहा जाएगा। यदि आप गर्भधारण करने की योजना बना रही हैं तो आपको एक लेना पड़ सकता है। यद्यपि गर्भावस्था के दौरान थायराइड एक सामान्य स्थिति है, लेकिन इसकी समानता के कारण गर्भावस्था के अन्य लक्षणों के साथ इसे भ्रमित करने की संभावना है। वजन बढ़ना, थकावट महसूस करना, मूडी होना या भुलक्कड़ होना और यहां तक ​​कि सूजन आना जैसे लक्षण गर्भावस्था और थायराइड की स्थिति के लिए आम हैं।

थायराइड विकार क्या है?

एच-आकार की थायरॉयड ग्रंथि को हमारी गर्दन के सामने, आवाज बॉक्स के ठीक नीचे रखा गया है। यह लगभग दो इंच लंबा है और लगभग वज़न रहित (एक औंस से कम) है। यह अंतःस्रावी तंत्र का एक अभिन्न अंग बनाता है जो आपके शरीर के लिए हार्मोन के उत्पादन का महत्वपूर्ण काम करता है। थायरॉयड ग्रंथि दो प्रमुख हार्मोन, T3 और T4 पैदा करती है। आपके थायरॉयड द्वारा बनाए गए हार्मोन आपके शरीर के चयापचय और वजन, मस्तिष्क के विकास, श्वास कार्यों, शरीर के तापमान और कोलेस्ट्रॉल के स्तर जैसे कई महत्वपूर्ण शारीरिक कार्यों को नियंत्रित करते हैं। गर्भावस्था में थायराइड के स्तर की निगरानी करना महत्वपूर्ण है क्योंकि इससे शिशु के न्यूरॉन बौद्धिक क्षमताओं सहित भ्रूण पर प्रभाव पड़ सकता है।

गर्भवती होने पर थायराइड की समस्या तब होती है जब एक महिला अपने बच्चे के जन्म की उम्र में होती है, लेकिन अगर समय पर इसका निदान नहीं किया जाता है, तो इसका प्रभाव गर्भावस्था से परे अच्छी तरह से बढ़ सकता है। जबकि हाइपरथायरायडिज्म रक्त में हार्मोन के उच्च स्तर के कारण होता है, हाइपोथायरायडिज्म रक्त में थायराइड हार्मोन के स्तर में कमी के कारण होता है।

गर्भावस्था थायराइड कार्यों को कैसे प्रभावित करती है?

गर्भावस्था के दौरान, दो हार्मोन, एस्ट्रोजन और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) आपके थायरॉयड के स्तर को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार हैं। जब बच्चे के मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के विकास और आपके स्वास्थ्य दोनों में थायराइड हार्मोन महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

नाल एचसीजी बनाता है, जो टीएसएच के समान है और अधिक हार्मोन बनाने के लिए थायरॉयड को उत्तेजित करता है। एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि थायराइड-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन का उत्पादन करती है, एक प्रोटीन जो थायराइड हार्मोन को रक्त में यात्रा करने में मदद करता है। पहली तिमाही में, आपका बच्चा थायराइड हार्मोन की जरूरतों के लिए आप पर निर्भर है, जो नाल के माध्यम से आता है। यह 12 वें सप्ताह तक चलेगा, जिसके बाद बच्चे का थायरॉयड अपने आप काम करना शुरू कर देगा।

थायराइड के कारण गर्भावस्था की किसी भी समस्या का पता लगाने के लिए थायराइड फंक्शन टेस्ट कराना आवश्यक है। हालांकि, ये हार्मोनल परिवर्तन अनिर्धारित हो सकते हैं और इन परीक्षणों के बावजूद व्याख्या करना मुश्किल हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड आकार में वृद्धि करता है, लेकिन यह परीक्षण में देखने के लिए पर्याप्त नहीं है। थायराइड से संबंधित मुद्दों पर गर्भावस्था के दौरान निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि आपसी संकेतों के कारण थायराइड हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है, थायराइड के आकार में थकान और वृद्धि होती है।

गर्भावस्था में अतिगलग्रंथिता

जब एक अति सक्रिय अंग बड़ी मात्रा में थायराइड हार्मोन का उत्पादन करता है, तो स्थिति को हाइपरथायरायडिज्म के रूप में जाना जाता है।

1. गर्भावस्था में अतिगलग्रंथिता के कारण

हाइपरथायरायडिज्म आमतौर पर ग्रेव्स डिजीज के कारण होता है जो एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी कोशिकाओं और अंगों पर हमला करने के बजाय उसकी रक्षा करती है। विषाक्त एडेनोमास भी कारण है जिसके दौरान थायरॉयड ग्रंथि में बढ़ने वाले नोड्यूल हार्मोन स्रावित करना शुरू करते हैं। इससे शरीर का रासायनिक संतुलन बिगड़ जाता है।

2. जोखिम में कौन है?

जिन महिलाओं को उनकी गर्भावस्था से पहले और इस विकार के पारिवारिक इतिहास के साथ हाइपरथायरायडिज्म का निदान किया गया है, उनकी गर्भावस्था के दौरान इस स्थिति का अनुभव होने की सबसे अधिक संभावना है।

3. लक्षण

थकान, मतली, उल्टी, तेज़ हृदय गति, भूख में परिवर्तन और थायराइड के स्तर में वृद्धि और थायराइड का आकार हाइपरथायरायडिज्म के विशिष्ट लक्षण हैं। एक भी भूख में परिवर्तन और गर्मी के लिए कम सहिष्णुता को नोटिस कर सकता है।

4. निदान

हाइपरथायरायडिज्म के निदान के लिए तीन प्रमुख परीक्षण करके, गर्भवती महिलाओं में इस स्थिति का निदान करना संभव है:

टीएसएच टेस्ट

यह परीक्षण रक्त में टीएसएच की अल्प मात्रा का पता लगाने में सक्षम है और अति-संवेदनशील होने के लिए जाना जाता है। टीएसएच परीक्षण थायराइड गतिविधि को मापने के लिए सबसे सटीक परीक्षणों में से एक है।

T3 और T4 टेस्ट

यदि TSH परीक्षण दिखाता है कि स्तर कम हैं, तो T3 & T4 परीक्षण करना अनिवार्य है। यदि मुक्त T4 (थायराइड-बाइंडिंग प्रोटीन के लिए अनासक्त थायराइड हार्मोन का एक भाग) का स्तर ऊंचा पाया जाता है, तो निदान की पुष्टि की जाती है।

टीएसआई टेस्ट

टीएसआई परीक्षण आयोजित किया जाता है यदि गर्भवती महिला का रेडियोधर्मी उपचार या सर्जरी हुई है या ग्रेव्स रोग का निदान किया गया है। यह परीक्षण गर्भवती महिला के शरीर में टीएसआई एंटीबॉडी की उपस्थिति की पुष्टि करता है।

5. उपचार

हल्के हाइपरथायरायडिज्म के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है जहां टीएसएच का स्तर कम होता है लेकिन मुक्त टी 4 सामान्य है। एक गंभीर थायरॉयड विकार के मामले में, डॉक्टर पहली तिमाही के दौरान कम मात्रा में प्रोपीलिथियोरैसिल (पीटीयू) निर्धारित करता है। यदि आवश्यक हो, तो पहली तिमाही के बाद एंटी-थायरॉयड दवा, मेथीमाज़ोल निर्धारित किया जाता है। दुर्लभ मामलों में जहां रोगी दवा का जवाब नहीं देता है, थायरॉयड के एक हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी का सुझाव दिया जा सकता है। गर्भवती महिलाओं के लिए रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि यह बच्चे की थायरॉयड ग्रंथि को नुकसान पहुंचा सकता है।

हाइपरथायरायडिज्म माँ और बच्चे को कैसे प्रभावित करता है?

मां: हाइपरथायरायडिज्म से प्रीक्लेम्पसिया, समय से पहले जन्म, गर्भपात और अचानक हाइपरथायरॉइड के लक्षण बिगड़ सकते हैं।

बच्चा: एक नवजात शिशु तेजी से हृदय गति से पीड़ित हो सकता है जिससे हृदय गति रुक ​​सकती है, वजन कम हो सकता है, जन्म के समय वजन कम हो सकता है, चिड़चिड़ापन और बढ़े हुए थायरॉयड में सांस फूल सकती है।

गर्भावस्था में हाइपोथायरायडिज्म

थायरोक्सिन की कमी, थायरॉयड हार्मोन, जो एक थायरॉयड ग्रंथि के कारण होता है, हाइपोथायरायडिज्म के रूप में जाना जाता है।

1. गर्भावस्था में हाइपोथायरायडिज्म के कारण

रक्त में थायराइड हार्मोन का निम्न स्तर इस स्थिति का कारण है, जहां थायरॉयड ग्रंथि अपर्याप्त रूप से कार्य करती है। थायरॉयड को हटाना, एंडीमिक गोइटर, आयोडीन की कमी, विकिरण चिकित्सा और पिट्यूटरी ग्रंथि से संबंधित बीमारियां इसके अन्य कारण हैं। गर्भावस्था में हाइपोथायरायडिज्म भी हाशिमोतो की बीमारी के कारण होता है, जो थायरॉयड की सूजन का एक रूप है।

2. जोखिम में कौन है?

जिन महिलाओं का हाइपोथायरायडिज्म का अतीत का पारिवारिक इतिहास है या अतीत में इस स्थिति का निदान किया गया है, उन्हें गर्भावस्था के दौरान इस स्थिति के विकास का खतरा होता है।

3. लक्षण

हाइपोथायरायडिज्म के सामान्य लक्षणों में सूजन चेहरा, थकावट, ठंड के प्रति असहिष्णुता, वजन बढ़ना, कम एकाग्रता का स्तर, त्वचा में कसाव या खिंचाव और पेट की परेशानी शामिल हैं। टी 4 के उच्च स्तर और उच्च टीएसएच स्तर हाइपोथायरायडिज्म के संकेतक भी हैं।

4. निदान

यदि आप उपर्युक्त लक्षणों में से कोई भी दिखाते हैं, तो आपका डॉक्टर जाँच करेगा और हाइपोथायरायडिज्म की पुष्टि के लिए टीएसएच और टी 4 परीक्षण करने के लिए कहेगा।

5. उपचार

गर्भावस्था के दौरान, हाइपोथायरायडिज्म का इलाज थायरोक्सिन, एक सिंथेटिक थायरॉयड हार्मोन पर शुरू करके किया जाता है। थायरोक्सिन माँ और बच्चे के लिए फायदेमंद है और सुरक्षित भी है। जिन महिलाओं ने गर्भावस्था से पहले इस स्थिति को विकसित किया है, उन्हें अपने डॉक्टर से बात करने के बाद थायराइड फ़ंक्शन को बनाए रखने के लिए अपनी खुराक में वृद्धि करनी चाहिए।

क्या हाइपोथायरायडिज्म माँ और बच्चे को प्रभावित कर सकता है?

हाइपोथायरायडिज्म प्रीक्लेम्पसिया, एनीमिया, स्टिलबर्थ, गर्भपात और दुर्लभ मामलों में, दिल की विफलता का कारण बन सकता है। थायराइड हार्मोन बच्चे के मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की वृद्धि और विकास के लिए आवश्यक हैं। हाइपोथायरायडिज्म इस क्षेत्र को प्रभावित कर सकता है खासकर अगर यह पहली तिमाही में होता है।

क्या गर्भावस्था के दौरान थायराइड दवाओं का सेवन करना सुरक्षित है?

हां, गर्भावस्था के दौरान थायराइड की दवाओं का सेवन करना सुरक्षित है। वास्तव में, हाइपोथायरायडिज्म या हाइपरथायरॉइड की स्थिति को असुरक्षित रखना असुरक्षित है, जबकि एक गर्भवती है। दवा ली जानी चाहिए और बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। लेवोथायरोक्सिन थायराइड हार्मोन का एक सिंथेटिक रूप है जो कि शिशु-सुरक्षित है और आमतौर पर इस स्थिति का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है।

हाइपोथायरायडिज्म के लिए आहार, पोषण और आहार की खुराक

गर्भावस्था के दौरान शरीर उच्च मात्रा में पोषक तत्वों की मांग करता है क्योंकि इसमें माँ और बच्चे के स्वास्थ्य को संतुलित करने की आवश्यकता होती है। इस अवधि के दौरान, डॉक्टर एक संतुलित आहार का पालन करने और प्रसवपूर्व विटामिन और आयोडीन-आधारित खनिज की खुराक से आवश्यक पोषक तत्वों को प्राप्त करने के लिए माँ को सलाह देते हैं।

हाइपोथायरायडिज्म के लिए पोषण और आहार की खुराक

हाइपोथायरायडिज्म का निदान करने वाली गर्भवती महिलाओं को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे दैनिक भोजन के माध्यम से आयोडीन की अनुशंसित खुराक प्राप्त करें और सामान्य नमक के साथ आयोडीन युक्त नमक की जगह ऐसा करने का एक तरीका है। पालक, मेथी और लेटस के पत्तों जैसे साग खाने से मैग्नीशियम मिलता है जो थायराइड के कामकाज के लिए आवश्यक है। ब्लूबेरी और स्ट्रॉबेरी प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए महान हैं और एंटीऑक्सिडेंट होते हैं इसलिए सुनिश्चित करें कि वे आपके आहार का एक हिस्सा हैं। ओमेगा 3 फैटी एसिड और सेलेनियम को प्राकृतिक तरीके से विनियमित करने के लिए अपने आहार में अंडे, अखरोट, मशरूम और मछली जैसे सामन को शामिल करें। विटामिन बी 6 गर्भावस्था में विशेष रूप से फायदेमंद है।

थायराइड की जटिलताओं से कैसे बचें?

आपका थायरॉयड आपके शरीर की हर कोशिका को नियंत्रित करता है, और इसकी उपस्थिति के बिना, शरीर धीमा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप थकान, वजन बढ़ना, बालों का झड़ना और बहुत कुछ होता है। यहां बताया गया है कि आप अपने शरीर और बच्चे को प्रभावित करने से थायरॉयड और गर्भावस्था की जटिलताओं को कैसे रोक सकते हैं:

• उन आहारों से दूर रहें जो लंबे समय तक भुखमरी की सलाह देते हैं। उपवास के परिणामस्वरूप T3 के स्तर में भारी कमी आती है जो चयापचय को बढ़ाता है।
• थायरॉयड ग्रंथि एक्स-रे के लिए अतिसंवेदनशील है। जब भी आप गर्भावस्था के दौरान विकिरण से गुजरती हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप थायराइड कवच के लिए पूछें।
• यदि आप गर्भवती हैं और धूम्रपान कर रही हैं, तो यह रुकने का समय है। थायराइड के लिए एक पूर्वाभास वाले लोग अधिक जोखिम में हैं। एक अध्ययन से पता चलता है कि धूम्रपान विशेष रूप से हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के रोगियों के लिए हाइपोथायरायडिज्म के खतरे को बढ़ाता है।
• गर्भावस्था पर थायराइड के प्रभाव को कम करने के लिए, बॉर्डरलाइन हाइपोथायरायड वाली महिलाओं को गर्भावस्था की शुरुआत में कम खुराक वाले थायरॉयड हार्मोन के साथ शुरू करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान हाइपर और हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों की समीक्षा करते रहना आवश्यक है, जिसके लिए टीएसएच स्तरों के बार-बार परीक्षण की आवश्यकता होती है। अपने डॉक्टर से बात करें यदि आप किसी भी लक्षण का निरीक्षण करते हैं ताकि एहतियाती उपाय किए जा सकें। अपने थायराइड के स्तर की जाँच करके, आप एक सुरक्षित और परेशानी मुक्त गर्भावस्था की आशा कर सकते हैं।